Общий анализ мочи (ОАМ) позволяет определить не только заболевания мочеполовой системы, но и выявить большинство других нарушений и патологий организма вне зависимости от происхождения.

Но у многих людей часто возникаю вопросы, затрагивающие общий анализ мочи – как собирать, какие подготовительные мероприятия нужно выполнить, сколько урины требуется, и что вообще показывают подобные исследования?

Что показывает анализ?

Исследуя материал, специалисты обращают внимание на следующие характеристики мочевой жидкости:

• физико-химические;
• органолептические;
• микроскопические;
• биохимические.

В каждом случае можно сделать выводы относительно наличия или отсутствия болезней разного происхождения.

Физико-химические показатели

К такой информации относится относительная плотность (удельный вес) и реакция среды. Относительная плотность показывает способность почек концентрировать или растворять различные вещества, и для этого используется прибор под названием урометр.

В норме этот показатель составляет количество 1006 – 1026 г/л , если значения повышены – это может говорить о следующих нарушениях и заболеваниях:

1. патологические процессы в печени;
2. нефротический синдром;
3. понижение выработки мочи в организме;
4. токсикоз при ;
5. сахарный диабет;
6. сердечная недостаточность.

Если показатели занижены – проводятся дополнительные обследования на наличие почечной недостаточности, диабет несахарного типа и поражений канальцев почек.

Нормальная реакция среды должна варьироваться в диапазоне 5-7 единиц .

Повышение нормы характерно при нехватке белков в рационе питания, при сниженных показателях пациенту напротив стоит добавить в свое меню больше растительной пищи.

Органолептические данные

В этом случае оценивают , вид и качество мочевой жидкости. У здорового человека моча должна быть светло-желтого цвета , а при других оттенках можно сделать выводы о соответствующих заболеваниях:

1. При серьезных нарушениях метаболических процессов моча может быть темного, почти черного цвета.
2. Ярко-розовый цвет свидетельствует о внутренних кровотечениях.
3. При обструкциях желчного протока моча обретает зеленоватый цвет.
4. Красная моча – признак гломерулонефрита.
5. Заболевания печени и почек приводят к изменению цвета мочи на темно-коричневый.
6. В случае почечных патологий моча будет белой и мутной.

Запахи также могут показать некоторые проблемы: если моча резко пахнет аммиаком – возникают подозрения на воспалительные процессы в мочевом пузыре.

Тяжелый запах гнили при мочеиспускании говорит об инфекционных поражениях мочеполовых органов. Если присутствует сладковатый резкий запах – пациенту следует обследоваться на диабет.

Вне зависимости от цвета моча может быть или мутной. Помутнения всегда говорят о воспалительных процессах и мочекаменной болезни.

Микроскопические исследования

В данном случае мочевая жидкость изучается под микроскопом, что позволяет выявить в материале цилиндров, лейкоцитов, клеток эпителия и эритроцитов. В зависимости от их количественного содержания могут диагностироваться различные заболевания почек, печени и мочеполовой системы.

Показания биохимического характера

Такой метод позволяет определить количество глюкозы, уробилиногена, билирубина и других веществ и микроэлементов. Обычно в моче они не содержатся, но присутствие таких элементов (см. бланк ниже) помогает выявлять следующие нарушения:

• белок – воспаления в мочевыделительной системе и повреждение почечных мембран (характерно для хронической почечной недостаточности, инфаркта миокарда, диабетической нефропатии);
• глюкоза – панкреатит, инфаркты, сахарный диабет;
• уробилиноген – серьезные патологические процессы, распространяющиеся на печень;
• гемоглобин – мышечные повреждения вследствие повышенных физических нагрузок и интоксикации;
• кетоновые тела – сахарный диабет в запущенной форме;
• нитриты – инфекционные поражения мочеполовой системы.

Сдать общий можно как в городских поликлиниках, так и в частных лабораториях. Анализ делается либо при соответствующих показаниях, либо по инициативе самого пациента.

Какие показания для сдачи?

Общий анализ мочи назначается при подозрении на следующие заболевания:

1. сахарный диабет;
2. , пиелонефрит и другие заболевания мочеполовой системы;
3. инфекционные поражения;
4. нарушения, связанные с обменом веществ.

ОАМ также сдается в ходе плановых профилактических обследований.

Подготовка к сдаче анализов

Нарушение питьевого режима может привести к нарушению удельного веса урины, а это приведет к неверной расшифровке результатов.

На кислотность мочи может повлиять употребление накануне минеральной воды в больших количествах.

Это касается и питания: чрезмерное употребление только растительной или исключительно мясной пищи тоже влияет на кислотность, поэтому за пару дней до сбора материала лучше придерживаться смешанного рациона .

Также следует исключить в эти дни потребление сладостей и алкоголя .

За два дня желательно отменить прием любых лекарственных препаратов , но при прохождении курса лечения серьезных заболеваний делать это нужно только с ведома лечащего врача.

Если отмена приема препаратов невозможна – необходимо сообщить об этом при сдаче материала, чтобы специалисты учитывали возможное повышение концентрации определенных веществ в моче из-за приема лекарств.

Как правильно собирать и сдавать мочу?

Сбор мочи для анализа – простая процедура, но очень важно выполнить ее правильно, придерживаясь следующего алгоритма :

1. Контейнер для сдачи мочи лучше приобрести в аптеке или получить в клинике.
2. Перед сбором мочи необходимо помыть половые органы, а лучше принять душ для исключения попадания в материал различных микроорганизмов. Допустимо использовать при этом 0,02-0,1%-раствор марганцовки.
3. Мочу необходимо собирать только утром и в течение первых же двух часов отнести материал на исследование.
4. Сбор мочи производится не сразу: небольшое количество мочи в течение первых трех-четырех секунд мочеиспускания не должно попадать в контейнер.

Для взрослых и старшего возраста эта процедура не представляет сложности, но при необходимости сбора материала у грудничков могут возникнуть проблемы: придется выжидать момент, когда ребенок начнет мочеиспускание, а собрать мочу именно в контейнер не получится, поэтому придется использовать специальный мочеприемник.

Он надевается на малыша вместо подгузника , а после мочеиспускания жидкость сливается из него в контейнер.

При сдаче мочи беременным также необходимо учитывать некоторые особенности. В первую очередь за день до сбора материала нужно полностью исключить любые физические нагрузки, так как это приведет к повышенному скоплению белка в моче.

Сбор урины должен проходить в максимально стерильных условиях: емкость для сбора необходимо тщательно промыть, а непосредственно перед сбором принять душ. Просто подмыть половые органы недостаточно, так как различные микроорганизмы могут проникнуть из влагалища.

Предотвратить это можно путем использования тампона при мочеиспускании: это гигиеническое средство на время ограничит доступ микроорганизмов к уретре.

Сколько нужно мочи для общего анализа?

Среднестатистическому взрослому пациенту старше 18 лет достаточно сдать около 80 миллилитров материала , но при затруднении мочеиспускания, характерном для некоторых заболеваний почек, нужно постараться набрать хотя бы 50 миллилитров.

У детей в возрасте от месяца до года достаточно собрать не менее 40-50 миллилитров мочи, минимальное допустимое количество материала – 20 миллилитров, но при этом обследование будет затруднено.

Наибольшие проблемы вызывает забор мочи для анализа у новорожденных: в первые дни жизни дети практически не мочатся, а если процесс мочеиспускания и происходит – то в этих случаях редко можно добиться получения урины в количестве более 10 мл.

В таких случаях обследование также будет затруднено, но возможно (в крайнем случае придется собрать материал несколько раз).

Общий анализ мочи – простейший способ исследования, который позволяет судить о развитии различных патогенных процессов и заболеваний, вызванных органическими возбудителями. В некоторых случаях такой анализ позволяет диагностировать заболевания даже при отсутствии жалоб у пациента и при бессимптомном протекании.

Особенности и правила сбора мочи на ОАМ у взрослых и детей — смотрите в ролике:

Моча – наиболее доступная биологическая жидкость, используемая для диагностики различных заболеваний.

Ее состав подвержен значительным колебаниям, зависит от внутреннего состояния организма, факторов внешней среды.

Анализ мочи назначается не только больным, но и здоровым людям во время диспансеризации для оценки общего состояния здоровья. Т.к. биологический материал для исследования пациент собирает самостоятельно, необходимо знать, как правильно сдавать анализ мочи.

При исследовании оценивается количество, цвет, прозрачность, запах, удельный вес (плотность), состав, проводится микроскопия осадка.

По результатам анализа выявляется заболевание, оценивается его тяжесть, определяется план лечения и наблюдения больного.

Во избежание диагностических ошибок, пациенту перед сдачей анализа надо ознакомиться с нехитрыми правилами сбора мочи.

Подготовка

Перед исследованием ограничьте прием соленой пищи, минеральной воды.

Старайтесь избегать тяжелых физических нагрузок – это может привести к появлению белка в моче.

Не ешьте много сладкого и красящих продуктов (морковь, свекла). По возможности не принимайте лекарства, т.к. могут быть недостоверными некоторые показатели мочи. Посуда для сбора мочи должна быть чистой.

Специальные стерильные контейнеры можно приобрести в аптеке. Дополнительно обрабатывать такие емкости не нужно. Так же мочу можно собирать в обычную баночку, которую необходимо тщательно вымыть, обдать кипятком, а лучше прокипятить. Баночку не вытирайте, а высушивайте на открытом воздухе горлышком вверх.

Сбор урины проводится только после тщательного туалета наружных половых органов.

Мужчинам оттянуть крайнюю половую плоть, если она не обрезана. Помыть головку пениса с мылом, ополоснуть кипяченой водой.

Женщинам при помощи ватных шариков, смоченных в мыльном растворе, вымыть область наружных половых органов спереди-назад (от лобка к заднему проходу). Каждый шарик использовать один раз. Затем хорошо промыть половые органы кипяченой водой.

Во время менструаций не стоит собирать мочу. Это может привести к повышению лейкоцитов и эритроцитов в пробе, обнаружении бактерий.

Если анализ необходимо сделать срочно, воспользуйтесь обычным тампоном. В стационарных условиях мочу собирают при помощи катетера.

Техника сбора

Женщинам при сборе мочи следует развести половые губы, мужчинам оттянуть крайнюю плоть.

Т.к. в мочу могут попасть клетки из мочеиспускательного канала и с наружных половых органов, во время сбора необходимо выпустить небольшое количество мочи, а затем пописать непосредственно емкость.

Банку закрыть крышкой. Хранить ее можно в холодильнике.

Мочу у детей собирают по тем же правилам. Если малыш не может пописать в банку, соберите мочу из горшка. Его следует предварительно вымыть мыльным раствором, хорошо ополоснуть. У грудных детей лучше воспользоваться специальным мочеприемником. Есть мочеприемники для мальчиков и для девочек, продаются в аптеке.

Правила сбора мочи для общего анализа

Общий анализ мочи (ОАМ) является скрининговым исследованием. Проводится в рамках диспансеризации населения для выявления различных патологий. Входит в обязательный минимум обследования при всех заболеваниях.

При помощи ОАМ исследуется разовая моча. Моча должна быть утренней.

Не стоит собирать ее с вечера, т.к. длительное хранение может привести к размножению бактерий. Для анализа берется средняя порция мочи (около 50 мл). Выпустите небольшую порцию мочи, подставьте банку под струю, наполните мочой емкость на 2/3,остальную мочу вылейте в унитаз.

Отнесите мочу в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора.

Возможно, вам будет интересно узнать о причинах такого частого симптома как частое мочеиспускание. Здесь все об этом неприятном синдроме. Как от него избавиться?

Для анализа по Зимницкому

Данный метод позволяет оценить концентрационную функцию почек. Определяется количество мочи за сутки (суточный диурез), а также соотношение диуреза в дневное и ночное время, удельный вес.

Для анализа собирается моча за сутки следующим образом:

До 7 утра нужно помочиться в унитаз. Далее моча собирается в емкость в течение каждых 3 часов. С 7 до 10 утра вы писаете в одну банку, 10.00 до 13.00 в новую и т.д. Все емкости подписываются – указывается время сбора. Если мочеиспускания в течение указанного времени не было, оставляете банку пустой. Всего получится 8 порций.

Во время сбора мочи для данного анализа записывайте количество выпитой жидкости, также каждые 3 часа.

Для биохимического исследования

Позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов. Наиболее часто проводится анализ мочи на сахар, общий белок.

Для данного исследования может собираться как разовая, так и утренняя моча. Перед анализом обязательно утоняйте у врача!

Суточная моча собирается следующим образом.

Утром помочится в унитаз, последующие порции (дневная, ночная и утренняя следующего дня) сливаются в одну емкость. Банку с мочой обязательно хранить в холодильнике.

По окончании сбора измерить общее количество мочи, перемешать, слить примерно 50 мл в отдельную чистую баночку. Всю емкость на анализ приносить не нужно!

У детей проводится проба Сулковича. Эта разновидность биохимического анализа мочи позволяет выявить нарушения минерального обмена при рахите. Для данного исследования берется утренняя разовая моча, т.к. собрать суточную у детей довольно сложно.

Для анализа по Нечипоренко

Данный анализ проводится при выявлении отклонений в общем анализе мочи. Позволяет более точно определить количество лейкоцитов и эритроцитов за счет того, что исследуется больший объем мочи (1 мл). Сбор мочи не отличается от ОАМ.

Для обследования на ХГЧ

Уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) используется для диагностики беременности и некоторых злокачественных заболеваний.

Для исследования собирается вся утренняя моча. Необходимо соблюдать общие правила подготовки и техники сбора материала. Моча пригодна для анализа двое суток, при условии, что она хранилась в холодильнике.

Для микробиологических исследований (бак посев мочи с определением антибиотикограммы)

Бак посев мочи производится до начала приема противомикробных препаратов или через 7 дней после его окончания.

Используются только одноразовые стерильные контейнеры. Мочу следует собирать как при общем анализе.

В лаборатории выдается специальная пробирка с тампоном, который следует опустить емкость и пропитать мочой. Затем поместить его в специальную пробирку и плотно ее закрыть.

Во время сбора мочи необходимо очень строго соблюдайте чистоту, не трогайте руками внутренние стенки емкости.

Анализ мочи – информативный и доступный метод оценки состояния организма. Но при неправильном сборе материала высока вероятность ошибок. Обязательно уточняйте, какой вид исследования вам назначен. Попросите врача или медсестру подробно объяснить, как правильно собирать мочу, а лучше возьмите памятку.

Видео на тему

Почки являются важнейшим органом, который выводит продукты обмена веществ. Моча больше чем на 95% состоит из воды. Сухой остаток выделенной мочи состоит из конечных продуктов обмена белка.

Моча образуется путем фильтрации крови. Вместе с мочой также выводится большинство лекарственных средств, биологически активных веществ и витаминных добавок.

Конечные продукты распада белка:

• мочевина;
• мочевая кислота;
• креатинин;
• уробилин;
• индикан.

Характерный цвет мочи обеспечивает продукт распада гемоглобина уробилин. Чем больше в моче уробилина, тем более насыщенной является моча. В норме выделяется моча светло желтого или насыщенно соломенного цвета. Намного активнее почки работают днем, ночью активность мочевыделительной системы существенно снижается.

В норме с мочой выделяется небольшое количество солей, которые попадают в излишнем количестве с водой.

За сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи, но эти показатели могут изменяться в зависимости от количества употребляемой жидкости. Основная масса лишней воды выделяется днем, ночью у здорового человека практически не возникают позывы к мочеиспусканию.

Общий анализ мочи помогает оценить работу не только мочевыделительной системы, но и всего организма. Результаты анализов мочи изменяются при нарушении работы почек, печени, поджелудочной железы и сердца. Внешние характеристики образцов также могут изменяться при употреблении некоторых продуктов питания, напитков, лекарственных средств и витаминов. Даже физические нагрузки могут быть причиной изменения показателей мочи.

Нормальные показатели мочи

Моча здорового человека прозрачная, и по плотности напоминает воду. Плотность мочи изменяется на протяжении дня от 1005 до 1022. Удельная плотность мочи зависит от концентрации в ней продуктов обмена веществ и солей. После ночи выделяется более плотная моча, а на протяжении дня плотность мочи немного снижается.

Очень важным показателем является кислотность мочи. Нормальные показатели кислотности находятся в пределах рН от 4 до 7. Слабокислый уровень рН предупреждает развитие различных микробов, а также препятствует образованию камней.

В анализах в небольшом количестве обнаруживается слизь. Слизь выделяют железистые клетки слизистой оболочки мочевыделительной системы. Слизь исполняет защитную функцию, и ее количество увеличивается при воспалении стенок мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

В норме в образцах присутствует уробилиноген, его уровень не должен повышаться выше 10 мг/л. В незначительном количестве почками выделяется белок, но его концентрация настолько мала, что им пренебрегают.

Также вместе с мочой выделяется небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов. В образцах в норме может определяться 3-4 клетки лейкоцитов и 2-3 эритроцита в поле зрения.

Причины изменения показателей мочи

Моча может изменяться при различных заболеваниях, а также в результате нарушения рациона питания.

Болезни, при которых изменяются показатели анализов мочи:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• болезни печени;
• сахарный диабет;
• гинекологические заболевания;
• простатит.

При цистите в моче увеличивается количество слизи, клеток плоского эпителия и лейкоцитов. При некоторых формах цистита в моче появляются сгустки крови. При пиелонефрите в образцах существенно возрастает уровень лейкоцитов, и появляются бактерии в большом количестве. В случаях тяжелого течения гломерулонефрита моча приобретает цвет мясных помоев. В образцах анализов крови при гломерулонефрите увеличивается количество лейкоцитов, эритроцитов, а также уровень белка. При мочекаменной болезни в анализах появляются кристаллы солей. При отхождении солей и кристаллов в моче может увеличиваться количество эритроцитов и клеток эпителия.

Заболевания печени приводят к появлению в образцах для анализа билирубина. С появлением билирубина моча становиться коричнево темной. При сахарном диабете в анализах определяется глюкоза и кетоновые тела.

При воспалении слизистой оболочки половых органов у женщин в образцы могут попадать слизь и лейкоциты из влагалища. Простатит у мужчин также является причиной увеличения количества лейкоцитов и слизи в образцах.

Многие лекарственные препараты, а также продукты питания могут влиять на результаты анализов мочи. Некоторые препараты для лечения туберкулеза могут окрашивать мочу в ярко оранжевый цвет. Пищевые продукты с большим содержанием красителей также могут изменять цвет мочи. Употребление большого количества минеральных вод с высоким уровнем минерализации часто являются причиной повышения уровня солей в осадке.

Аморфные фосфаты появляются при недостатке белка в рационе питания. При преобладании в ежедневной диете растительных продуктов и клетчатки кислотность мочи снижается и фосфаты выпадают в осадок. Сладкие газированные напитки богаты ортофосфорной кислотой (например, Пепси, Кока-Кола). Ежедневное употребление таких напитков приводит к появлению солей в моче.

Длительные физические нагрузки могут быть причиной появления белка и эритроцитов в анализах. При недостаточном поступлении жидкости организм обезвоживается и уменьшается количество мочи за счет водной составляющей. При обезвоживании организма выделение мочи резко уменьшается, а концентрация солей и органического осадка увеличивается.

Как повлиять на результаты анализов

В случае если отклонения от нормы не значительны и находятся в рамках допустимых отклонений, то их можно корректировать. Улучшить результаты анализов можно путем изменения рациона питания, режима отдыха и физических нагрузок. Также хороший результат можно получить с помощью добавления в ежедневный рацион профилактических растительных препаратов.

Факторы, влияющие на показатели анализа мочи:

• рацион питания;
• количество и качество употребляемой жидкости;
• режим физических нагрузок;
• прием витаминных и биологически активных добавок.

Ежедневно человеку необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и углеводом в соответствующих пропорциях. Недостаточное употребление белка вызывает смещение кислотного баланса мочи в сторону ощелачивания и является причиной появления аморфных фосфатов в осадке. Чрезмерное употребление белков может приводить к появлению в образцах ацетона и кетоновых тел.

Каждый человек в течение дня в среднем должен употреблять 1,5 – 2 литра жидкости. Употребление чая и кофе нельзя учитывать в общее количество водного рациона, так как эти напитки дополнительно высушивают организм. Натуральный кофе обладает мочегонный эффектом и приводит к дополнительным потерям жидкости. Лучше всего водный баланс поддерживать путем употребления чистой теплой воды, несладкого компота или узвара. Напитки из сухофруктов богаты необходимыми микроэлементами, а вода с лимоном помогает улучшить кислотно-щелочной баланс.

Не стоит злоупотреблять минеральными водами. Необходимо понимать, что все минеральные воды можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет свои показания к употреблению.

Виды минеральных вод:

• лечебная минеральная вода;
• лечебно-профилактическая минеральная вода;
• столовая минеральная вода.

Лечебные минеральные воды содержать большое количество минералов и солей, и может использоваться строго по показаниям. Лечебные води можно употреблять только в определенных количествах, они не предназначены для ежедневного приема. Неправильное или слишком частое употребление минеральных вод часто становиться причиной повышения содержания солей в осадке. Лечебно-профилактические воды также имеют ряд противопоказаний. Для ежедневного употребления лучше всего подходят столовые минеральные воды.

Информация об уровне минерализации, а также категория минеральной воды должна быть уточнена на этикетке. Иногда на бутылке указан только уровень минерализации, по которому можно судить к какой категории относиться минеральная вода.

Уровни минерализации вод:

• столовая вода – уровень минерализации до 1 г/л;
• лечебно-профилактическая вода минерализация до 10 г/л;
• лечебная вода – минерализация больше 10 г/л;

Для ежедневного приема подходит только столовая вода. Для того чтобы результаты анализов мочи были в норме, необходимо придерживаться сбалансированного рациона питания и соблюдать питьевой режим в достаточном количестве.

В большинстве случаев, когда возникает необходимость сдать анализы для диагностирования болезни, не все пациенты знают, как правильно собрать мочу для общего анализа.

От того, насколько правильно был собран биоматериал, зависит достоверность результатов проведенного исследования.

Полученные в результате исследования данные будут использованы лечащим врачом для адекватной оценки состояния больного и помогут назначить разумное лечение. Как правильно подготовиться к анализу, каковы основные требования по сбору мочи, можно узнать из этой статьи.

Как правильно подготовиться к исследованию

Исследование мочи, как известно, делается с целью первичной диагностики и профилактики предполагаемого недуга. Его результаты помогут решить вопрос о необходимости диспансеризации пациента или выборе амбулаторного лечения.

Как собирать мочу на анализ?

Существуют правила, которые предусматривают предварительную подготовку и требования при осуществлении сбора мочи.

За сутки и более до того, как собирать мочу, нужно ограничить себя в некоторых продуктах питания:

1. нельзя употреблять овощи или фрукты с яркой окраской, цвет которых может повлиять на цвет мочи. Это свекла, морковь, черника, цитрусовые плоды;
2. не нужно есть карамельные конфеты с синтетическими красителями;
3. избегайте за пару дней перед сбором мочи острой или соленой пищи;
4. нельзя за несколько дней до процедуры принимать медицинские препараты, обладающие болеутоляющим, мочегонным или жаропонижающим действием, и витамины;
5. воздержитесь от употребления перед анализом минеральной воды, так как под ее воздействием может измениться кислотно-щелочной состав мочи и результаты анализа в данном случае будут искажены;
6. категорически запрещено за несколько дней до процедуры употребление алкоголя, а также сладких газированных напитков с красителями.

Старайтесь ограничить физическую активность за день до сбора мочи, так как при интенсивной работе мышц в нее выводится белок.

Соблюдение гигиены – главное условие

Для проведения общего анализа, моча должна быть стерильна. Если пренебрегать нормами гигиены, урина может содержать выделения из половых органов, а это существенно исказит результаты исследования.

1. Прежде того, как собрать мочу, нужно обязательно промыть половые органы теплой водой с мылом, раствором марганцевокислого калия, фурацилина.
2. После водной процедуры нужно просушить гениталии. Мужчине следует хорошо просушить салфеткой головку и отверстие мочеточника, сдвигая крайнюю плоть; женщинам рекомендуется вытирать промежность по направлению от мочеиспускательного канала к анусу.
3. В период критических дней женщинам лучше не сдавать мочу для исследования.
4. Для того, чтобы добиться стерильности собранной мочи, мужчина должен во время мочеиспускания оттянуть наружные кожаные складки и максимально освободить мочеточник.
5. Женщина, чтобы обеспечить стерильность, должна раздвинуть руками половые губы и открыть, таким образом, мочеточник.
6. Если перед этим больной проходил цистоскопическое исследование мочевого пузыря с использованием катетера, то для общего анализа мочи можно собирать урину лишь через неделю.

При несоблюдении перечисленных рекомендаций и пренебрежении правилами гигиены результаты анализа могут быть сильно искажены под воздействием бактерий. Также в нестерильной моче могут быть обнаружены слизь и лейкоциты в повышенном количестве.

Сбор биоматериала на анализ у взрослого человека

Для того, чтобы провести полноценное исследование, количество мочи взрослого человека должно быть не меньше 130 мл.

Предпочтительно приобрести в аптечном магазине специальный контейнер для сдачи мочи на анализ. Он представляет собой стерильный пластиковый стаканчик с закручивающейся крышкой. При отсутствии контейнера сгодится небольшая стерилизованная стеклянная баночка.

Нельзя прикасаться пальцами к внутренней поверхности емкости и крышки, чтобы не нарушить их стерильность. Наклейте заранее на емкость маркер с указанием данных исследуемого пациента и лечащего врача.

Важно: получить наиболее полную информацию о состоянии организма можно только при условии, что моча собрана утром натощак. Отрезок времени между вечерним туалетом и сбором мочи не должен быть меньше 5 часов.

В некоторых случаях, если не получилось собрать материал для анализа сразу после пробуждения, допускается использование урины, собранной не раньше, чем через 2,5 часа после первого утреннего мочеиспускания.

• Сбор мочи можно производить только после обязательных гигиенических процедур.
• Возьмите с собой в туалет емкость для сбора, предварительно сняв с нее крышку.
• Для того, чтоб собранный материал был стерильным, необходимо первую струю пустить в унитаз, и только после этого собирать урину для анализа.

Если женщине необходимо сдать анализ в то время, когда у нее критические дни, следует сразу после водных утренних процедур воспользоваться гигиеническим тампоном. Тампон нужно применять во всех случаях, если происходят выделения из влагалища.

Что нужно знать при сборе материала

Как правило, врач часто просит собрать всю порцию утренней мочи для общего анализа, и уже потом взять нужное количество материала. Это дает наиболее полный результат исследования.

Перед переливанием необходимого для анализа количества мочи в отдельную посуду сначала хорошо встряхните емкость с собранным биоматериалом. Содержимое емкости хорошо перемешается, и для исследования пойдет урина со всеми имеющимися в ней примесями.

Запрещено использовать в качестве емкости для собирания мочи при мочеиспускании утку или горшок – несмотря на тщательное ополаскивание, на их стенках оседают содержащиеся в моче примеси, мочевой камень. Свежесобранная моча начинает сразу разлагаться под воздействием содержащихся в нем фосфатов

После переливания биоматериала в нужную емкость, его следует плотно закрыть крышкой и отвезти в лабораторию не позднее, чем через 2-3 часа после сбора. Рекомендуется собранную урину до исследования хранить в прохладном месте, чтоб предотвратить процесс ее преждевременного разложения.

Только с соблюдением этих условий можно получить самые верные результаты исследования.

Порядок сбора мочи на анализ у грудничков

Собрать общий анализ мочи у взрослого человека не представляет большой сложности – достаточно лишь неукоснительно придерживаться изложенных рекомендаций и правил личной гигиены. Однако часто мамочки задают себе вопрос, как собрать у грудного ребенка анализ мочи – порой это сделать достаточно проблематично.

Грудной малыш пока не может контролировать процесс мочеиспускания, его еще рано и бесполезно высаживать, а родителям редко удается уловить момент, когда грудничок испытывает позывы к мочеиспусканию.

Особенно трудно приходится при сборе урины у новорожденных девочек. Грудничков мужского пола проще «поймать на горячем» и вовремя подставить емкость под струю мочи.

Один из ниже приведенных способов подскажет, как правильно собирать мочу у детей с первых дней рождения и до года.

1. Приобретите в аптеке педиатрический приемник мочи. Это пакет из прозрачного пластика, который приклеивается на гениталии младенца. Приемник устроен так, что при мочеиспускании моча не проливается, и отсутствует возможность смешивания ее с калом.

Для того, чтобы получить правильную порцию урины, под утро укрепите мочеприемник на гениталии малыша. Если необходимо стимулировать мочеиспускание, покормите ребенка грудью или смесью из бутылочки, попоите его водой, делайте легкие поглаживания вдоль спинки малыша.

2. При отсутствии детского мочеприемника можно использовать тарелку. Заранее вымойте ее с содой и хорошо просушите. Аккуратно подведите ее под попку малышки в ответственный момент.

3. Еще один вариант – воспользуйтесь новым пакетом из полиэтилена с ручками. Прикрепите их к бедрам малыша, а затем сразу вылейте собранную мочу в подготовленную емкость.

Очень важно, чтобы урина, собираемая у грудничков, не смешалась с калом.

Перед тем, как начать собирать мочу малыша, не забудьте подмыть его теплой водой без мыла.

Если грудной ребенок находится на естественном вскармливании, мамочка должна придерживаться тех же ограничений при приеме пищи и препаратов, которые приведены для взрослых пациентов.

Правила сбора анализа мочи у ребенка

Ребенок по достижении им двухлетнего возраста уже понимает, чего от него хотят родители, и самостоятельно контролирует свои потребности. Поэтому собрать мочу на анализ даже у такой крохи не составляет большого труда для родителей.

Более того, если проявить фантазию и превратить сам процесс в игру, то кроха с радостью поможет вам добиться желаемого результата. Не скупитесь на похвалы и поощрения, и тогда с маленькими детками не возникнет серьезных проблем, когда нужно собрать мочу на анализ.

Порядок действий все тот же:

1. Обязательные гигиенические процедуры: промывание половых органов непосредственно перед самым сбором мочи.
2. Уговорите ребенка пописать в заранее подготовленную широкую посуду. Не используйте для этого горшок, так как в нестерильных емкостях могут присутствовать патогенные бактерии, чья жизнедеятельность действует на урину разлагающе.
3. Перемешайте содержимое и отлейте нужный объем – около 100 мл. – в стерильный контейнер или баночку с наклеенным на него маркером, обозначающим фамилию пациента и лечащего врача.
4. Хранить мочу до анализа можно не больше пяти часов только в холодильнике, но гораздо правильнее сразу отдать ее на исследование в лабораторию.

Нельзя забывать, что двух - трехлетний ребенок еще достаточно мал для того, чтоб суметь сдержать свои позывы в туалет какое-то время, поэтому все гигиенические процедуры нужно делать как можно быстрее.

Как видим, сбор мочи для общего анализа – достаточно простая процедура, не требующая чрезмерных знаний и сложной подготовки. Достаточно лишь придерживаться некоторых рекомендаций в питании и не игнорировать обязательные утренние гигиенические процедуры.

gemoparazit.ru

Как правильно собирать мочу на анализы

Техника сбора мочи значительно отличается в зависимости от вида назначенного анализа. И от того, насколько правильно вы подготовитесь к сбору анализа и каким образом соберете мочу, будет во многом зависеть результат исследования. Из данной статьи вы узнаете, как правильно собирать мочу на анализы, и тогда лабораторная диагностика будет верной.

Виды исследований мочи

При любом заболевании, да и просто при прохождении профилактических осмотров и диспансеризации, назначаются какие-либо анализы мочи, как минимум, общий анализ. А в ряде случаев (болезни почек и мочевыводящих путей, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой системы и т.д.), дополнительно могут проводиться следующие исследования и пробы:

• проба Нечипоренко;
• проба Амбурже;
• проба Аддиса–Каковского;
• проба Зимницкого;
• бактериологический анализ мочи (анализ на стерильность, посев на флору и чувствительность к антибиотикам);
• биохимический анализ мочи;
• двухстаканная и трехстаканная пробы.

В условиях специализированных стационаров проводятся и некоторые другие исследования (проба Реберга, нагрузочные пробы, преднизолоновый тест и т. д.), но на них мы здесь останавливаться не будем, поскольку специальная подготовка к таким исследованиям осуществляется под контролем медицинского персонала.

Каждый из анализов требует имеет свои собственные особенности, которые необходимо учитывать при подготовке к сбору и непосредственно при сборе мочи. К сожалению, врачи не всегда предоставляют пациентам нужную информацию по технике сбора. Затем из лаборатории приходят не соответствующие истине результаты, заболевание может быть не замечено вовремя или неверно диагностировано, врачам приходится назначать повторные или дополнительные анализы и исследования. В конечном итоге, диагностика затягивается, лечение назначается с запозданием или, напротив, назначаются ненужные препараты при ложном диагнозе, теряется время и средства.

Определенную сложность представляет также сбор мочи у маленьких детей, которые не контролируют (либо не всегда и не полностью контролируют) процесс мочеиспускания. Но и у них большинство анализов можно выполнить правильно с первого раза, если родители будут знать, как нужно подготовить ребенка, емкость для мочи, когда лучше собирать материал для исследования и другие моменты.

Общий анализ мочи

Мочу следует собирать в специальную пластиковую емкость.

1. Подготовка к сбору: тщательный туалет наружных половых органов: ребенка нужно подмыть (с детским мылом или специальным моющим средством). Не забывайте, что девочек подмывают спереди назад, а мальчикам при подмывании отодвигают крайнюю плоть, обнажая головку полового члена.
2. Емкость для мочи: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость (совсем не обязательно стерильная!). Вымойте баночку теплой водой с мылом и ополосните.
3. Время сбора: оптимальный вариант – утренняя порция мочи. Причем исследовать мочу желательно в течение часа после сбора, поскольку при длительном хранении (особенно вне холодильника) в ней разрушаются эритроциты и цилиндры, увеличивается количество бактерий, изменяется кислотность. Но иногда возможности собрать мочу утром нет (у родителей малышей может не получиться «подгадать» нужный момент именно утром, а лаборатория принимает анализы обычно всего лишь 2-3 часа по утрам). В таком случае мочу можно собрать с вечера и оставить ее на хранение в холодильнике, в этом случае основные показатели анализа будут неизменными.
4. Техника сбора: перед сбором анализа рекомендуется выпустить немного мочи, чтобы уменьшить попадание бактерий, клеток влагалищного эпителия, лейкоцитов из влагалища. То есть мочеиспускание делят примерно пополам, первую порцию мочи ребенок выпускает в унитаз (горшок), а вторую – в заранее подготовленную емкость.

Проба Нечипоренко

1. Емкость для мочи: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость.
2. Время сбора: утро (первое утреннее мочеиспускание).
3. Техника сбора: строго средняя порция мочи (мочеиспускание ребенок должен начинать и заканчивать в горшок или унитаз, собирается только средняя порция).

Проба Амбурже

1. Подготовка к сбору: туалет наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием у старших детей, у маленьких – при каждой смене мочеприемника.
2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость объемом не менее 1 л.
3. Время сбора: по назначению врача. Чаще исследуется моча, собранная в утренние часы.
4. Техника сбора: На анализ собирают мочу, выделенную ребенком за 3-4 часа в условиях обычного распорядка дня, питания и питьевого режима. Обычно ребенка просят помочиться в 7 часов утра, и эту порцию мочи выливают. За последующие 3 часа собирают всю мочу, выделенную ребенком – в одну емкость. Малышам при необходимости такого анализа закрепляют мочеприемник, заменяя его по мере наполнения. Если ребенок за этот промежуток мочился несколько раз, собранную мочу хранят в холодильнике.

Проба Аддиса–Каковского

1. Подготовка к сбору: туалет наружных половых органов перед сном. У подростков проба Аддиса-Каковского проводится на фоне ограничения приема жидкости (ребенку дают меньше воды, чем обычно) с утра того дня, на который назначен анализ. У детей младшего возраста прием жидкости не ограничивают.
2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость объемом не менее 1 л (для старших детей – 1,5-2 л).
3. Время сбора: чаще всего исследуется моча за 12 часов (в ночное время), либо за сутки. В 20.00 ребенок опорожняет мочевой пузырь (эту порцию выливают), все последующие порции мочи собирают в одну емкость и хранят в холодильнике. Последнее мочеиспускание – в 08.00 (обязательно), эту порцию мочи добавляют к ранее собранной.

Проба Зимницкого

Проба Зимницкого предусматривает сбор мочи в отдельную емкость каждые 3 часа.

1. Подготовка к сбору: специальной подготовки не требуется. Питьевой режим, питание, гигиенические мероприятия проводятся как обычно.
2. Емкость для сбора: чистые пластиковые или стеклянные банки (8 шт), на которые приклеивают этикетки с указанием интервала сбора (по 1 банке на каждые 3 часа: с 06.00 до 09.00, с 09.00 до 12.00 и т. д., последняя емкость – с 03.00 до 06.00).
3. Время сбора: собирается вся моча, выделенная ребенком за сутки.
4. Техника сбора: специально опорожнять мочевой пузырь пациента не заставляют! Мочу, выделенную при естественном позыве в определенный промежуток времени, собирают в соответствующую емкость. Если в трехчасовой период ребенок не мочился, баночка остается пустой, а лаборант в графе поставит прочерк. Детям, которые не удерживают мочу во время ночного сна, на ночь закрепляют мочеприемник, проверяя его заполненность по истечении трехчасового периода.

У малышей до 2–3 лет проба Зимницкого проводится редко, поскольку до появления произвольного управляемого мочеиспускания собрать абсолютно всю суточную мочу не представляется возможным, и результат пробы будет недостоверным.

Бактериологический анализ мочи

1. Подготовка к сбору: тщательный туалет наружных половых органов.
2. Емкость для сбора: стерильная пробирка или другая стерильная емкость.
3. Время сбора: обычно утренние часы, то есть первое мочеиспускание после ночного сна.
4. Техника сбора: собирают 5-10 мл строго из средней порции (ребенок начинает и заканчивает мочеиспускание в горшок или на унитаз). Катетером мочу на стерильность у детей забирают редко.

Биохимический анализ мочи

1. Подготовка к сбору: желательно проводить туалет наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием (мыло использовать при каждом подмывании не нужно).
2. Емкость для сбора: любая чистая пластиковая или стеклянная емкость объемом не менее 1 л (для старших детей – 1,5–2 л).
3. Время сбора: сутки.
4. Техника сбора: мочу собирают в период от 07.00 до 07.00. Первая порция принудительного мочеиспускания (в 07.00 ребенка просят пописать на горшок) выливается, последующие сливают в чистую емкость, которая будет храниться в холодильнике. Если ребенок маленький, мочеиспускание контролируют, периодически высаживая малыша на горшок (чтобы он не помочился мимо). В 07.00 следующего дня ребенка еще раз просят опорожнить мочевой пузырь, и эта последняя порция мочи добавляется в общую емкость.

Двухстаканная и трехстаканная пробы

1. Подготовка к сбору: никакой подготовки не проводится. Подмывать ребенка перед сбором мочи нельзя!
2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость (2 шт. для двухстаканной пробы и 3 шт. для трехстаканной).
3. Время сбора: первое утреннее мочеиспускание.
4. Техника сбора: мочу собирают последовательно в разные емкости: начало мочеиспускания проводится в первую емкость, середина – во вторую, завершают мочеиспускание в третью емкость, либо, при двухстаканной пробе, в унитаз.

Особенности сбора мочи у малышей

При проведении общего анализа, а тем более пробы Нечипоренко, лучше, если вы сумеете собрать мочу сразу в специально подготовленную емкость, а не будете переливать ее из горшка или мочеприемника.

Дело в том, что при сборе анализа в мочеприемник или горшок в моче даже здорового ребенка (особенно у девочек) могут обнаруживаться «лишние» клетки (лейкоциты, эпителий) и бактерии, попавшие туда не из почек и мочевых путей, а из наружных половых органов.

Чтобы собрать анализ сразу в емкость, можно использовать следующие методики:

1. Попробовать стимулировать мочеиспускание рефлекторно: подержать ребенка над раковиной, включив воду (журчание воды стимулирует мочеотделение у детей старше года); у младенцев мочеиспускание вызывается рефлексом Переса (поглаживание спины вдоль позвоночника в положении лежа на животе).
2. У новорожденных и детей первого полугодия жизни может оказаться более удобным ориентироваться на примерное время мочеиспускание: большинство детей писают сразу после сна, во время кормления или сразу после него. Чтобы собрать мочу, ребенка перед сном (или перед кормлением) необходимо подмыть, раздеть ниже пояса и уложить на клеенку с постеленной поверх нее пеленкой. Если в помещении прохладно, можно укрыть малыша легким одеяльцем. Во время кормления мама ложится рядом с ребенком, держа в руках заранее подготовленную емкость. Когда начнется мочеиспускание, емкость подставляют.

Если не получается собрать мочу выше перечисленными способами, то можно воспользоваться мочеприемником (специальный стерильный пакет с липучками, который закрепляется вокруг половых органов ребенка), а у старших деток – горшком.

Но врача, направившего вас на анализ, следует предупредить, что вы собрали всю мочу, а не среднюю порцию и проводили сбор в мочеприемник (горшок). В таком случае небольшие отклонения от нормы врач сможет трактовать как погрешность при сборе анализа.

Поделись в соцсетях

myfamilydoctor.ru

Как правильно собрать мочу для анализа

Исследование биологических жидкостей организма имеет огромное диагностическое значение. Наряду с изучением крови, анализы мочи назначаются при целом спектре показаний, причем существует несколько видов исследований.

Для чего проводится изучение мочи

Во-первых, анализы мочи осуществляют в профилактических целях, чтобы не пропустить ранние стадии различных заболеваний. Для этого исследование урины проводится в рамках диспансеризации определенных возрастных категорий населения. Например, сбор мочи осуществляется у детей с трехмесячного возраста, затем в год, перед поступлением в детский сад и школу. Взрослая категория населения также должна регулярно обследоваться, что организуется обычно руководством предприятий.

Во-вторых, кроме профилактического назначения, анализы мочи необходимы для диагностики заболеваний, когда у человека уже присутствуют патологические симптомы. Это могут быть как признаки поражения различных отделов мочевой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит), так и других внутренних органов (эндокринные патологии, нарушения обмена веществ).

В-третьих, по показателям лабораторного исследования мочи, проводимого регулярно в форме скрининг-тестов, можно судить о том, как протекает заболевание, происходит ли его прогрессирование или начинается выздоровление пациента. По нормализации параметров или отсутствию положительной лабораторной динамики врач также может констатировать, насколько эффективна назначенная терапия, не требуется ли ее коррекция.

При подозрениях на заболевания почек анализ мочи проводится обязательно

В клинической практике моча может исследоваться различными способами, так как целью является получение многих показателей. Чаще всего используются следующие виды изучения урины:

• общий анализ;
• по Нечипоренко;
• по Зимницкому;
• по Амбурже.

Чтобы все получаемые результаты были достоверны и действительно информативны, необходимо знать, как собрать мочу грамотно. Рассмотрим правила сбора мочи отдельно по каждому виду исследования.

Проведение общего анализа мочи является самым распространенным видом диагностики. Именно он назначается при диспансерных мероприятиях, становится первым этапом лабораторных исследований при подозрениях на разнообразные заболевания, служит тестом во время лечения пациента, проводится у беременных женщин во всех триместрах. Этот вид изучения урины позволяет получить очень важные показатели как физических свойств мочи, так и ее состава. Определяется удельный вес, цветовой оттенок, степень прозрачности, наличие сахара, белка, уробилиногена, солей, клеточный состав мочевого осадка.

Чтобы правильно собрать мочу, необходимо следовать несложным правилам. Но перед самим процессом сбора желательно подготовиться. Это означает, что накануне не следует употреблять алкоголь, не есть пищевые продукты, которые изменяют цвет мочи (свекла, например), воздержаться от мочегонных средств, если они не назначены по жизненным показаниям. Кроме того, важно знать, что показатели общего анализа мочи и других видов исследования, осуществленных раньше 7 дней после цистоскопии или во время менструации, не являются достоверными. Сами же правила по сбору мочи заключаются в следующем:

• утром, перед первым мочеиспусканием, необходимо осуществить тщательный туалет наружных половых органов;
• первую порцию урины пропустить в унитаз, всю оставшуюся – в чистую емкость;
• перемешать урину в емкости, затем отлить около 50 мл в специальный контейнер или просто баночку с крышкой, специально подготовленную (вымытую, ошпаренную кипятком и просушенную).

В аптеках можно приобрести специальные контейнеры для мочи

Более подробно о различных контейнерах для мочи можно прочитать в этой статье. Затем моча должна быть транспортирована в лабораторию как можно быстрее, в течение 1-2 часов. Если сделать это быстро не удается, то контейнер с уриной должен находиться в холодном месте. Как правило, результаты исследования бывают готовы уже в тот же день.

В отличие от общего анализа урины, при котором лабораторное исследование клеточного состава мочевого осадка и подсчет его компонентов осуществляется под микроскопом с использованием метода полей зрения, изучение жидкости по Нечипоренко предназначено для подсчета составляющих одной единицы объема. Такой единицей является 1 мл, в котором подсчитывается количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров различного происхождения.

Анализ мочи по Нечипоренко назначается, как правило, после получения результатов общего исследования, когда уже обнаружены какие-либо патологические отклонения, и служит для уточнения их характера.

Этот вид изучения урины помогает в диагностике различных заболеваний отделов только мочевыделительной системы, позволяет оценить функциональность почек, наличие и локализацию инфекционных и иных патологических очагов. Кроме того, данные анализа по Нечипоренко служат вспомогательным средством контроля эффективности проводимого лечения.

Как и перед проведением общего исследования, перед тем, как собрать анализ мочи по Нечипоренко, важно накануне не пить алкогольные напитки, не употреблять красящие урину продукты, снизить физические и эмоциональные нагрузки, не принимать диуретики. Чтобы правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко, нужно во время мочеиспускания выделить среднюю порцию мочи.

Все этапы процесса следующие:

• перед первым утренним мочеиспусканием осуществить туалет промежности;
• первая порция мочи, объемом около 20 мл, пропускается в унитаз мимо емкости для урины, затем баночка подставляется под струю и набирается в количестве около 50 мл;
• оставшаяся моча во время мочеиспускания снова сливается в унитаз.

Емкость с уриной доставляется для исследования в течение 1-2 часов после сбора. Результаты бывают готовы в первый день.

Алкоголь перед сдачей урины лучше не употреблять

Анализ мочи по Амбурже также необходим для количественного подсчета клеточных элементов в урине. Отличие от пробы Нечипоренко заключается в том, что подсчет осуществляется не в 1 мл жидкости, а за 1 минуту. Подготовка пациента проводится так же, но дополнительно он должен меньше пить воды накануне, а ночью вовсе исключить употребление жидкости.

Следующее отличие в том, что самое первое мочеиспускание полностью пропускается. Человек должен запомнить его время и затем, ровно через 3 часа, при втором мочеиспускании собрать всю урину в специальный контейнер или баночку. Собранная моча для анализа по Амбурже должна быть немедленно исследована в лаборатории.

Этот метод считается в некоторых случаях более приемлемым и удобным для амбулаторных условий, чем способ по Нечипоренко. Он способен предоставить самую точную информацию, так как при соблюдении правил сбора мочи и быстром проведении анализа не происходит аутолиза (распада) клеточных элементов.

Этот вид исследования предназначен для выяснения особенностей почечной деятельности, в частности, концентрационной способности органа. Он позволяет определить, как функционирует канальцевая система почек, как происходит реабсорбция и в целом окончательное формирование урины. Чтобы получить эти данные, необходимо произвести сбор суточной мочи для оценки ее количества и удельного веса, а также выяснить распределение этих показателей по дневному и ночному периодам суток. Результаты пробы Зимницкого помогают диагностировать многие серьезные почечные патологии и начать своевременную терапию.

Для анализа по Зимницкому потребуется 8 контейнеров

Правила сбора суточной мочи заключаются в следующем:

Какое количество мочи нужно для общего анализа

• Накануне подготовить 8 чистых баночек или контейнеров, записать для себя время сбора, так как собирать урину следует строго в определенные часы (ночью завести будильник), приготовить блокнот для учета всей поступающей жидкости, которая будет употреблена с чаем, соком, молоком или в составе жидких блюд в течение следующих суток.
• В день, когда следует собирать урину, самое первое мочеиспускание, в 6 часов утра, пропускается в унитаз; следующие выведения мочи производятся сразу в подготовленные емкости в полном объеме, начиная с 9 часов утра и строго каждые 3 часа на протяжении всех суток, до 6 часов утра следующего дня.
• Затем собранная суточная урина, то есть все 8 баночек, сохраняемых в холодильнике, транспортируется в лабораторию; к ним также необходимо приложить дневник с записями о количестве поступившей в организм жидкости.

Правильный сбор урины по Зимницкому помогает выяснить целый комплекс параметров. Так, нормальный объем суточной мочи составляет 1,5-2 литра, ее плотность – от 1018 до 1035, в среднем – 1020. Дневной диурез должен превысить ночной и составить 60-65%, а количество выпитой жидкости и выделенная урина должны предстать в соотношении 65-80%. Эти показатели могут свидетельствовать о формировании таких симптомов, как полиурия, олигурия, никтурия, гипостенурия, гиперстенурия, и помочь в диагностике опасных почечных заболеваний.

Особенности сбора и сдачи мочи у маленького ребенка

Прошло то время, когда собрать урину у ребенка было очень затруднительно, особенно в месячном возрасте или несколько старше. Использовались различные блюдечки или тарелочки, у мальчиков баночки, с помощью которых подстерегалось мочеиспускание. При этом не всегда удавалось соблюсти все правила сбора, выделить среднюю порцию жидкости или сохранить ее чистоту и стерильность.

Чтобы собрать мочу у малыша, существуют различные приспособления

Когда дети становились старше, примерно с годовалого возраста, произвести сбор мочи было уже легче. Для этого использовался горшок, на котором малыш сидел, пока не помочится. Но и в этих случаях не всегда удавалось уговорить ребенка и собрать правильно именно утреннюю порцию урины. Кроме того, нахождение мочи в горшке, используемом многократно, не придавало ей желаемой чистоты и даже добавляло ненужные примеси.

В настоящее время в аптеках предлагаются специальные мочеприемники, являющиеся одноразовыми и максимально отвечающие всем гигиеническим требованиям и правилам сбора урины. Они различаются моделями и конструкцией, так как предназначены для мальчиков и девочек различного возраста, поэтому соответствуют всем физиологическим особенностям детей. Если нет возможности приобрести детский мочеприемник, то можно воспользоваться обычным чистым полиэтиленовым пакетом. В нем делаются прорези для ножек ребенка, а верх завязывается на животике. Как только мочеиспускание происходит, пакет снимается, а моча переливается в чистую баночку и отвозится в лабораторию.

Соблюдение всех вышеуказанных правил по сбору мочи необходимо, чтобы полученные результаты были достоверны и помогли в диагностике заболеваний. Только так достигается своевременность и эффективность терапии.

2pochki.com

Как собрать общий анализ мочи?

При обращении к медикам каждому пациенту выдают направление на сдачу общих анализов. Чаще всего это делают для составления клинической картины здоровья пациента. Именно поэтому важно знать, как правильно собрать общий анализ мочи, чтобы специалист смог получить максимально достоверную, не искаженную информацию о состоянии и функционировании органов.

Специалисты утверждают, что сдавать урину в лабораторию для исследования ее свойств 1 раз в год полезно всем пациентам, независимо от пола и возраста. Это помогает выявить малейшие отклонения или развитие каких-либо патологических процессов в почках и мочевом пузыре. Химическое исследование свойств мочи позволяет выявить некоторые серьезные заболевания еще на их начальной стадии. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• гепатит;
• различные болезни, спровоцированные нарушением обмена веществ.

Во время лечения анализ мочи требуется сдавать чаще. Это помогает проследить эффективность принимаемых пациентом препаратов.

Как правильно собрать мочу на общий анализ?

Каждому врачу важно получить правильные, не искаженные результаты исследований, поэтому они рекомендуют придерживаться определенных правил:

• непосредственно перед сбором анализа избегайте употребления в пищу фруктов, овощей красного и желтого цвета, изменяющих цвет мочи, а также сильногазированных напитков с консервантами и искусственными красителями, цитрусовых и овощных соков;
• избегайте чрезмерного употребления продуктов, проявляющих мочегонный эффект, и медицинских препаратов с аналогичным действием;
• нежелателен прием лекарственных препаратов, снимающих боль, жаропонижающих, витаминов;
• если вы недавно прошли такую процедуру, как цистоскопия, то мочу на анализ можно собирать не ранее чем через 5-7 дней после нее;
• если вы принимаете определенные лекарственные препараты курсом, предупредите об этом специалиста, чтобы он учел возможные побочные эффекты в результатах анализа;
• избегайте чрезмерных физических нагрузок перед анализом, поскольку это способствует обнаружению белка в моче;
• пациентам женского пола не рекомендуется сдавать мочу для лабораторной диагностики во время менструации.

Мочу на анализ собирают утром, сразу после сна. Допускается 2 способа сбора урины.

Каждый из нас знаком с процедурой сдачи анализа мочи. Анализ мочи является общеклиническим исследованием, по результатам которого можно оценивать работу всего организма. Исследование мочи назначают не только при диагностике причин болезни. Врачи рекомендуют каждому человеку, по крайней мере, один раз в год сдавать общий анализ мочи для ранней диагностики нарушений работы организма.

Оценивает внешние характеристики мочи, ее плотность, а также наличие лейкоцитов, эритроцитов и других клеток. Также во время исследования обязательно оценивают наличие солей, кетоновых тел, сахара и бактерий. Кроме общего анализа, для диагностики разных болезней врачи часто назначают и другие исследования мочи.

Лабораторные исследования мочи:

• общий анализ мочи;
• суточный анализ мочи;
• тест на сахар;

Результаты анализов мочи изменяются не только в результате болезни. Характеристики мочи меняются под воздействием рациона питания, а также при употреблении различных препаратов. Часто результаты исследования могут искажаться при неправильной подготовке к сдаче образцов.

Причины изменения результатов мочи:

• болезни мочевыделительной системы;
• заболевания печени;
• гинекологические заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• изменение количества употребляемой жидкости;
• прием медикаментов и биологически активных добавок;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение правил сбора образцов мочи для анализа.

Большое значение для получения правильных результатов имеет уровень лаборатории и квалификация специалистов. Только с помощью качественных и свежих реактивов можно получить соответствующие результаты.

Результаты исследований используются для постановки диагноза и выбора тактики лечения. Очень важно быть уверенным в достоверности исследования. Для того чтобы снизить уровень искажения результатов, необходимо правильно собрать образцы для анализа. Как правильно собрать и сдать образцы всегда можно узнать в лаборатории, которая будет проводить исследование.

Расшифровка показателей мочи в норме

В норме правильно собранная моча абсолютно прозрачна и не содержит примесей. Цвет нормальной мочи может изменяться от светло желтого до более насыщенного соломенного оттенка. Насыщенность цвета зависит от количества употребленной жидкости. Утренняя порция обычно немного темнее, чем последующие дневные порции. У здорового человека моча содержит небольшое количество лейкоцитов и эритроцитов (примерно 2-3 клетки в поле зрения). Также в образцах можно обнаружить небольшое количество слизи.

Нормальные показатели мочи:

• лейкоциты (3-4 в поле зрения);
• эритроциты (2-3 в поле зрения);
• слизь в небольшом количестве;
• клетки плоского эпителия (незначительное количество).

Увеличение количества слизи и лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления в мочевыделительной системе. Количество эритроцитов увеличивается при воспалении мочевого пузыря, а также при гломерулонефрите. При пиелонефрите в анализах выявляется большое количество слизи, лейкоцитов и бактерий.

У женщин увеличение количества слизи, лейкоцитов и эритроцитов в моче может быть результатом воспаления половых путей. У мужчин при простатите в образцах возрастает количество слизи, клеток эпителия и лейкоцитов, а также может немного увеличиваться количество эритроцитов.

Моча здорового человека всегда стерильна и не содержит бактерий. Также в образцах не должны выявляться нитриты, так как они являются продуктами жизнедеятельности бактерий и других микроорганизмов. Ни в коем случае в образцах не должен определяться сахар и кетоновые тела. Эти вещества свидетельствуют о нарушении обмена веществ в организме.

Белок и цилиндры в моче являются симптомом поражения почек. Эти показатели часто повышаются при гломерулонефрите и почечной недостаточности.

Билирубин выделяется через почки при нарушении работы печени. При появлении билирубина моча изменяет свой цвет и темнеет.

Патологические включения в образцах для исследования:

• бактерии;
• белок;
• ацетон и кетоновые тела;
• глюкоза;
• кристаллы солей;
• билирубин;
• гемоглобин;
• цилиндры.

Соли в образцах являются свидетельством нарушения обмена минералов в организме. Большое количество кристаллов солей появляется при развитии мочекаменной болезни, а также после употребления большого количества минерализированных напитков.

Правила сдачи общего анализа мочи

Для того чтобы правильно сдать общий анализ мочи, необходимо понимать все возможные ошибки и не допускать их во время сбора образцов.

За несколько дней до сбора образцов не стоит начинать употреблять новые лекарственные средства или биологически активные добавки. Конечно же, это не касается случаев, когда лекарственные препараты назначает врач. Перед сдачей образцов не стоит злоупотреблять жирной пищей и алкогольными напитками.

Для общего анализа необходимо собрать мочу с утреннего мочеиспускания. Для исследования собирают всю мочу, которая выделяется при первом утреннем походе в туалет.

Перед тем как собрать образцы для анализа обязательно проводят гигиенический интимный душ. Гигиенический душ предотвращает попадание загрязнений и бактерий с внешних половых органов в образцы мочи. Для интимного туалета не стоит использовать агрессивные моющие средства. Женщинам необходимо использовать специальные средства для интимной гигиены, так как обычные средства для душа нарушают защитный баланс слизистой оболочки половых органов.

Мочу для анализа лучше всего собрать в одноразовый пластиковый контейнер с герметической крышкой. Такие контейнеры для сдачи анализа можно приобрести практически в любой аптеке. Специальные контейнеры являются стерильными и полностью предупреждают инфицирование и загрязнение образцов. Если вы решили использовать для сбора анализов другие сосуды, то необходимо их тщательно вымыть с моющим средством.

Собранную для анализа мочу не стоит хранить, ее необходимо сразу же доставить на исследование в лабораторию. Максимальный срок хранения образцов перед проведением анализа составляет 2 часа. Моча, которая сдается в лабораторию по истечению 2 часов, может терять свои первичные характеристики, в ней могут развиваться бактерии. Нельзя заготавливать образцы для анализа с вечера, сдавать в лабораторию можно только утреннюю порцию.

Перед тем как собрать образцы для анализа, женщинам рекомендуют ввести во влагалище гигиенический тампон. Тампон предотвратит попадание клеток эпителия и лейкоцитов из влагалища в мочу. Женщинам и девушкам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время месячных. Частички крови из влагалища могут попадать в контейнер для сбора мочи и искажать результаты. Сдавать мочу для анализа лучше всего несколько дней после месячных.

Если все же, общий анализ мочи необходимо сдать во время месячных, врачи могут принять решение отбора образцов непосредственно из мочевого пузыря с помощью катетера. В таких случаях процедура сбора осуществляется врачом в больнице с соблюдением всех правил стерильности.

Если у вас остались вопросы о том, как правильно сдать образцы мочи, вы всегда можете обратиться в лабораторию, где вас обязательно дополнительно проконсультируют.