Состав

1 таблетка содержит:

Холекальциферол (в пересчете на витамин D3) - 10,5 мг (25 мкг, эквивалентно 1000 ME). Вспомогательные ингредиенты: подсластитель ксилит (Е967), подсластитель сорбит (Е420), загуститель гидроксипропилцеллюлоза (Е463), агент антислеживающий соли жирных кислот магния, антиокислитель альфа-токоферол (Е307), пальмовое масло, носитель модифицированный крахмал (Е1450), сахароза, антиокислитель аскорбат натрия (Е301), агент антислеживающий диоксид кремния аморфный (Е551), малиновый ароматизатор, персиковый ароматизатор.

Описание

Витамин D3 (или холекальциферол) – биологически активное вещество, витамин, относящийся к группе жирорастворимых. Доказано, что витамин D регулирует кальций-фосфорный обмен, необходим для усиления абсорбции кальция из желудка и доставки в различные ткани организма, а также реабсорбции фосфора в почечных канальцах. Недостаток в организме витамина D3 бывает обусловлен недостаточным пребыванием на солнце или недостатком витамина D3 в пище. При дефиците витамина D3 снижается содержание кальция и фосфатов в крови.

Влияние витамина D3 на женскую репродуктивную систему

Витамин D3 влияет на репродуктивные процессы у женщин в связи с тем, что рецепторы этого витамина есть в органах женской половой системы .

У женщин с достаточным уровнем витамина D3 в крови (30 нг/мл и более) оплодотворение яйцеклеток происходит чаще .

Достаточный уровень витамина D3 позволяет улучшить результаты ЭКО. Вероятнее всего, этот эффект обусловлен влиянием витамина D на эндометрий .

Прием витамина D3 позволяет повысить толщину эндометрия у женщин с синдромом поликистозных яичников. Помимо этого, у женщин с синдромом поликистозных яичников витамин D3 играет существенную роль в коррекции ожирения и течении метаболического синдрома .

Прием витамина D3 оказывает положительный эффект при нарушениях менструального цикла .

В позднем репродуктивном возрасте вероятность наступления беременности у женщин с высоким уровнем витамина D3 в крови выше .

В период менопаузы у женщин потребность в витамине D3 выше, в связи с повышенным риском развития остеопороза .

Исследования позволили установить, что прием матерью витамина D3 сопровождался более низким риском развития обструктивных заболеваний легких у детей .

Ультра-Д Витамин Д3 25 мкг (1000 МЕ) выпускается в форме жевательных таблеток массой 425 мг.

Пищевая ценность 1 таблетки жевательной: сахароспирты – 0,4 г, энергетическая ценность – 0,9 ккал (4,9 кДж).

Побочные действия

Симптомы гипервитаминоза витамина D3: повышенное содержание кальция в крови, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах, ощущение сердцебиения, снижение аппетита, жажда, слабость.

Появление побочных эффектов витамина D3 напрямую зависит от потребляемой дозировки; побочные эффекты проявляются в случае приема дозировок, намного превышающих рекомендуемые.

Содержит подсластитель. При чрезмерном употреблении может оказывать слабительное действие.

Особенности продажи

Без лицензии

Особые условия

Важная дополнительная информация

Определение суточной дозы и продолжительности приема витамина D3 может производиться врачом индивидуально и, в зависимости от результатов лабораторных анализов, может отличаться от рекомендуемой дозы в данном листке-вкладыше. Не следует превышать дозу, рекомендованную врачом.

По данным научного центра эндокринологии для коррекции дефицита и недостатка витамина D следует использовать холекальциферол и придерживаться следующих рекомендаций :

Коррекция дефицита витамина D (при уровне 25(OH)D менее 20 нг/мл)

50 000 МЕ еженедельно в течение 8 недель внутрь (или 7 000 МЕ в день)

200 000 МЕ ежемесячно в течение 2 месяцев внутрь (или 7 000 МЕ в день)

150 000 МЕ ежемесячно в течение 1,5 месяцев внутрь (или 5 000 МЕ в день)

7 000 МЕ в день в течение 8 недель внутрь

Коррекция недостатка витамина D (при уровне 25(OH)D 20-29 нг/мл)

50 000 МЕ еженедельно в течение 4 недель внутрь (или 7 000 МЕ в день)

7 000 МЕ в день в течение 4 недель внутрь

Поддержание уровней витамина D > 30 нг/мл

1000 – 2000 МЕ ежедневно внутрь

При невозможности контроля уровня 25(OH)D во время длительного (> 6 месяцев) лечения рекомендуется придерживаться доз не выше 4 000 МЕ/сут для лиц без факторов риска недостаточности витамина D и не более 10 000 МЕ/сут для лиц с риском дефицита витамина D .

При определении индивидуальной дозы витамина D3 необходимо учитывать его количество, поступающее с пищей.

При приеме Ультра-Д Витамин Д3 25 мкг (1000 МЕ) не следует принимать другие витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамин D3, во избежание гипервитаминоза.

Симптомы гипервитаминоза витамина D: повышенное содержание кальция в крови, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах, ощущение сердцебиения, снижение аппетита, жажда, слабость.

Появление побочных эффектов витамина D3 напрямую зависит от потребляемой дозы; побочные эффекты проявляются в случае приема доз, намного превышающих рекомендуемые.

При нарушении функции почек следует применять витамин D3 с осторожностью, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Не следует принимать витамин D3 при высоких уровнях содержания кальция или витамина D3 в крови, мочекаменной болезни или синдроме мальабсорбции.

Опубликованные на сегодняшний день данные исследований у людей показывают, что антенатальное применение витамина D3 (во время беременности) безопасно в дозах, рекомендованных для беременных. Ни одного случая тератогенного действия витамина D3 у человека не зарегистрировано. Женщинам, планирующим беременность и беременным, желательно дополнительно получать витамин D3, т.к. вся территория Российской Федерации расположена в зоне, эндемичной по дефициту витамина D.

Показания

В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина D.

Основные виды витамина Д. Где он содержится. Суточная норма, опасность дефицита и избытка. Инструкция по применению. Еще в средневековье медики убедились, что проблемы с рахитом решаются путем приема рыбьего жира. При этом средневековые лекари не знали, какой элемент играет главную роль в восстановлении организма. Только через сотни лет удалось открыть витамин D, о котором и пойдет речь в статье.

В чем заключаются особенности этого вещества? Какое действие оно оказывает на организм? Также рассмотрим последствия дефицита витамина Д, инструкцию по применению и ряд других вопросов.

Разновидности

Проведенные исследования показали, что витамины Д синтезируются под действием УФ-лучей в тканях растений и живых организмах. При этом вещество представлено группой, в которую входит:

• эргокальциферол (Д2);
• холекальциферол (Д3);
• 22,23-дигидро-эрогальциферол (Д4);
• 24-этилхолекальциферол (Д5);
• 22-дигидроэтилкальциферол (Д6).

Из приведенных выше элементов наибольшее распространение получили только два витамина: Д2 и Д3. Сегодня именно эти вещества нашли применение в медицине и активно назначаются при лечении (профилактике) болезней.

Холекальциферол отличается тем, что он синтезируется под влиянием солнечных лучей и поступает с едой. С эргокальциферолом история иная - его организм получает только с продуктами питания.

Показания к применению

Дополнительный прием витамина Д обязателен при таком заболевании, как рахит, при появлении признаков дефицита вещества или в случае медленного развития суставов. Также его назначают при наличии следующих проблем:

• болезни суставов;
• переломы костей;
• остеопороз;
• проблемы с усвоением фосфора и кальция;
• красная волчанка;
• воспаление костного мозга;
• тетания;
• спазмофилия;
• хронический панкреатит;
• хронический гастрит и энтерит;
• туберкулез и так далее.

В медицинской практике витамин Д3 в капсулах часто прописывается при ряде смежных заболеваний - гипопаратиреозе, энтероколите и прочих.

Стоит знать, что назначение препарата во всех описанных выше случаях возможно только после проведения обследования. Только врач должен определять дозировку и давать рекомендации в отношении приема добавки.

Противопоказания

Несмотря на многогранность действия, прием рассматриваемых элементов может нести риски для организма. Врачи запрещают принимать эргокальциферол или холекальциферол в следующих случаях:

• гипервитаминоз;
• гиперкальциемия;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• чрезмерная чувствительность и прочие.

В некоторых случаях доктора назначают добавку с осторожностью, а именно:

• при сердечной недостаточности;
• при атеросклерозе;
• при почечной недостаточности;
• при туберкулезе легких;
• при наличии хронических болезней ЖКТ, печени и почек.

Не всегда полезен витамин Д3 для взрослых женщин в периоды беременности и при кормлении ребенка.

Дозировка

Чтобы исключить дефицит, стоит учитывать требования к дозировке. Так, суточная норма Д2 или Д3 составляет 10 мкг. Если человек в течение дня находится на солнце с обнаженным торсом хотя бы 3-5 часов, то организм получает полный объем полезного вещества. В противном случае рекомендуется насыщать рацион Д-содержащими продуктами питания или принимать дополнительные препараты.

В международном исчислении принимается параметр МЕ, который соответствует 0,025 мг вещества. Соответственно, 1 мкг равен 40 МЕ, а суточная дозировка - 400 МЕ. При этом потребности организма различаются в зависимости от ряда факторов - страны проживания, возраста, целей назначения и так далее.

Чаще всего вещество назначается в следующих дозировках:

• профилактика рахита - 620 МЕ в день;
• недоношенные дети - 1250 МЕ;
• новорожденный ребенок - 300 МЕ;
• в период беременности - 600 МЕ.

Стоит учесть, что при назначении витамина для лечения различных заболеваний дозировка возрастает:

• при остеопорозе - 1300-3000 МЕ;
• при лечении рахита - 1200-5000 МЕ;
• при гипопаратиреозе - 10-20 тысяч МЕ;
• при остеомаляции - 1200-3200 МЕ.

Потребности организма в рассматриваемом веществе также увеличиваются при наличии следующих факторов:

• недостаточное нахождение на солнце;
• проживание в регионах с загрязненным воздухом;
• вегетарианство, злоупотребление диетами;
• плохой сон, работа ночью;
• проживание в северных регионах;
• темная кожа;
• расстройство кишечника (связано с ухудшением усвояемости).

Как правильно принимать витамин Д взрослым и детям способен рассказать только врач. При вынесении вердикта он ориентируется на упомянутые выше факторы и определяет способ приема - таблетки, капсулы или масляный раствор.

Где содержится?

Витамин D поступает в организм вместе со многими продуктами питания. Главные источники:

• рыбий жир;
• шпроты в масле;
• почки и печень (свиная, говяжья);
• грибы;
• некоторые овощи и фрукты.

Стоит помнить, что главный поставщик - кожа, синтезирующая витамин под действием ультрафиолета.

Чем опасен дефицит и переизбыток?

Многие начинают курс, не зная, как правильно принимать витамин Д. Такой подход чреват различными последствиями для организма из-за переизбытка или недостатка вещества.

Признаки дефицита проявляются следующим образом:

• ослабление скелетных мышц;
• снижение уровня кальция в жизненно важных жидкостях организма;
• остеомаляция, которая характеризуется снижением уровня фосфора в организме.

Опасна и передозировка, которая проявляется:

• тремором мышц;
• затруднением дыхания;
• головной болью;
• кожным зудом;
• общей слабостью;
• ухудшением аппетита;
• проблемами со стулом;
• скачками артериального давления;
• рвотой и так далее.

Побочное действие

Организм не всегда адекватно реагирует на поступление витамина Д. Побочные эффекты при этом проявляют себя следующим образом:

• аллергические реакции;
• ухудшение аппетита;
• повышение давления;
• головная боль;
• запоры;
• сбои в работе почек;
• аритмия;
• артралгия и прочие.

При продолжительном поступлении больших дозировок элемента высок риск проявления гипервитаминоза (последствия упоминались выше).

Препараты с витамином Д

Рассматривая, как принимать данное вещество, стоит отметить и препараты, в которых оно содержится:

1. Кальций Д3 Никомед - добавка, которая производится в виде жевательных таблеток и отличается приятным вкусом мяты, лимона или апельсина. Прием покрывает потребности организма в полезном элементе. В каждой таблетке содержится следующий объем веществ:
   • элементарного кальция - 0,5 г;
   • Д3 - 5 мкг.

   Показания к применению:

   • гиповитаминоз;
   • профилактика дефицита витамина;
   • остеопороз и его последствия.

   Важный момент - соблюдение правил приема. Как пить витамин Д? Таблетки должны поступать вместе с пищей. Допустимый возраст детей - от трех лет. При этом дозировка (с учетом возраста и болезней) может различаться:

   • при профилактике остеопороза - одна таблетка дважды в день;
   • при терапии остеопороза - одна таблетка два-три раза в сутки;
   • детям 3-5 лет - по назначению доктора;
   • детям 5-12 лет - одна таблетка в сутки, а после 12 лет - одна таблетка дважды в день.

   Продолжительность курса - один-полтора месяца. При необходимости через время курс проходится еще раз.

2. Аквадетрим - витамин, который продается в жидкой форме. Вещество имеет легкий анисовый запах и не имеет оттенка. Главная особенность препарата в том, что его назначают даже грудным детям. Также Аквадетрим назначается в период беременности. Принимается добавка только по назначению врача, с учетом возраста и рациона. Перед приемом жидкость должна растворяться в дистиллированной воде. Дозировка следующая:
   • Для профилактики дефицита (новорожденные и дети) - 1-2 капли в день.
   • Во время беременности (первые три триместра) - 1 капля в день.
   • Недоношенные дети, которые проживают в экологически плохих регионах - 2-3 капли в день.
   • Лечение рахита - 5-10 капель/сутки (в зависимости от сложности болезни).
3. Кальципотриол - мазь, которая представляет собой синтетический аналог Д3. Она дает отличный эффект при псориазе, вызванном дефицитом различных элементов в организме. Применение препарата особенно эффективно на волосистой части головы. В случае с детьми назначение должно осуществляться с осторожностью (особенно при рахите и при появлении побочных действий витамина). Способ применения заключается в нанесении мази на поврежденный участок дважды в день. Суточная дозировка не должна быть больше 15 грамм. Продолжительность курса - 1-1,5 месяца. Действие заметно уже со второй недели применения.
4. Витамин Д3 Бон представляет собой холекальциферол в концентрированном виде. Выпускается в форме внутримышечных инъекций. Допускается прием взрослым или детям перорально. Назначается для лечения рахита, спазмофилии или остеопатии. В отличие от ряда других препаратов, его прием осуществляется реже:
   • Грудные дети - 0,5 ампулы раз в шесть месяцев.
   • Дети, которые находятся на искусственном кормлении, а также дети в возрасте от пяти лет - 1 ампула раз в шесть месяцев.
   • Подросткам назначается прием одной ампулы раз в шесть месяцев.
   • В период беременности принимается пол ампулы на 6-7 месяцев. Иногда врачи рекомендуют повторить курс в случае, если третий триместр попадает на зиму.
   • При неправильном питании - пол ампулы раз в три месяца.
5. Фосаванс - таблетки, которые назначаются только взрослым для лечения остеопороза, при дефиците витамина D и кальция. Назначается он по одной таблетке (капсуле) в неделю. Запивается чистой водой. Запрещен прием препарата перед сном и сразу после пробуждения. Также не разрешается жевать или рассасывать таблетки из-за риска появления язвочек.

proteinfo.ru

Инструкция по применению витамина Д: важные правила и предосторожности

Витамин Д известен в первую очередь тем, что регулирует усвоение кальция и фосфора в организме. А значит, именно с его участием происходит формирование скелета у детей, поддержка костной и хрящевой ткани у взрослых, нормализация обменных процессов в костях у пожилых людей. Он же - главный защитник детей от рахита, и инструкция по применению витамина Д обычно хорошо знакома многим родителям, чьи дети рождаются зимой, когда витамина катастрофически не хватает.

Это интересно

Витамин Д бывает нескольких типов, самые распространенные из которых – Д2 и Д3. Первый человек получает только с пищей, а второй попадает в организм как с пищей, так и вырабатывается в коже под действием солнечного света. Причем вырабатываемый организмом Д3 у детей покрывает до 95% потребности, поскольку в материнском молоке его содержание крайне низко, а продукты с витамином Д2 ребенок употреблять ещё не умеет.

Из-за того, что на улице зимой с раздетым ребенком гулять нельзя (ультрафиолет, необходимый для выработки витамина Д в коже, не проникает через одежду или сквозь стекла), у многих младенцев возникает дефицит витамина Д, который при длительном развитии перерастает в рахит.

Кроме того, витамин Д участвует во многих обменных реакциях в организме и ребенка, и взрослого человека, поэтому необходим организму всегда, даже без каких-либо признаков рахита (иными словами, не стоит думать, что это вещество нам нужно лишь при проблемах с усвоением кальция и фосфора, оно необходимо всегда).

Из-за большого количества показаний и случаев, при которых необходимо принимать витамин Д, инструкция по применению его часто оказывается необходимой самым разным людям, от детей до пожилых людей. Давайте ее подробнее рассмотрим далее.

Показания к применению: когда Д3 необходим

Витамин Д в большинстве случае назначается детям при рахите, замедленном развитии суставов и признаках гиповитаминоза. Также его применяют при следующих проблемах и заболеваниях:

• болезни суставов
• остеопороз и остеомаляция
• переломы костей
• недостаточное усвоение кальция и фосфора
• воспаление костного мозга
• красная волчанка
• спазмофилия
• тетания
• хронический гастрит и энтерит
• хронический панкреатит
• туберкулез.

А также препараты витамина Д прописывают при некоторых родственных заболеваниях, например, энтероколите и гипопаратиреозе.

При всех выраженных заболеваниях назначать витамин Д должен только врач по результатам анализов и исследований. Самостоятельное назначение его при отсутствии симптомов гиповитаминоза допустимо только в профилактических дозах. Врач же должен объяснить, как принимать витамин Д в том или ином случае и с тем или иным препаратом.

Суточные нормы потребления и дозы при разных заболеваниях

Взрослому здоровому человеку нужно получать в сутки около 10 мкг витамина Д, причем неважно - Д2 или Д3. Если человек 5-6 часов в день находится на солнце с оголенным торсом, за это время в его организме вырабатывается такое количество витамина. В иных случаях витамин Д нужно получать с продуктами питания или специальными препаратами.

1 мкг витамина Д составляет примерно 40 международных единиц (МЕ), в которых принято выражать дозировки витамина. Соответственно, дневная норма составляет примерно 400 МЕ, хоть это значение и колеблется в зависимости от стандартов в разных странах. В этих количествах витамин Д следует принимать взрослым и детям для профилактики гиповитаминоза в зимний сезон или при очень строгой диете.

Для профилактики рахита новорожденным детям дают по 625 МЕ в сутки, а недоношенным - 1250 МЕ.

Новорожденному ребенку требуется в сутки 7,5 мкг (300 МЕ) витамина Д, причем уже в возрасте полугода потребность малыша в витамине достигает таковой для взрослого человека. Беременным женщинам и кормящим матерям требуется до 15 мкг витамина Д в сутки (600 МЕ). Каждая инструкция по применению витамина Д3 учитывает содержание активного вещества в конкретном препарате, и потому дозы употребления средства прописываются так, чтобы в конкретном случае больной получал необходимое ему количество витамина.

При лечении различных заболеваний дозы употребления витамина значительно увеличиваются:

• для лечения рахита детям дают 1250-5000 МЕ в сутки на протяжении года
• при терапии остеопороза - 1250-3125 МЕ
• при остеомаляции - 1250-5000 МЕ
• при гипокальциемии - 200000 МЕ 1 раз в неделю
• при гипопаратиреозе - 10000-20000 МЕ в сутки.

Точная доза витамина назначается в зависимости от тяжести протекания болезни, возраста пациента и конкретного клинического случая. При этом витамин может назначаться как для приема вовнутрь (при нормальной работе пищеварительного тракта), так и для внутримышечного введения. В первом случае могут использоваться специальные препараты витамина Д для перорального введения, или раствор его в масле, во втором - только масляный раствор витамина Д, инструкция к которому несколько отличается от правил применения растворов для употребления вовнутрь.

На заметку

Витамин Д содержится во всем известном рыбьем жире, печени трески, шпротах в масле, в говяжьих и свиных печени и почках, в некоторых растительных продуктах, собранных в природе грибах. По возможности именно из них следует черпать сам витамин, а препараты начинать употреблять только при явном недостатке этого вещества в рационе и нехватке солнечного света.

Правила применения разных препаратов витамина Д3

Сегодня существует несколько наиболее популярных и часто применяемых препаратов витамина Д3, инструкция по потреблению каждого из которых имеет свои особенности.

Аквадетрим

Аквадетрим – пожалуй, самый известный сегодня препарат благодаря тому, что его очень часто прописывают новорожденным детям. Одна капля средства содержит 600 МЕ и обеспечивает суточную потребность в витамине для взрослого человека или годовалого ребенка.

Для профилактики рахита детям назначают по одной капле в сутки. Перед употреблением её желательно растворить в ложке воды. Пьют витамин вне зависимости от приемов пищи.

Витамин Д3, масляный раствор

Инструкция по применению «Витамина Д3» схожа с таковой для «Аквадетрима». При внутримышечном введении необходимую дозу вводят в бедро или ягодицы.

Параллельно с приемом необходимо контролировать уровень кальция в крови.

Альфа Д3-Тева

Этот препарат выпускается в капсулах с масляным раствором витамина. Альфа Д3 предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет, способных проглотить капсулу, не разжевывая.

Препарат содержит не натуральный, а синтетический аналог витамина Д и используется в основном для борьбы с расстройствами работы эндокринной системы. Употребляется по 1-2 капсуле в день после еды, капсулу необходимо запивать большим количеством воды.

Кальций Д3 Никомед Форте

Препарат Кальций Д3 Никомед Форте представляет собой таблетки с лимонным, мятным или апельсиновым вкусом, в состав которых входит витамин Д3 (суточная норма в одной таблетке) и кальций.

Таблетки разжевываются или рассасываются во время или после еды. Применяются для детей старше 6 лет и взрослых по 1 таблетке в день.

Существует большое количество поливитаминных комплексов, в состав которых входит витамин Д. Однако их применение рационально только в качестве общей витаминной поддержки организма в витаминно-дефицитный сезон. Применение таких комплексов только как источника витамина Д недопустимо, поскольку может привести к переизбытку других веществ в организме и, как следствие - к различным побочным эффектам.

Побочные эффекты и меры предосторожности при применении витамина Д

Побочных эффектов у витамина Д достаточно много, однако проявляются они только при неправильном употреблении и индивидуальной непереносимости того или иного типа витамина. Среди таких эффектов можно отметить следующие:

• головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность
• повышение артериального давления
• мышечная слабость
• тошнота и рвота.

При длительном превышении дозировок витамина Д возможно образование кальцификатов в разных органах.

Противопоказаниями к употреблению витамина Д являются:

• туберкулез легких
• гиперкальциемия
• язвенная болезнь желудка
• болезни почек и печени
• болезни сердца.

У каждого препарата с витамином Д3 могут быть свои противопоказания, поэтому инструкцию по применению любого средства нужно внимательно изучать.

В любом случае, витамин Д даже при его востребованности организмом может не усваиваться из-за нарушений обмена веществ. Поэтому назначать его и контролировать применение должен только врач.

Полезное видео: признаки дефицита витамина Д и для чего этот витамин нужен нашему организму

Рахит у ребенка и витамин Д

www.vitaminius.ru

Витамин д3 - для чего он нужен женщинам и в каких продуктах содержится?

Витамины – спутники полноценной человеческой жизни. Именно они, вкупе с другими полезными веществами, дают нам силу и позволяют радоваться жизни, реализовывать самые грандиозные планы. У каждого из них – своё предназначение и спектр действия. «Витаминный ряд» достаточно велик, и достойное место здесь занимает Д3; его научное название - «холекальциферол».

Витамин Д3 – для чего он нужен?

Д3 – один из тех немногих витаминов, которые может синтезировать человеческий организм. Правда, для этого нужны определенные условия, в частности, наличие солнечного света: он и является основным творцом холекальциферол. Есть и другой путь пополнения: через продукты питания. Насколько велика его роль и зачем нужен витамин Д3, попробуем разобраться.

Человеческому организму не обойтись без него:

• он помогает укреплять костную ткань;
• регулирует поступление питательных веществ;
• способствует обогащению клеток организма необходимыми для их развития компонентами;
• подавляет рост и развитие раковых клеток;
• содействует укреплению иммунной системы;
• обеспечивает стабильную работу нервной системы;
• детский организм предохраняет от заболевания рахитом.

Как правильно принимать витамин Д3 взрослым?

Недавно считалось, что «солнечный витамин» нужен только детям, потому что он позволяет правильно формироваться детскому скелету и избежать рахитичных изменений. Однако сегодня медики сходятся во мнении, что он не менее важен и взрослым. Холекальциферол выпускается в различных формах: в таблетках, каплях, суспензиях, растворах для инъекций, конфетах для разжевывания. Как применять витамин Д3 - рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от многих факторов.

Суточная норма витамина Д3 для женщин

Женский организм особенно нуждается в нем, не зря его нередко называют «гормоном женского здоровья». Чтобы понять, чем так важен витамин Д3 для чего он нужен женщинам, достаточно знать, что в период половой зрелости во время месячных, беременности, родов, грудного вскармливания из женского организма вымывается значительное количество кальция. Обычно он участвует в укреплении костной ткани. При его снижении повышается ломкость костей и наступают характерные признаки авитаминоза.

Не меньше страдают от недостатка кальция люди пожилого возраста, а особенно женщины, которые имеют проблемы с костями, приводящие к серьезным проблемам в дальнейшем. Чтобы предупредить возможные проблемы и тяжелые травмы, необходимо регулярно пополнять женский организм кальцием и фосфором. При этом суточная доза витамина Д3 зависит от состояния здоровья и возраста; показатели таковы:

• для женщин 19-75 лет достаточно 2,5 мкг/день;
• в период беременности 10 мкг/день;
• в период кормления грудью 10-12 мкг/день.

В каких продуктах содержится витамин Д3?

Организм человека не в состоянии выработать необходимое количество Д3, поэтому некоторую его часть мы можем получить с пищей, но при условии, что в меню будут включены продукты содержащие витамин и богатые кальцием и фосфором. В значительных количествах витамин Д3 в продуктах:

• морская рыба, особенно лососевые, сельдь, скумбрия, палтус, сардины;
• молочные продукты;
• сливочное масло, сыр;
• яйца;
• печень трески.

Нехватка витамина Д3 - симптомы

Недостаток этого средства в организме детей оборачивается рахитом. Дефицит витамина Д3 у взрослых имеет не столь явные признаки, однако негативные последствия могут оказаться достаточно тяжелы и часто становятся необратимыми, если вовремя не принять меры к восстановлению необходимого баланса Д3. Нехватка витамина характеризуется следующими признаками:

• общая слабость, бессонница;
• ярко выраженная потливость, особенно - кожных покровов головы;
• ломкость зубов и развитие кариеса;
• дефицит витамина д3 вызывает повышенную нервозность, часто повторяющиеся депрессивные состояния и стрессы;
• размягчение и деформация костей, их ломкость, развитие остеопороза;
• немотивированная потеря веса, снижение аппетита, частые диареи.

Присутствие этого витаминного элемента в организме играет роль оберега, защищая его от атак раковых клеток, поражений кожи. Взрослым, не менее чем детям, необходим витамин д3 польза которого заключается в укреплении иммунитета, костных тканей, зубов, ногтей и профилактике простудных заболеваний. В зрелом возрасте это не менее актуально, чем в детском.

Передозировка витамина Д3

Как показывает практика, переизбыток тоже вреден, как и недостаток, а в отдельных случаях может оказаться даже опаснее. Всё это относится и к холекальциферолу. Переизбыток витамина Д3 может вызвать серьезное отравление организма, при этом не имеет значения, передозировка произошла в результате одноразового или длительного приема препарата. Симптомами передозировки станут:

• снижение аппетита, тошнота, рвота, расстройство желудка, постоянная жажда;
• обмороки, судороги, учащенное сердцебиение на фоне общей слабости;
• скачкообразное артериальное давление;
• снижение иммунитета, нарушение деятельности почек.

Статьи

Витамин D3 – это лекарственный препарат, действие его направлено чтоб регулировать обмен кальция и фосфора в организме. Стоит рассмотреть его инструкцию по применению.

Какой у препарата «Витамин DЗ» состав и форма выпуска?

Препарат выпускается в слегка желтоватом растворе, он предназначен для энтерального употребления, то есть внутрь. Активный компонент - колекальциферол в количестве 200000 МЕ. Вспомогательные соединения образованы среднецепочными триглицеридами, кроме этого есть dl-альфа-токоферола ацетат.

Лекарство помещено во флаконы по 20, 25, 30, 50 миллилитров, они изготовлены из темного стекла. Емкость упакована в картонные пачки, где можно увидеть дату изготовления средства, а также и его срок реализации.

Кроме этого препарат помещен в стеклянные флаконы со специальной навинчивающейся крышкой-капельницей, их объем может варьировать: 10, 15, 30 и 50 миллилитров. Хранить лекарственный препарат необходимо в темном месте, в защищенном от детей, температура может колебаться в пределах от 15 до 25 градусов. Пять лет составляет срок годности медикамента. Купить его можно без рецепта.

Какое у средства «Витамин DЗ» действие?

Препарат восполняет дефицит витамина DЗ. Колекальциферол регулирует фосфорно-кальциевый обмен, повышает всасывание этих минералов в кишечнике, а также их обратное всасывание в канальцах почек. Кроме этого активное вещество задействовано в минерализации костной ткани, в формировании зубов и скелета.

Абсорбция препарата быстрая, в крови действующее соединение связывается с альбуминами и альфа2-глобулинами. Накапливается в почках и в печени, а также в костях и в мышцах, кроме этого в жировой ткани, в надпочечниках и в миокарде. Насыщение Cmax наступает через пять часов после приема витамина.

Витамин D3 проникает через плацентарный барьер, депонируется в печени, выделяется с грудным молоком. Подвергается так называемой печеночно-кишечной рециркуляции. Выводятся с желчью и частично почками.

Какие у лекарства «Витамин DЗ» показания к применению?

Перечислю, при каких состояниях показано применение препарата Витамин D3:

Его назначают при рахите, для его лечения и профилактики;
Используют витамин при наличии остеопороза;
При гипопаратиреозе;
Эффективно средство и при псевдогипопаратиреозе;
Назначают препарат для профилактики дефицита витамина D3 лицам высокого риска, например, при мальабсорбции, при циррозе печени, при хронических болезнях тонкого отдела кишечника, и так далее.

Помимо перечисленных состояний витаминный препарат используют при наличии остеомаляции.

Какие у «Витамин DЗ» противопоказания к применению?

Среди противопоказаний «Витамин DЗ» инструкция по применению отмечает такие состояния:

Наличие гиперкальциемии;
Не используют препарат при гиперчувствительности к его компонентам;
При гипервитаминозе D3;
При почечной остеодистрофии, которая протекает с гиперфосфатемией;
Противопоказан препарат при кальциевом нефроуролитиазе.

С осторожностью Витамин D3 назначают при атеросклерозе, при активной форме туберкулеза легких, при сердечной и при почечной недостаточности, при саркоидозе, при гиперфосфатемии, при беременности, при фосфатном нефроуролитиазе, при заболевании ЖКТ, а также при лактации.

Какие у «Витамин DЗ» применение и дозировка?

Витаминный раствор для внутреннего приема необходимо принимать в ложке молока, либо в другой жидкости. Для профилактики рахита Витамин D3 назначают со второй недели жизни ежедневно по одной капле, при этом недоношенным малышам рекомендовано две капли. Средство используют в течение зимнего периода первого и второго года жизни ребенка.

Для терапии рахита рекомендуется назначать ребенку от двух до восьми капель витамина D3, при этом длительность лечения продолжается на протяжении двенадцати месяцев. Терапевтические мероприятия предварительно должны быть согласованы с педиатром.

Передозировка витамина d3

При передозировке препарата развиваются симптомы гипервитаминоза D3, они делятся на ранние и поздние.

К ранним можно отнести запор или диарею, присоединяется сухость полости рта и металлический привкус, никтурия, головная боль, полиурия, жажда, поллакиурия, анорексия, тошнота, рвота, слабость и усталость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия.

При поздней передозировке отмечается боль в костях, аритмия, помутнение мочи, повышение АД, миалгия, кожный зуд, панкреатит, фоточувствительность глаз, сонливость, а также гиперемия конъюнктивы, похудание и психоз.

В этом случае отменяют препарат, назначают питание с низким содержанием кальция, жидкость, а также проводят симптоматическую терапию. Антидота нет.

Какие у «Витамин DЗ» побочные действия?

Среди побочных действий можно отметить аллергические реакции, артралгию, гиперкальциемию, гиперкальциурию, развивается миалгия, снижается аппетит, присоединяется полиурия, давление повышается, не исключен и запор.

Особые указания

Применять Витамин D3 необходимо под тщательным наблюдением со стороны медицинского персонала, при этом проводят контроль концентрации кальция как в крови пациента, так и в моче.

При профилактическом использовании препарата на исключены случаи передозировки, особенно в детском возрасте. Длительное применение витамина может вызвать хронический гипервитаминоз D3.

Какие у «Витамин DЗ» аналоги?

Видехол, Вигантол, Видехола раствор в масле, Витамин D, Витамин D БОН Колекальциферол, Остеокеа, Аквадетрим, Холекальциферол.

Заключение

Витамин D3 жизненно необходим для человеческого организма, особенно в раннем и пожилом возрасте. Но стоит ли принимать D3-содержащие препараты, если получить дневную норму вещества можно, достаточно пребывая на солнце и сбалансированно питаясь?

Что собой представляет витамин D 3 и для чего он нашему организму?

Витамин D3 или холекальциферол - это жирорастворимое вещество, которое организм получает с определённой пищей, а также в результате синтеза, происходящего на коже под действием ультрафиолетовых лучей. Вот почему его ещё называют «солнечным».

К сожалению, на долю большинства россиян солнечных дней в году выпадает не так много и многие ощущают нехватку витамина D3. Особенно это касается жителей северных мегаполисов с неблагоприятной экологией. В таком случае недостаток вещества часто приходится восполнять искусственно, принимая лекарственные препараты или биологически активные добавки.

Формы выпуска витамина D 3

Холекальциферол выпускается в нескольких формах:

масляного или водного раствора;

желатиновых капсул;

ампул;

таблеток, в том числе жевательных.

Также это вещество часто входит в состав многих поливитаминных комплексов.

Зачем он человеку

Витамин D3 выполняет в организме ряд важных функций:

помогает усвоению кальция, фосфора и магния;

укрепляет кости, хрящи и суставы;

способствует росту и обновлению клеток;

влияет на правильную работу костного мозга, отвечающего за формирование иммунитета;

нормализует выработку инсулина;

защищает оболочки нервных клеток и обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов;

регулирует обмен веществ и выработку гормонов;

препятствует развитию онкологических заболеваний.

Для чего витамин D 3 нужен женщинам

Трудно переоценить значение «солнечного» витамина для женщин, так как он способствует:

нормальной вынашиваемости плода во время беременности, снижая риск кесарева сечения;

правильному внутриутробному формированию костной ткани ребёнка;

поддержанию в здоровом состоянии зубов, волос и ногтей как будущих, так и кормящих мам;

предупреждает риск развития остеопороза, что особенно актуально для дам почтенного возраста.

Значение витамина D для детей (новорождённых, груничков и малышей постарше)

Витамин D3 жизненно необходим для детей, так как он обеспечивает:

правильное развитие костей и суставов;

формирование нормального иммунитета;

бесперебойную работу сердца и кровеносной системы;

рост здоровых и крепких зубов;

предупреждает возникновение рахита.

Но это вовсе не означает, что все дети без исключения нуждаются в дополнительном приёме искусственного витамина D. Доктор Е. Комаровский считает: детям, находящихся на грудном и смешанном вскармливании, ежедневно бывающим на улице хотя бы по полчаса, рахит не грозит, так как в материнском молоке содержатся все необходимые грудничку витамины и микроэлементы, в том числе витамин D3. А вот кормящей маме необходимо полноценно питаться, а также не помешает принимать специализированный поливитаминный комплекс.

Видео: мнение педиатра Е. Комаровского о витамине D для детей, находящихся на естественном вскармливании

У детей-искусственников риск возникновения рахита стремится к нулю, даже если они мало бывают на улице, так как современные адаптированные молочные смеси содержат все витамины, необходимые ребёнку данного возраста, в том числе витамин D. Вот почему препараты с витамином D3 маленьким детям должны назначаться педиатрами только по особым на то показаниям:

при подтверждённом рахите начальной стадии;

если кормящая мама неполноценно питается;

если ребёнок не бывает на улице или гуляет менее получаса.

Видео: мнение доктора Е. Комаровского о витамине D для детей-искусственников

Риску возникновения рахита в большей степени подвержены смуглые дети, нежели светлокожие, — так уж распорядилась природа, что у первых витамин D вырабатывается хуже.

Детям после года витамин D3, как правило, назначают редко - все необходимые витамины и микроэлементы ребёнок должен получать с пищей при условии, что его рацион составлен правильно. Детям вполне достаточно получасовой прогулки для обеспечения дневной нормы «солнечного» вещества. В случае необходимости педиатры могут порекомендовать поливитаминный комплекс, в состав которого входит в том числе витамин D3. К подобным случаям можно отнести:

О/Х-образное искривление нижних конечностей;

формирование седловидного носа.

Подобные симптомы характерны для детей, мало бывающих на солнце и неполноценно питающихся (получающих недостаточно молочных продуктов - масла, сыра, творога, молока и т. п.)

Признаки D 3 -дефицита в организме

В разном возрасте признаки D3-дефицита в организме различны. Чаще всего они проявляются у детей до года и у взрослых после 50 лет.

У грудничков

Стоит обсудить с педиатром вопрос о назначении D3-содержащего препарата, если у ребёнка наблюдаются следующие симптомы:

долго не закрывается родничок;

деформирован череп;

слабые мышцы;

повышенная нервозность, нарушение сна;

дисплазия (искривление) тазобедренных суставов, и деформация нижних конечностей;

деформация грудной клетки;

«лягушачий» живот.

Не начатая вовремя D3-терапия у малыша также часто приводит к позднему прорезыванию зубов и формированию неправильного прикуса. Во взрослом возрасте могут возникнуть осложнения в виде артрита, сколиоза, плоскостопия.

У взрослых

Признаками нехватки витамина D3 служат:

частые переломы костей и мышечная слабость;

остеопороз (когда кости становятся пористыми и склонными к ломкости);

остеохондроз;

пародонтоз;

мышечные судороги, боли, покалывания кончиков пальцев на руках и ногах;

аритмия;

гипертония.

Длительный дефицит витамина D3 может привести к тяжёлым заболеваниям:

ревматоидному артриту;

астме;

проблемам с печенью и почками;

сахарному диабету;

рассеянному склерозу;

сердечно-сосудистым заболеваниям;

онкологии груди, простаты или толстой кишки.

Чем чревата передозировка

Если врач всё-таки назначил D3-содержащий препарат, то нужно очень точно соблюдать его дозировку, так как жирорастворимое вещество имеет свойство накапливаться в организме, а его избыток может вызвать серьёзные нарушения:

гиперкальцемию (избыток кальция);

хронический пиелонефрит - из-за повышенного мочеотделения;

нарушение обмена веществ;

снижение иммунитета;

интоксикацию, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, повышением температуры, сильной жаждой и сухостью во рту;

кардиопатию и кардионевроз.

Избыток кальция очень опасен для организма - на стенках сосудов, в сердце и почках довольно быстро могут образоваться бляшки, которые приводят к закупорке артерий.

Симптомы D3-гипервитаминоза у взрослых проявляются:

головными болями;

нарушением сна;

внезапной потерей аппетита и резким снижением веса;

болями в животе;

тошнотой и рвотой;

полиурией (повышенным образованием мочи);

запорами;

синюшным оттенком кожи;

увеличением размеров печени и селезёнки.

Наличие любого из этих симптомов требует обращения к врачу. Для подтверждения диагноза доктор может назначить лабораторные исследования, которые в случае D3-гипервитаминоза могут показать:

значительную концентрацию кальция наряду с пониженным содержанием фосфора в крови;

повышение лейкоцитов, наличие белка и следов крови в моче.

Признаки острого D3-гипервитаминоза у детей:

резкое снижение аппетита;

рвота;

вялость, апатия;

запоры;

нарушения нервной системы вплоть до судорог.

Острые проявления заболевания могут возникнуть вследствие превышения дозировки D3-содержащего препарата, а также по причине его индивидуальной непереносимости.

Хронические признаки могут быть менее выражены:

дряблая сухая кожа с серо-жёлтым оттенком;

закрытие родничка раньше положенного срока;

шумы в сердце;

повышение кальция в моче;

резкое снижение массы тела вплоть до дистрофии;

увеличение плотности костей.

Хроническое заболевание чаще всего связано с длительным незначительным превышением дозировки витамина D3.

Если в случае со взрослыми при D3-гипервитаминозе решение о необходимости госпитализации принимает врач, то малышам однозначно требуется лечение в условиях стационара, а затем диспансерное наблюдение как минимум в течение 2–3 лет. Терапия будет направлена на устранение интоксикации и приведение в норму работы жизненно важных органов. В дальнейшем потребуется скорректировать рацион малыша: основу меню должны составлять каши на воде и овощи, молочные продукты на первых порах исключаются вовсе, а затем резко ограничиваются. Разумеется, немедленно прекращается приём всех препаратов, содержащих кальций и витамин D3.

Кому витамин действительно показан

Недопустимо самолечение препаратами, содержащими кальций и витамин D3 - они принимаются строго по назначению врача после соответствующего обследования.

Поводом к назначению «солнечного» вещества для взрослых могут служить:

лечение остеопороза, остеомаляции (размягчения костей) и остеомиелита (воспаления костного мозга);

период климакса у женщин;

слишком длительное срастание костей при переломах;

низкое содержание кальция в крови;

хронические заболевания ЖКТ: атрофический гастрит, панкреатит, энтерит;

туберкулёз;

артрит;

поллиноз;

красная волчанка;

псориаз;

профилактика D3 дефицитных состояний при мальабсорбции (хроническом расстройстве переваривания и всасывания питательных веществ тонким кишечником), циррозе печени, гипопаратиреозе, псевдогипопаратиреозе и некоторых других заболеваниях.

Детям препарат назначается для лечения рахита или его профилактики в случаях:

недоношенности плода;

проживания в местах с неблагоприятным климатом или неблагополучной экологией;

плохого питания кормящей мамы или самого ребёнка.

Ни детям, ни взрослым витамин D3 не назначают летом, если они ежедневно бывают на солнце в открытой одежде и хотя бы раз в неделю едят молочные продукты.

Суточная норма витамина Д 3 для разных категорий людей

Чтобы обеспечить себя дневной нормой холекальциферола необходимо ежедневно принимать достаточное количество пищи животного происхождения. Для усвоения витамина D3 необходимы жиры - вот почему увлечение обезжиренными продуктами может навредить здоровью. Очень важно достаточно бывать на улице с открытыми участками тела, детям - не менее получаса, а взрослым - не менее часа в течение светового дня.

Таблица: суточная потребность в витамине D 3 для разных возрастных категорий

Чтобы синтетический D3-содержащий препарат лучше усвоился организмом, хорошо сочетать его приём с употреблением какого-либо жирного продукта, например, сливочным или растительным маслами по 0,5/1 чайной ложке соответственно.

Факторы, повышающие потребность организма в нём

проживание в северных регионах (от 37-й параллели и севернее) или на территориях с неблагополучной экологией;

тёмная кожа - для таких людей более благоприятно находиться ближе к экватору;

ночной образ жизни;

невозможность пребывания на улице;

использование солнцезащитных кремов (маркировка SPF от 8 и выше означает, что средство будет на 92% блокировать синтез витамина D на коже).

Люди, подверженные влиянию хотя бы одного из этих факторов, находятся в группе риска по возникновению дефицита холекальциферола, поэтому нуждаются в специальном обследовании и возможной D3-терапии.

Как определить уровень холекальциферола в организме

Определить уровень витамина D3 в организме помогут лабораторные исследования, в частности, анализ венозной крови, который по отдельности оценивает содержание витаминов D2 и D3.

Подготовка к такому исследованию несложная: за 2–3 часа до забора крови следует воздержаться от курения и приёма пищи.

D2 - от 10 до 40 нг/мл;

D3 - от 15 до 50 нг/мл.

Если показатели анализа находятся в пределах этих значений, то содержание витамина D в организме соответствует норме. Если есть отклонения в большую или меньшую сторону от референсных значений, то это является поводом для обращения к врачу.

Таблица: значения различных показаний содержания витамина D3 в крови

Комплексно оценивать результаты исследований и принимать решение о необходимости D3-терапии должен только лечащий доктор на основании данных анализов и общего объективного состояния пациента.

Кому витамин D 3 противопоказан и нанесёт вред

Противопоказаниями к назначению холикальциферола могут служить:

гиперкальциемия;

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

D-гипервитаминоз;

проблемы с почками;

атеросклероз;

хроническая сердечная недостаточность;

повышенный уровень фосфатов в крови.

Побочные проявления от приёма холикальциферола

При приёме препарата у взрослых людей могут возникнуть нежелательные побочные явления:

аллергические реакции (затруднённое дыхание, невозможность глубоко вдохнуть, сдавленность в грудной клетке, зуд слизистых);

головная боль;

нарушение аппетита;

повышенное мочевыделение;

запоры;

повышение артериального давления;

боли в мышцах и суставах;

аритмия.

Обо всех реакциях организма необходимо сообщать лечащему врачу, который будет принимать решение об уменьшении дозировки либо отмене препарата.

Аллергические реакции у грудничков:

сыпь и покраснения на лице;

шелушение и зуд, особенно в кожных складках;

кашель, насморк;

повышенная нервозность;

астматические приступы;

отёк Квинке;

анафилактический шок.

Аллергия у детей после года проявляется аналогично. Все эти симптомы требуют немедленного вмешательства врача и отмены препарата.

Продукты-лидеры по содержанию витамина D 3

Предупредить D3-гиповитаминоз помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе и правильное питание, вот почему необходимо регулярно включать в свой рацион любые продукты из списка, приведённого ниже:

печень палтуса - безусловный лидер по содержанию витамина D (2500 мкг на 100 г);

печень трески;

жирная рыба (сельдь, палтус, карп, угорь, форель, кета, горбуша, лосось и пр.);

куриные яйца;

говяжья печень;

чёрная и красная икра;

грибы (лисички, вёшенки, сморчки);

какао;

твёрдый сыр;

сливки;

сметана;

жирный творог;

ряженка или кефир;

молоко;

пломбир и пр.

Фотогалерея: некоторые продукты с наибольшим содержанием витамина

В 100 г лисичек содержится 8,8 мкг витамина D Содержит 2,5 мкг витамина D на 100 г Содержит 0,2 мкг витамина D на 100 г
Содержит 0,5 мкг витамина D на 100 г Cодержит 1 мкг витамина D на 100 г В 100 г масла содержится 1,5 мкг витамина D
Содержат 2,2 мкг витамина D на 100 г. Суточная норма продукта - 1–2 шт В 100 г рыбы жирных сортов содержится от 20 до 30 мкг В 100 г продукта содержится 200 мкг. Для восполнения дневной нормы витамина D достаточно съедать всего 7 г продукта

При тепловой обработке витамин D3 сохраняет свои свойства, но важно продукты не переваривать. Предпочтительный способ приготовления - тушение или запекание в духовке.

Узнайте больше о продуктах, богатых витамином D из видеосюжета программы «Жить здорово».

Видео: ведущие доктора о недостатке витамина D

Наиболее распространённые препараты и особенности их применения

Для грудничков

Детям до года назначаются масляные или водные капли с витамином D3, они не имеют запаха и вкуса и удобно дозируются. Водный раствор усваивается легче. Чаще всего педиатры рекомендуют:

норвежский Мёллер;

финский Девисол;

германский Вигантол;

французский Витамин D3 Бон.

Одна капля масляного или водного раствора обеспечивает суточную норму витамина D3. Грудничкам жидкий препарат добавляют в чайную ложку грудного молока или адаптированной молочной смеси. Принимается лекарство раз в сутки во время еды. Продолжительность курса определяет врач.

Для детей

Детям после года подходит масляный или водный раствор, который разводят в чайной ложке воды. Принимать витамин D можно независимо от еды, но в первой половине дня. Схема приёма аналогична описанной выше.

Чаще всего назначаются:

отечественные капли для приёма внутрь Аквадетрим;

финский раствор Минисан;

отечественные капли и таблетки Компливит;

датские капли D-tipat Multitabs;

израильские капсулы Альфа D3 компании Тева.

После четырёх лет, когда хорошо сформирован глотательный рефлекс, ребёнку уже можно давать мультивитаминные комплексы с витамином D3 в форме жевательных таблеток или рыбий жир в желатиновых капсулах. Наиболее качественный детский рыбий жир:

норвежский Norsk BarneTran от Carlson Labs;

отечественные Биафишенол и Кусалочка;

американский Солгар.

Курсовой приём рыбьего жира проводят в осенне-весенний период в течение месяца. Дозировка может быть различной, поэтому нужно строго придерживаться инструкции. Принимают препараты во время еды.

Наиболее популярные мультивитамины с содержанием D3 для детей и подростков:

отечественные Наш малыш и Детский сад от Алфавит;

американские ВитаМишки Кидс формула от Фарма-Мед;

американские Витрум и Центрум;

датские Мульти-Табс;

Пиковит производства Словении.

После соответствующего анализа детям до трёх лет при дефиците кальция могут назначить порошок Кальций D3 для малышей. Для приготовления суспензии ампулу с порошком на 2/3 объёма заливают кипячёной водой комнатной температуры и хорошо взбалтывают до получения однородной жидкости. Курс приёма составит 1 месяц. Принимается лекарство 1 раз в день после завтрака. Нельзя принимать одновременно с железосодержащими препаратами и антибиотиками ряда тетрациклинов.

Для взрослых

Взрослым витамин D3 назначают в разных лекарственных формах, от таблеток и капсул для приёма внутрь до раствора для инъекций. Наиболее безопасными являются мультивитаминные комплексы с содержанием витамина D3, их можно принимать в профилактических целях курсами 1–2 раза в год. Лечебные препараты назначаются исключительно врачом, который подбирает форму, схему лечения и дозировку. Если врач назначил D3-содержащий препарат, то важно знать, что суточная доза чистого витамина D для взрослого человека не должна превышать 10 мкг (400 МЕ) для женщин и 7,5 мкг (300 МЕ) для мужчин.

Наиболее часто назначаемые жидкие формы:

Витамин D3 B.O.N. производства Франции - раствор в ампулах, предназначен для приёма внутрь и внутримышечных инъекций;

российские водные капли Аквадетрим для приёма внутрь;

отечественный Витамин D3 - масляный раствор для приёма внутрь.

Инъекции делают в ягодичные или бедренные мышцы. Во время проведения курса уколов важно держать под контролем уровень кальция и раз в неделю сдавать соответствующий анализ крови.

Витамин D3 с кальцием в форме жевательных таблеток:

американский Витрум Кальциум + Витамин Д3;

отечественный Кальций D3 Компливит;

европейский Кальций D3 Никомед;

итальянский Натекаль D3.

Препарат принимают в первой половине дня, 1–2 раза в день во время еды, разжёвывая или проглатывая и запивая водой. Дозировку и продолжительность курса назначает врач, и необходимо строго их придерживаться.

Популярные D3-содержащие мультивитаминные комплексы:

американские Кальцемин Адванс, Витрум, Центрум;

европейские Мульти-Табс и Сана-Сол.

Такие БАДы пьют раз в сутки - с утра после завтрака по 1 таблетке, в течение 1 или 2 месяцев.

В форме мази и крема выпускаются D-содержащие препараты для лечения псориаза:

Гленриаз;

Дайвонекс;

Псоркутан и др.

Мазь или крем наносится дважды в сутки на поражённые участки. Не рекомендуется применять препарат для лица. Детям и беременным женщинам такие средства не показаны.

Рыбий жир для взрослых

способен бороться со старческим слабоумием;

поддерживает хорошее настроение;

уменьшает воспалительные процессы в суставах;

снижает холестерин, уменьшая риск атеросклероза, инфарктов и инсультов.

Женщинам хорошо принимать его для поддержания молодости кожи - он улучшает состояние подкожного жира и делает кожу эластичной.

Рыбий жир нельзя принимать при проблемах с мочевыводящими путями и щитовидной железой, а также при индивидуальной непереносимости.

Лучшим считается продукт норвежского производства, из отечественных препаратов продукцию хорошего качества выпускают Мурманский и Архангельский рыбокомбинаты.

Лучшие медицинские препараты с рыбьим жиром:

норвежский Cod Liver Oil от Carlson Labs в желатиновых капсулах;

американский капсульный Omega-3 Fish Oil с витамином Е от Solgar.

Оба препарата отличаются высочайшим качеством и соответствуют всем мировым стандартам. Единственным их недостатком является дороговизна.

Витаминные комплексы для беременных с витамином D3

Беременные и кормящие женщины обязательно должны принимать специализированные мультивитаминные комплексы с витамином D, а также полноценно питаться. А вот рыбий жир при беременности запрещён из-за риска возникновения A-гипервитаминоза и гипертонии.

Лучшие поливитамины для беременных и кормящих дам, которые назначаются ещё при планировании материнства и принимаются вплоть до окончания периода лактации:

американский VITRUM PRENATAL forte - сбалансированный и безопасный комплекс с оптимальной дозировкой десяти самых необходимых витаминов и трёх минералов, принимается по 1 таблетке в сутки после завтрака;

германский ELEVIT PRONATAL - содержит 12 витаминов и 7 минералов, рекомендуется при нехватке питательных веществ вследствие токсикоза или приёма курса антибиотиков, недостатком препарата является отсутствие в составе йода, который придётся принимать дополнительно.

Оба препарата не назначаются при мочекаменной болезни и повышенном уровне кальция в моче и крови - из-за содержащихся в составе фосфора и кальция.

Является ли рыбий жир аналогом витамина D3 и что лучше принимать?

Часто в качестве аналога витамину D3 рассматривают рыбий жир. Но эти препараты имеют свои принципиальные отличия. Помимо витамина D, в состав последнего входят полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, оказывающие положительное влияние на сосуды, а также витамин А и антиоксиданты. Вот почему «дедовский метод» незаменим для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он препятствует образованию тромбов, снижает артериальное давление, борется со старческими изменениями, поддерживает эластичность кожи. Хорошо принимать его одновременно с витамином Е - так он лучше усваивается организмом.

Витамин D3 чаще назначается при проблемах с костно-суставной тканью, для лучшего усвоения кальция. Перед назначением D3-содержащего препарата проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Какой препарат назначить в каждом конкретном случае, решает лечащий врач.

Витамины группы Д формируются в итоге воздействия ультрафиолета в тканях растений и животных. Их активность выражена в международных единицах (МЕ). В одном МЕ содержится 0,000025 мг или 0, 025 мкг, химически чистого витамина. Количество витамина измеряют также в МЕ. В 1 (МЕ) = 0, 025 мкг, 40 (МЕ)= 1 мкг холекальциферола.

Вещества группы D

• Д2-эргокальциферол, выделенный из дрожжей, провитамином является эргостерин;
• , из тканей животных, провитомин-7 дегодрохолестерин;
• Д4 (22, 23)-дигидро-эргокальциферол;
• Д5 (24)-этилхолекальциферол из пшеничных масел;
• Д6 (22)-дигидроэтилкальциферол.

На сегодняшний день витамином d называют (Д2, Д3) – это жирорастворимые кристаллы, не имеющие запаха и цвета, (растворяются в органических соединениях, жирах и не растворяются в воде), а также не разрушаются под воздействием высокой температуры.

Особенно нужен витамин Д для новорожденных в зимний период времени. Летом его недостаток полностью компенсируют ультрафиолетовые излучения.

Пищевые источники

Витамин Д в продуктах питания является важной частью в рационе человека. В список таких продуктов входит:

• овсянка,
• картофель,
• петрушка,
• трава люцерна,
• крапива,
• зелень одуванчика,
• желтки и хвощ,
• морепродукты ( , скумбрия, макрель, сельдь, тунец),
• рыб (больше всего в треске и палтусе)
• кисломолочные продукты (сыр, творог, сливочное и растительное ). В молоке витамина d мало, причём в нём содержится фосфор, который отрицательно влияет на его усвоение.

Количество содержания витамина Д в продуктах питания:

• Сельдь – 294-1676 мг/100 г;
• Консервы лосося – 200-800 мг/100г;
• Сметана – 50 мг/100 г;
• Желтки – 45-390 мг/100 г;
• Молоко средней жирности – 45-390 мг/г;
• Сливочное – 10-150 мг/г;
• Макрель – 304-405 мг/г;
• Куриная – 55 мг/г;
• Свиная печень-44 мг/г;
• Говяжья печень – 45 мг/г.
  

Препараты, содержащие D витамин и показания к их применению

Наибольшее количество витамина d содержится в таблетках кальцитриоле и альфакальцидоле, их дозировка, должна строго соответствовать норме. В основном применяют препараты эргокальциферола (Д2), холекальциферола (Д3), Препараты дигидротахистерола по действию не имеют принципиальных преимуществ. Кальцитриол, альфакальцидол – принимать их нужно при нарушенных функциях фосфорного обмена.

Вигантол – источник, которого натуральное сырьё витамина Д3 в каплях, без искусственных добавок, красителей и консервантов. Препарат, назначают недоношенным, новорожденным и грудным детям в качестве профилактики и лечения рахита. Вигантол способствует нормальному формированию структуры зубов и опорно-двигательного аппарата.

Альфа-ДЗ-ТЕВА – препарат, действующее вещество, которого альфакальцидол является, источником витамина Д. Его применяют, при заболевании основных типов и форм остеопороза, почечной недостаточности, рахите и гипопаратиреозе.

Эргокальциферол — Д2 предназначен для профилактического и лечебного применения, имеет массу лекарственных форм:

• масляный раствор в капсулах по 500 или 1000 МЕ;
• драже по 500 МЕ;
• Спиртовой раствор 0,5%(в одной капле содержится около 4000 МЕ).

Существуют комбинированные препараты, содержащие холекальциферол и витамин d:

Кальций Седико, Кальций Д3, Витрум Кальциум +ДЗ. Поступление в организм кальция и витамина Д, особо эффективно, при лечении заболеваний требующих употребление витаминов Д.

Побочные действия

Побочные эффекты почти одинаковые для всех групп витаминов, к ним относятся: снижение аппетита и головная боль, запоры и полиурия, аллергия и повышение артериального давления, аритмия и миалгия, нарушение функций почек, артралгия и обострение туберкулёза лёгких.

Доза, и суточная потребность

Соответствующие схемы и дозы применения витаминов должен назначить врач, учитывая содержащие компоненты фосфора и кальция в плазме крови. Для лечения рахита детям назначают до 3000 МЕ в сутки.

Передозировка витамина d отрицательно влияет на организм, своим накоплением излишка, начинает не помогать, а вредить здоровью. Опасный порог составляет: у грудных детей 20000 МЕ, у детей постарше 50000 МЕ. Взрослые наиболее устойчивы к передозировкам.

Суточная потребность витамина Д:

• Новорожденные: 400 МЕ,(10 мкг);
• Подростки: 400 МЕ, (12,5 мкг);
• Женщины вовремя беременности и кормления: 400 – 500 МЕ, (10 – 12,5 мкг);
• Взрослые 100 МЕ, (2,5 мкг).
  

Гиповитаминоз D — признаки и причины возникновения

Гиповитаминоз Д имеет разное происхождение чаще это приобретённое, а реже наследуемое. Приобретённый гиповитаминоз Д обусловлен поступлением в организм витамина с пищей в недостаточном количестве. Наследственный гиповитаминоз Д вызван дефектами генов, принимающих участие в метаболизме витамина.

При наследственной форме гиповитаминоз Д зачастую встречается гипофосфатемический витамин Д (резистентный рахит). При другой наследуемой форме гиповитаминоза Д приём больших доз витамина приводит к выздоровлению.

Основной причиной возникновения гиповитаминоза Д, является избыточное введение в организм препарата. При умеренном гиповитаминозе наступает выраженное нарушение функций органов.

Признаки гиповитаминоза Д у детей, проявляются рахитом, а у взрослых низким содержанием фосфора в плазме крови и низким или нормальным содержанием кальция, гиперфосфатурией и гипокальциурией, аминоацидурией.

Витамин Д у недоношенных и новорожденных детей отсутствует или содержится в малых дозах. В грудном молоке содержится всего 4%суточной дозы требуемой младенцу.

Отмечено несколько причин возникновения гиповитаминоза:

• дефицит солнечного облучения;
• нарушение всасывания элемента в организм при стеаторее и желтухе;
• почечные и печёночные нарушения метаболизма;
• употребление больших доз глюкокортикоидов и применение вазелинового масла.
  

Гипервитаминоз D

Гипервитаминоз д у детей возникает в результате употребления препарата в больших количествах. Ранние признаки гипервитаминоза Д у детей, как и у взрослых: потеря аппетита, понос, тошнота, головная боль, рвота, прекращение роста у детей, сухость во рту, жажда, привкус метала, общая слабость.

Поздние признаки – помутнение мочи, боль в костях, кожный зуд, повышение АД, фоточувствительность глаз, аритмия, сонливость и похудение.

Побочные эффекты возникают в результате передозировки, за счёт приёма его в больших дозах 1 млн. МЕ и более, одновременное употребление витаминов с витаминизированной пищей содержащей большое их количество, вызывает повышенную чувствительность к препарату.

Симптомы хронической интоксикации возникают при приёме в дозах: у детей 2-4 тыс. МЕ в сутки, у взрослых 20- 60 тыс. МЕ. Побочные явления: кальциноз лёгких, почек, мягких тканей, кровеносных , почечная недостаточность может стать смертельным исходом.

Профилактику и лечение витамином Д нужно осуществлять под наблюдением специалиста, при этом учитывая многие факторы. Если в рационе ребёнка содержатся продукты богатые витамином Д и он много времени проводит под солнцем, то принимать ему витамин не только излишне, но и противопоказано. Также следует употреблять витамин Д следуя инструкции по применению.