Группа крови и резус-фактор – индивидуальные характеристики человека, которые определяют совместимость при переливании, а также влияют на вынашивание и рождение здорового потомства.

Кровь всех людей одинакова по составу, она представляет собой жидкую плазму со взвесью кровяных форменных элементов – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.
Несмотря на сходство состава, кровь одного человека, при попытке переливания, может отторгаться организмом другого человека. Почему это происходит и что влияет на совместимость крови разных людей?

Попытки спасти жизнь пациента, перелив ему кровь другого человека, медики предпринимали задолго до появления понятий о групповой принадлежности крови. Иногда это спасало больного, а иногда оказывало негативное действие, вплоть до гибели пациента.

В 1901 году, учёный из Австрии, Карл Ландштейнер, в ходе своих экспериментов, заметил, что смешивание проб крови, взятой у разных людей, в ряде случаев, приводит к образованию сгустков из слипшихся эритроцитов.
Как выяснилось, процесс слипания обусловлен иммунной реакцией, при этом, иммунная система одного организма воспринимает клетки другого, как чужеродные и стремится их уничтожить.

В ходе своих работ, Карлу Ландштейнеру, удалось выявить различая и разделить кровь людей на 3 разных группы, что позволило подбирать совместимую кровь и сделало процесс переливания, безопасным для пациентов. В дальнейшем, была выявлена и самая редко встречаемая, четвёртая группа.
За свой труд в области медицины и физиологии, Карл Ландштейнер, был награждён в 1930 г, Нобелевской премией.

Что такое группа крови?

Наша иммунная система вырабатывает антитела, которые призваны распознавать и уничтожать чужеродные белки – антигены.
По современным понятиям, термин «группа крови», подразумевает наличие у человека, комплекса определённых белковых молекул – антигенов и антител.
Расположены они в плазме и оболочке эритроцитов, отвечают за иммунную реакцию организма на «чужеродную» кровь.
В мире есть более 15 видов классификаций групповой принадлежности крови, например существуют системы Даффи, Кидд, Килл. В России принята классификация по системе АВ0.

По классификации АВ0, в структуре оболочки эритроцитов могут присутствовать или отсутствовать, два вида антигенов, обозначенных буквами А и В. Их отсутствие обозначено цифрой 0 (ноль).

Одновременно с антигенами А или В, встроенными в оболочку эритроцитов, плазма содержит антитела a (альфа) или b (бета).
Существует закономерность – в паре с антигеном А, присутствуют антитела b, а с антигенами В, антитела a.

При этом, возможны четыре варианта и комплектации:

1. Отсутствие обоих видов антигенов и наличие антител a и b – принадлежность к группе 0 (I) или первой группе.
2. Присутствие только антигенов А и антител b – принадлежность к А(II), или второй группе.
3. Присутствие только антигенов В и антител a – принадлежность к В(III), или третьей группе.
4. Одновременное присутствие антигенов АВ и отсутствие антител к ним – принадлежность к АВ(IV), или четвёртой группе.

ВАЖНО: Группа крови является признаком наследственным и определятся геномом человека.

Групповая принадлежность формируется в процессе внутриутробного развития и сохраняется неизменной в течении всей жизни.
Родоначальница всех групп крови – группа 0(I). Большая часть людей на земном шаре, около 45%, имеют именно эту группу, остальные образовались в процессе эволюции, путём генных мутаций.

Второе место по распространённости, занимает группа А (II), обладают ею около 35% населения, главным образом европейцы. Примерно 13% людей, носители третьей группы. Самая редкая – АВ (IV), она присуща 7% населения земли.

Что такое резус-фактор?

Групповая принадлежность крови имеет ещё одну важнейшую характеристику, именуемую резус-фактором.
Помимо антигенов А и В, оболочка эритроцитов может содержать ещё один вид антигена, получивший наименование резус-фактор. Его присутствие обозначается, как RH+, отсутствие – RH-.

Положительным резус-фактором обладает подавляющее большинство населения земли. Отсутствует данный антиген, только у 15% европейцев и у 1% азиатов.
Переливание крови человеку, с отсутствием резус-фактора RH-, от человека, с его наличием RH+, приводит к иммунной защитной реакции. При этом вырабатываются резус-антитела и происходит гемолиз и гибель эритроцитов.

В противоположном случае, если человеку с положительным резус-фактором, перелить кровь RH-, никаких негативных последствий для реципиента не происходит.

8 групп крови с учётом резус-фактора

	0(I)	А(II)	В(III)	АВ(IV)
RH+	0(I)RH+	A(II)RH+	B(III)RH+	AB(IV)+
RH-	0(I)RH-	A(II)RH-	B(III)RH-	AB(IV)-

Что происходит при смешивании разных групп крови?

Как уже было сказано, каждая группа крови содержит определённый набор антигенов (A; B) и антител (a; b):
0(I) – a, b;
А(II) – A, b;
В(III) – B, a;
АВ(IV) – A, B.

Функция антител, защита организма от чужеродных агентов – антигенов.
Если смешиваются не совместимые группы крови, антитела, при встрече с соответствующим антигеном, например антитела а, с антигеном А, вступают с ним в противоборство, происходит реакция агглютинации.

В результате реакции, эритроциты подвергаются гемолизу, с развитием гемотрансфузионного шока, что может закончится смертельным исходом.
Наличие в плазме донора антител к антигенам реципиента при этом не учитывается, так как кровь донора, в результате переливания, сильно разбавляется кровью реципиента.

Совместимость групп крови для переливании

Переливание или гемотрансфузия применяется по разным показаниям:

• при кровопотере, когда нужно восстановить объём циркулирующей крови;
• при необходимости замещения компонентов крови – лейкоцитов, эритроцитов, плазменных белков;
• при нарушениях кроветворения;
• при инфекционных заболеваниях;
• при ожогах, тяжёлых интоксикациях, гнойно-воспалительных процессах и др.

Идеальна для переливания, только собственная кровь человека. Если представляется возможным, то перед проведением операций с предполагаемой кровопотерей, заранее заготавливают кровь пациента. Берут её небольшими порциями с соблюдением определённых интервалов.

Для переливания донорской крови, используют одноимённую группу с тем же резус-фактором, что и у реципиента. Использование других групп, на сегодня запрещено.
В некоторых случаях, при крайней необходимости, допускается использование для переливания кровь первой группы, с отрицательным резусом.

Переливание будет безопасно для реципиента, если у него отсутствуют антитела к антигенам донора.
Поэтому, кровь 0 RH- подходит и может быть использована, для переливания любому реципиенту, так как в ней не присутствуют поверхностные антигены эритроцитов и резус-фактор.

И наоборот, людям с группой АВ RH+, можно перелить кровь любой из групп, так как они не имеют антитела к антигенам остальных групп, и присутствует резус-фактор.
При определении совместимости учитывается и возможность резус-конфликта: не допускается переливание от донора с положительным резусом, реципиентам с отрицательным резус-фактором.

Таблица совместимости групп крови для переливании

Донор	Реципиент
	0(I)RH+	0(I)RH-	A(II)RH+	A(II)RH-	B(III)RH+	B(III)RH-	AB(IV)RH+	AB(IV)RH-
0(I)RH+	+		+		+		+
0(I)RH-	+	+	+	+	+	+	+	+
A(II)RH+			+				+
A(II)RH-			+	+			+	+
B(III)RH+					+		+
B(III)RH-					+	+	+	+
AB(IV)RH+							+
AB(IV)RH-							+	+

Важно: Перед процедурой переливания, проводят пробу, для определения индивидуальной совместимости.

Чтобы снизить риск возможных осложнений, используют не цельную кровь, а только её компоненты, необходимые реципиенту.

Совместимость крови плода и матери по резус-фактору

У женщин имеющих отрицательный резус-фактор, может возникать не совместимость с кровью ребёнка, если он наследует положительный резус. Развивается, так называемый, резус-конфликт.

В материнском организме, в ответ на чужеродный для неё белок эритроцитов плода, начинают вырабатываться антитела. Навредить матери они не могут, но проникают через плацентарный барьер, вступают в конфликт с антигенами, которые расположены на поверхности эритроцитов плода.

В результате гибели эритроцитов, у ребёнка может развиться анемия и более серьёзные осложнения, например гемолитическая болезнь.

При первой беременности, вероятность серьёзных осложнений у плода минимальна, так как иммунная система женщины, сталкиваясь впервые с данным антигеном, не успевает выработать опасное для плода количество защитных клеток (иммунная реакция замедленного типа).

При второй беременности ребёнком с присутствием положительного резус-фактора, у матери развивается иммунная реакция немедленного типа. Антитела вырабатываются быстро и в большом количестве. Эритроциты плода разрушаются, что приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию), нарушениям в развитии или его гибели.
Для того, чтобы не допустить развитие резус-конфликта, партнёры проверяются заранее, до наступления беременности на совместимость резус-факторов.

Если имеется риск зачатия ребёнка с другим значением резуса, беременность протекает под наблюдением врача. Проводится анализ крови матери на выявление специфических антител. При второй беременности матери вводят сыворотку, которая предотвращает выработку антител этого вида.

На чтение 6 мин. Просмотров 9.7k. Опубликовано 21.02.2019

Часто появившиеся признаки несовместимости партнеров при зачатии становятся причиной скандалов в семье и разводов. Но не надо торопиться и искать новую любовь. Усыновление также можно отложить, как крайний вариант.

С проблемой можно бороться и обрести совместное родительское счастье. Это потребует времени и усилий, но результат того стоит.

Причины: устранимые и неустранимые

О возможной генетической или любой другой несовместимости супругов врачи утверждают не сразу. Прежде чем будет поставлен такой диагноз должно пройти не менее года безуспешных попыток зачать и выносить ребенка.

Но и в этом случае вначале партнеры должны пройти обследование и определить причину проблемы.

Чаще всего это:

1. Бесплодие пары. Причин болезни много. Чтобы ее исключить необходимо пройти комплексное обследование и удостовериться, что оба партнера здоровы.
2. Нежелание. Нередки случаи, когда один из партнеров втайне применяет противозачаточные препараты. В этом случае медицина бессильна.
3. Стрессы. Часто достаточно матери сменить нервную и напряженную работу на более спокойную, чтобы исчезли все проблемы с “несовместимостью”.

Если оказывается, что оба партнера страстно желают ребенка, не болеют и ведут здоровый образ жизни, то тогда назначается анализ на совместимость.

В зависимости от конкретных причин, по которым прерывается беременность, подбирается соответствующий набор анализов и назначается лечение.

Биологическая несовместимость

Она также часто называется иммунологической. Это своего рода аллергическая реакция организма женщины на семенную жидкость мужчины. В этом случае возникает несовместимость партнеров при зачатии. Когда сперма попадает во влагалище, иммунные клетки опознают ее, как опасное вещество и атакуют.

Как результат, все сперматозоиды погибают еще до того, как достигают яйцеклетки.

Считается, что причиной такого явления может быть ослабленность организма женщины болезнями или частые аборты, хирургические операции на половых органах. Также некоторые гинекологи считают, что риск такого развития событий повышается из-за беспорядочных половых связей. Обычно организм негативно реагирует лишь на определенного мужчину, что не мешает забеременеть от другого.

Чтобы выявить проблему выполняются тесты на совместимость пары, включающие аллергопробы.

Затем назначается лечение, разделенное на 2 этапа:

1. Прием иммуностимуляторов и антигистаминных препаратов, в том числе стероидных, для ослабления атипичной реакции организма.
2. Использование презервативов минимум за месяц до выбранной даты зачатия. Это снижает нагрузку на местный иммунитет половых органов женщины и позволяет им быстрее вернуться в норму.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, чтобы преодолеть иммунологическую несовместимость назначается процедура искусственного оплодотворения. В большинстве случаев это гарантирует успешное зачатие.

Резус-конфликт

Проблема в чем-то похожа на биологическую несовместимость. В этом случае организм женщины пытается уничтожить не сперматозоиды, а уже сформировавшийся плод. Причина заключается в резус-факторе. Он может быть положительным и отрицательным.

В первом случае на эритроцитах в крови человека находятся специфические белки (антиген D), а во втором их нет.

Если у матери резус-фактор отрицательный, а у отца, и в дальнейшем у ребенка, - положительный, иммунные тела женщины пытаются уничтожить кровяные тельца плода. Они считают белки инфекцией, от которой необходимо избавиться. Из-за этого развивается гемолитическая болезнь новорожденных.

Но есть несколько положительных моментов:

1. Обычно резус-конфликт развивается только во вторую беременность. При первом вынашивании ребенка иммунная система женщины не успевает выработать соответствующие вещества для “атаки”. Но если до этого были переливания или другие контакты с резус-положительной кровью, конфликт может проявиться при первой беременности.
2. Негативные последствия развиваются только к концу беременности или уже при родах, когда увеличивается проницаемость плаценты и смешивается кровь ребенка и матери. Это дает достаточно времени, чтобы выявить и нейтрализовать опасность.
3. Чтобы проверить, есть ли риск на развитие гемолитической болезни, достаточно сдавать стандартные анализы на антитела в женской консультации. Также легко проконтролировать совместимость крови для зачатия заранее, узнав резус-фактор обоих партнеров.

Если резус-конфликт был обнаружен во время беременности, на 28 неделе назначается иммунизации. Женщине вкалывается анти-D гамма-глобулин, разрушающий резус-положительные эритроциты в ее крови до того, как на них отреагирует иммунитет.

Аналогичная процедура повторяется на 3 сутки после родов. Но препарат вкалывается уже ребенку. Другой вариант решения проблемы - ЭКО. Выбирая среди оплодотворенных яйцеклеток, лаборант может использовать только резус-отрицательные.

Конфликт никогда не возникает, если у матери положительный резус-фактор, или у отца - отрицательный. При этом не надо переживать насчет того, какие группы крови несовместимы для последующей беременности. Такой проблемы просто не существует.

Генетическая несовместимость

Это редкая проблема, для понимания сути которой надо немного углубиться в генетику.

У человека есть HLA-гены. Эти белки находятся на поверхности всех клеток. Больше всего их на лейкоцитах, которые контролируют, чтобы в организме не проявлялись мутации. Если это происходит, пораженные ткани уничтожаются.

Когда HLA-белок не срабатывает должным образом, развиваются онкологические и другие опухолевые заболевания.

Обычно у каждого человека уникальный набор таких генов. В таком случае при зачатии организм женщины, реагируя на мужские HLA, воспринимает плод “чужеродным” и не направляет иммунные тела для его уничтожения.

Если же гены оказываются идентичными, организм воспринимает зародыш, как опухоль. Из-за этого происходит выкидыш на ранних сроках.

Чтобы предотвратить проблему, нужна консультация генетика при планировании беременности. Специалист определит степень идентичности генов и предложит варианты решения проблемы.

1. Проводится HLA-типирование супругов и сдается ряд других анализов для определения совместимости.
2. Назначается курс иммуноглобулинов, ослабляющих реакцию организма на плод.
3. Рекомендуется ЛИТ. Современная, достаточно редкая методика по переливанию иммунных тел мужчины матери.

Иногда проблема решается через или ИКСИ. Но в большинстве случаев, так или иначе, требуется несколько попыток, много времени и финансовых затрат для получения результатов, ведь для терапии многим пациенткам приходится уезжать за границу.

При этом сохраняется риск, что лечение не поможет, лишь навредив здоровью женщины из-за вмешательства в работу иммунной системы.

Есть ряд противников проведения генетических анализов на совместимость партнеров и соответствующих методов лечения даже среди медицинских сотрудников.

Нередки случаи, когда пациенты с генетической несовместимостью, успешно становились родителями естественным путем. Иногда для этого им пришлось пройти через череду выкидышей. Но данная ситуация мало отличается от историй женщин, решившихся на лечение.

Перед принятием решения о методах борьбы с генетической несовместимостью лучше проконсультироваться у нескольких высококвалифицированных специалистов. Только основываясь на исчерпывающей информации можно предпринимать следующие шаги для обретения родительского счастья.

Заключение

Несовместимость супружеской пары бывает сложно перенести. Но если есть твердое желание стать вместе с любимым партнером счастливыми родителями, преодолеть можно практически любые трудности.

Современная медицина дает такую возможность. Главное, приложить все усилия и запастись терпением, чтобы пройдя через череду неудачных попыток, увидеть, как растет любимый малыш.

В клиниках очень часто проводят трансфузию - переливание крови. Благодаря этой процедуре врачи ежегодно спасают жизнь тысячам пациентов.

Донорский биоматериал необходим при получении тяжелых травм и некоторых патологиях. Причем нужно придерживаться определенных правил, так как при несовместимости реципиента и донора могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента.

Чтобы избежать таких последствий, необходимо проверять совместимость групп крови при переливании и только после этого приступать к активным действиям.

Правила при трансфузии

Далеко не каждый пациент представляет, что это такое и как проводится процедура. Несмотря на то что переливание крови проводилось еще в давние времена, свою новейшую историю процедура начинала в середине 20 века, когда произошло выявление резус-фактора.

Сегодня же, благодаря современным технологиям, медики могут не только производить кровезаменители, но и консервировать плазму и другие биологические компоненты. Благодаря такому прорыву в случае необходимости пациенту могут вводить не только донорскую кровь, но и другие биологические жидкости, например, свежезамороженную плазму.

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, при гемотрансфузиях необходимо придерживаться определенных правил:

• процедура переливания должна проводиться в надлежащих условиях, в помещении с асептической средой;
• прежде чем приступать к активным действиям, медик самостоятельно должен провести некоторые обследования и выявить групповую принадлежность пациента по АВО системе, узнать, какой у человека резус-фактор, а также проверить, совместимы ли донор и реципиент;
• необходимо поставить пробу на общую совместимость;
• категорически запрещено использовать биоматериал, который не тестировался на сифилис, сывороточный гепатит и ВИЧ;
• за 1 процедуру у донора можно брать не более 500 мл биоматериала. Полученная жидкость хранится не дольше 3 недель при температуре от 5 до 9 градусов;
• малышам, чей возраст менее 12 месяцев, вливание проводится с учетом индивидуальной дозировки.

Совместимость групп

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что разные группы могут быть совместимы, если в ходе переливания не происходит реакция, во время которой агглютинины атакуют чужеродные антитела и происходит склеивание эритроцитов.

• Первая группа крови считается универсальной. Она подходит для всех пациентов, так как в ней отсутствуют антигены. Но медики предупреждают, что пациентам с I группой крови можно вливать только такую же.
• Вторая. Содержит в себе антиген А. Подходит для вливания пациентам со II и IV группой. Человеку со второй можно вливать только кровь I и II группы.
• Третья. Содержит антиген В. Подходит для переливания гражданам с III и IV. Людям с этой группой можно вливать исключительно кровь I и III группы.
• Четвертая. Содержит в себе сразу оба антигена, подходит только пациентам с IV группой.

Что касается Rh, то если у человека положительный резус, ему можно переливать и отрицательную кровь, но осуществлять процедуру в другом порядке категорически запрещено.

Важно отметить, что правило действует только теоретически, так как на практике пациентам запрещено вводить не идеально подходящий материал .

Какие группы крови и резус-факторы совместимы для переливания

Не все люди с одинаковой группой могут стать донорами друг для друга. Медики уверяют, что проводить переливание можно, строго соблюдая установленные правила, в противном случае существует вероятность развития осложнений.

Наглядно определить кровь на совместимость (с учетом положительного и отрицательного резуса) можно по следующей таблице:

Реципиент

Важно понимать, что информация в схеме предоставлена исключительно для ознакомления, и прежде чем приступать к самому процессу, нужно будет провести определенные пробы на совместимость.

Какие пробы на совместимость делают перед процедурой?

Прежде чем приступать к , необходимо выявить группы крови реципиента и донора. Для получения достоверных сведений проводят специальные тесты.

Проба на биологическую совместимость

Биологическая проба - важнейший этап, он должен проводиться первым. Анализ делается исключительно врачом. Алгоритм действий:

• медик подсоединяет к пациенту капельницу и медленно вводит до 20 мл донорского биоматериала;
• после трансфузия прекращается;
• в течение следующих 5 минут медик наблюдает за состоянием пациента.

Если у последнего не появились сложности с дыханием, симптомы тахикардии и болезненные ощущения в спине, проба считается положительной. В этом случае можно смело выполнять дальнейшее переливание необходимого количества биологической жидкости.

Специалисты предупреждают, что вливать донорскую кровь с большой скоростью нельзя, желательно, чтобы в минуту пациенту закачивали не больше 70 капель.

Проба по резусу

Методика также относится к стандартной, может осуществляться 2 способами.

При первом применяется центрифуга, в пробирку помещают 2 капли крови пострадавшего и каплю донорского материала. Полученные вещества смешивают и добавляют к жидкости каплю 33% декстрана. Затем полученный раствор обрабатывается в центрифуге на протяжении 5 минут.

Завершающий этап - добавление 4 мл физраствора. Компоненты перемешиваются, после наступает окончательная оценка результата. Если реакция агглютинации не выявлена, назначают биологическую пробу, в случае положительного результата проводят трансфузию .

Второй допустимый способ оценки совместимости - тепловая проба. В стеклянной емкости смешивается донорская и кровь пациента, затем добавляется 2 капли разогретого желатина. В течение 10 минут раствор держат над паровой баней при температуре около 45 градусов, затем добавляет 5 мл физраствора. Оценка результата проводится аналогичным образом.

Признаки несовместимости

Если пострадавшему влили неподходящий донорский биоматериал, это вызовет возникновение специфической симптоматики. Чаще бывают такие отклонения:

1. Пациент становится беспокойным.
2. Возникновение дискомфорта и резких болей в районе поясницы. Данный маркер свидетельствует, что в почках начали происходить изменения.
3. Побледнение кожного покрова.
4. Учащение дыхания, появление одышки.
5. Повышение температуры тела или озноб от ощущения холода.
6. Гипотония.
7. Бактериально-токсический шок. Нарушение встречается редко, случается из-за занесения инфекции во время трансфузии.

У 5% проявляется такая симптоматика:

1. Тошнота и рвота.
2. Посинение.
3. Возникновение сильных судорог.
4. Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В редчайших случаях существует вероятность возникновения гемолитического шока. При данном осложнении требуется немедленно спасать пациента.

Первая помощь при вливании неподходящей крови

Если во время трансфузии начали появляться признаки несовместимости, следует срочно прервать процесс. Медик обязан оказать первую помощь без выяснения причин, так как при задержке интенсивной терапии пациент может погибнуть.

Алгоритм действий:

• необходимо срочно заменить систему переливания;
• установить другой катетер в подключичную вену;
• начать контролировать отток мочи;
• после врач вызывает лаборанта для забора крови, необходимо провести анализ на количество эритроцитов и гемоглобин;
• в лабораторию также направляется образец мочи.

Дальнейшие действия зависят от того, какая именно симптоматика проявилась у пострадавшего:

1. Для нормализации работы сердечно-сосудистой системы используют Строфантин или Корглюкон. При снижении давления вводят Норадреналин.
2. Если проявляется отторжение вследствие аллергической реакции, вводят Супрастин или Димедрол.
3. Для урегулирования микроциркуляции и восстановления кровяного давления назначают солевые растворы и Реополиглюкин.
4. Чтобы вывести продукты гемолиза, вводится лактат натрия.
5. В случае почечных спазмов проводят двустороннюю новокаиновую блокаду.

Пациенту необходимо надеть реанимационную маску, так как при несовместимости клеток крови часто развивается кислородная недостаточность.

Что может произойти при переливании несовместимых групп

Медики предупреждают, что прогноз на дальнейшее восстановление зависит от того, как быстро пациенту была оказана необходимая помощь.

Если терапию провели не позднее чем через 5 часов после процедуры, вероятность полного выздоровления составляет более 75% .

Но у некоторых людей (особенно при наличии определенных заболеваний или генетической предрасположенности) может развиться почечно-печеночная дисфункция.

Нередко после переливания неподходящей крови формируются тромбы в головном мозге и сердце, также нельзя исключать вероятность появления дыхательной дисфункции.

Подобные осложнения чаще всего переходят в хроническую форму, избавиться от них невозможно.

Если трансфузия проводится опытным специалистом с проведением необходимых проб, риск побочных эффектов будет минимальным. Процедура должна идти по правилам, во время переливания за пострадавшим должен наблюдать медик, чтобы при возникновении подозрительной симптоматики немедленно остановить процесс и оказать первую помощь.

В организме человека все клетки содержат особые белки на своей поверхности, которые помогают им распознавать чужеродные вещества и бороться с ними для защиты организма.

Распознав чужеродный объект, клетка посылает сигнал для выработки защитных антител (иммуноглобулинов разных классов). Они движутся по направлению к объекту и уничтожают его.

Эмбрион несет в себе две генетические составляющие: половину от мамы и половину от отца. Когда эти данные не совпадают организм женщины распознает такое состояние, как беременность, и вырабатывает защитные антитела для плода и плаценты. Именно это позволяет избежать естественного отторжения эмбриона и позволяет ребенку нормально расти и развиваться в утробе матери.

Когда генотип отца и матери слишком похожи между собой, организм женщины не понимает, что наступила беременность. Эмбрион он воспринимает как собственные, но видоизмененные клетки. Считая это патологией по типу раковой опухоли, организм начинает вырабатывать антитела против эмбриона, что не дает возможности плоду закрепиться в матке или способствует его отторжению и выкидышу.

Не существует людей с одинаковым набором генов.

Как проверить совместимость партнеров

Обследование должны проходить оба партнера. Изначально можно узнать о несовместимости по группе крови и резус-факторе. Женщины с первой группой крови резус-фактор положительный, никогда не сталкиваются с несовместимостью партнера по такой причине. Четвертая группа с отрицательным резусом является самой сложной. Женщина в таком случае должна найти партнера с идентичной группой крови. Если проблема скрывается в генетической несовместимости, определить это помогут только лабораторные исследования.

Многие пары проверяют совместимость по гороскопу и гаданиям

Важно понимать, что в таких случаях поможет только традиционная медицина!

Посткоитальный тест

При планировании беременности можно сдать тест на индивидуальную совместимость супругов, чтобы вовремя выявить редко встречающийся, но очень существенный фактор бесплодия. Цервикальная слизь в шейке матки выполняет защитную функцию, обеспечивая барьер на пути микробов в верхние отделы детородных органов.
При возникновении индивидуальной реакции на сперматозоиды мужа с помощью посткоитального теста можно обнаружить шеечный фактор бесплодия: мужские половые клетки не могут преодолеть цервикальный барьер, поэтому беременности нет. Условиями для проведения теста являются:

• проведение обследования в день ожидаемой овуляции;
• предварительное воздержание от интимной близости в течение 2 суток;
• после полового акта необходимо лежать около 2 часов с приподнятым положением таза;
• нельзя проводить гигиенические процедуры.

Во время обычного гинекологического осмотра необходимо взять цервикальную слизь для обследования. В лаборатории можно выяснить наличие сперматозоидов в слизи.

В норме вагинальные выделения в овуляцию наиболее оптимальны для зачатия. Цервикальная слизь должна быть:

В хороших условиях сперматозоиды легко проникают в матку, но при густой и вязкой слизи мужским половым клеткам крайне сложно преодолеть цервикальный барьер.

Важными факторами, указывающими на совместимость партнеров, будут следующие показатели:

• живые сперматозоиды;
• хорошая подвижность;
• активные поступательные движения.

Плохой результат на совместимость указывает на наличие неподвижных или «топчущихся на месте» половых клеток. В этом случае можно сделать анализ на антиспермальные антитела, выявляемые в крови у женщины и в цервикальной слизи. При их обнаружении врач предложит вариант искусственной инсеминации для успешного зачатия.

При планировании беременности супружеской паре желательно заранее выявить факторы несовместимости. Обязательно надо сдать анализ крови на резус-фактор, чтобы выявить риск будущих осложнений при несовместимости супругов. Необходимость проведения посткоитального теста возникает в тех случаях, когда врач не видит причин для бесплодия, а желанного зачатия не происходит

Важно аккуратно выполнить предварительные условия и провести тестирование в периовуляторные дни

При выявлении индивидуальной несовместимости для зачатия надо будет использовать вариант искусственной инсеминации, когда с помощью специальной процедуры мужские половые клетки попадают в матку, минуя цервикальный барьер.

Несоответствие резус-факторов встречается достаточно часто, но это вовсе не препятствие для осуществления мечты. Главное, слушать врача, выполнить рекомендации специалиста, и все получится отлично, не так ли?

http://karapuzdoma.ru

Какие анализы сдают

При возникновении признаков бесплодия, назначают партнерам комплексное обследование. Женщинам назначают следующие анализы и исследования:

1. Общий анализ крови. Определяет уровень гемоглобина, который отвечает за развитие железодефицитной анемии. Патология влияет на внутриутробное развитие плода. Уровень тромбоцитов отвечает за свертывание крови. Лейкоциты указывают на наличие инфекции. Основной показатель воспалительного процесса – СОЭ.
2. Биохимический анализ крови. Определяет обменные процессы в организме, усвоение белков, жиров, углеводов, минералов. Помогает определить наличие патологии органов пищеварительной системы.
3. Коагулограмма. Проводят для определения свертываемости крови, чтобы предотвратить образование кровотечений в период беременности. Часто возникают в первом триместре и становятся причиной выкидыша.
4. Общий анализ мочи. Определяет воспаление, инфекцию в мочеполовой системе.
5. Анализ крови на уровень сахара. Первоначальная диагностика сахарного диабета. Наличие патологии влияет на беременность и ее планирование.
6. Группа и резус-фактор крови. Проводят, чтобы предотвратить риск развития у плода гемолитической болезни.
7. Кольпоскопия. Обследование шейки матки и влагалища у женщин.
8. УЗИ диагностика органов малого таза.

Анализы для мужчин:

1. Анализ на половые инфекции. Со слизистой уретры берут соскоб, чтобы обнаружить хламидии, трихомонады, гонококки, вирус герпеса и папилломы, уреаплазмы, токсоплазмы, Эпштейн-Барра.
2. Спермограмма. Определяется состояние сперматозоидов, их концентрация, количество, подвижность. Обозначается функция предстательной железы, яичек.
3. Общий анализ крови и мочи. Определяет воспалительные процессы, наличие инфекции в организме.
4. Биохимический анализ крови. Отображает функциональность печени, органов пищеварительной системы, почек.
5. Группа и резус-фактор крови. Проводится для исключения резус-конфликта.
6. Анализ на наличие гепатита С и В, ВИЧ и СПИД.
7. Гормональная панель. Уровень тестостерона, инсулина, гонадотропина.
8. УЗИ и ЭКГ.

Мужчина и женщина должны проходит подобное обследование раз в год или каждые 6 месяцев. Это поможет своевременно обнаружить проблему!

Анализы на совместимость при планировании беременности

Изначально пара обращается к врачу. Женщина проходит консультацию у гинеколога, мужчина – в уролога. После этого врач назначает каждому соответственное обследование.

Основной причиной бесплодия является генетическая несовместимость партнеров. В этом случае назначают анализ для определения несоответствия в хромосомах будущих родителей. Для этого исследования берут кровь из вены у мужчины и женщины.

Зачем проходить тесты на совместимость?

Тесты на совместимость партнеров являются залогом успешной беременности. Полноценное обследование мужского и женского здоровья определяет причину бесплодия. Совместимость – это другая патология.

Женский организм воспринимает сперматозоиды определенного мужчины, как вредоносные клетки. Вырабатывает к ним антитела и уничтожает. Сперматозоиды другого мужчины при этом будут восприниматься как полагается.

Анализ на совместимость партнеров для зачатия

Исследование определяет количество сперматозоидов и их подвижность в цервикальной слизи шейки матки. Сбор проводится спустя 6–12 часов после полового акта. Получить достоверный результат можно, если сдавать анализ в период овуляции. Перед обследованием следует пройти 3-месячную подготовку:

• измерять базальную температуру и записывать результаты;
• вести регулярную половую жизнь;
• не использовать контрацептивы и гормональные препараты;
• ограничить прием медикаментов;
• отказаться от вредных привычек.

Важно! Перед планированием отношений проходят обследование у венеролога. Это поможет исключить риск заражения болезнями, которые передаются половым путем!

Какие проводят тесты?

Посткоитальный тест или проба Шуварского считается основным тесом для определения совместимости партнеров. Помогает определить фактор бесплодия. Суть тестирования состоит в определении активных сперматозоидов. Назначают, если бесплодие появилось из-за неизвестных факторов, или в связи с иммунным генезом.

Проводят тестирование в период овуляции. Определить точное время этого процесса помогут тесты на овуляцию. После этого проводится проба Шуварского. Она назначается повторно, через 1 месяц после первого тестирования.

Анализ

При иммунологической несовместимости супругов в данном механизме наступает сбой. В первую очередь может нарушиться процесс изменения вязкости слизи. Ученые считают, что подобные изменения становятся возможными при изменении определённым образом концентрации белков и ионов по отношению к клеточным элементам. Вязкость слизи может увеличиваться с началом месячных. И в этот период данный показатель может находиться на своём максимуме. Помимо этого на проходимость сперматозоидов влияют такие свойства слизи как растяжимость и кристаллизация.

Многих интересует, как называется тест на совместимость партнеров для зачатия и как проверяют совместимость супругов. Анализ на совместимость называется посткоитальный тест. Он обычно назначается только через двенадцать месяцев с того момента, как супруги решили зачать ребенка. Совместимость партнёров для зачатия ребенка проверяется с помощью теста за день до начала овуляции. Если вести подсчёт от первого дня месячных, то анализ проводится на 13 день цикла. Более точно определить начало овуляции может помочь тест на содержание в организме такого гормона как лютеинизирующий гормон. Его высокий уровень свидетельствует о том, что начался процесс овуляции. Можно провести УЗИ яичников, и по степени их зрелости примерно определить дату проведения теста на совместимость.

Перед данным анализом мужчине делается спермограмма. Оба партнёра проверяются на наличие половых инфекций. Любая инфекция может исказить результаты анализа. С помощью спермограммы определяется подвижность и жизнеспособность сперматозоидов

Особенно важно, чтобы здорова была именно супруга. Наличие любой инфекции, в том числе и ОРВИ, способно внести коррективы в результат теста

Недостоверным анализ может быть, если он был проведён не во время наступления стадии овуляции. Если слизь была взята на анализ через сутки после полового акта. Влияет на результаты анализа и приём гормональных препаратов. Результаты анализа могут быть как положительными, так и удовлетворительными. Намного худший прогноз на зачатие дают врачи, если в заключении стоит сомнительный или плохой результат.

При положительном тесте в слизи обнаруживается более 25 сперматозоидов имеющих высокую степень активности. В этом случае партнёры полностью совместимы. Если в образце имеется наполовину меньше подвижных сперматозоидов, шанс на зачатие близок к норме. Беременность может не наступить при содержании в образце менее десяти нормальных сперматозоидов.

Плохим является тест, если в нём при изучении образца, находят только неподвижные сперматозоиды. В этом случае партнёры мало совместимы, и шанс на наступление беременности естественным путём чрезвычайно низок. При отрицательном анализе - в образце не было обнаружено ни одной половой клетки партнёра.

Обычно врачебное заключение выдаётся на основании нескольких проведённых анализов. Обязательно проводится тест на наличие антиспермальных антител в образце слизи. Промежуток между тестами на совместимость должен быть равен трём месяцам. Лишь после этого, врачи смогут дать достоверное заключение, насколько совместимы партнёры.

Совместимость групп крови для зачатия

Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.

Группы крови для зачатия - какие они

Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:

• Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
• Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
• Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
• Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.

Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.

• Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
• Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
• Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.

Иммунологический конфликт

Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.

1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается.
2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы.
3 группа крови: совместимость для зачатия

Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу.
4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.

Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.