Синдром, характеризующийся избыточным газообразованием в кишечнике, называется метеоризмом. Его причиной у взрослых может стать неправильный режим питания, употребление в пищу определенных продуктов и патология пищеварительного тракта.

Излишки газов доставляют дискомфорт, снижают работоспособность человека и могут быть ранним признаком тяжелого заболевания. Именно поэтому данный синдром требует тщательной диагностики и правильно подобранной схемы лечения.

Для кишечника здорового человека наличие газов считается физиологичным. В норме их объем не должен превышать 200 мл, а состав при этом может включать кислород, азот, углекислый газ, метан, аммиак, сероводород и др.

В организм газы попадают несколькими путями:

• образуются в результате жизнедеятельности кишечной микрофлоры (75%);
• попадают в желудок в процессе глотания пищи, при употреблении газированных напитков;
• образуются в результате химической реакции карбонатов пищи с желудочным соком (соляной кислотой);
• проникают в просвет кишечника из кровяного русла.

В течение суток в ЖКТ циркулирует до 20 л газов, большая часть которых подвергается всасыванию и удалению из просвета кишки. В том случае, когда баланс между процессами газообразования и абсорбции газов нарушается, появляются клинические признаки метеоризма. Вздутие живота может быть вызвано как какой-либо патологией, так и состоянием, никак не связанным с соматическим заболеванием.

В 1-м случае метеоризм обусловлен:

• употреблением в пищу продуктов, вызывающих избыток газообразования (капуста, слива, горох, газировка);
• употреблением продуктов, стимулирующих процессы брожения;
• аэрофагией – чрезмерным заглатыванием воздуха во время еды (иногда такое состояние наблюдается при истерии);
• менструацией, беременностью.

Среди патологических состояний, которые приводят к вздутию живота, выделяют ряд заболеваний пищеварительного тракта (панкреатит, энтерит, колит и т. д.), а также:

• дисбактериоз кишечника;
• кишечную непроходимость, в т. ч. связанную с опухолевыми образованиями;
• гельминтозы;
• непереносимость лактозы и другие ферментативные недостаточности;
• синдром раздраженного кишечника;
• нарушение кровоснабжения органов ЖКТ – ишемический метеоризм.

Заболевания как причины

Причины появления метеоризма у взрослых представлены в таблице, а эффективные методы лечения и профилактики подробно рассмотрены в статье.

Частой причиной метеоризма становится синдром раздраженного кишечника. Это диагноз-исключение, т. е. он ставится лишь в случае полного отсутствия органического поражения ЖКТ.

СРК – функциональная патология. Вздутие при ней возникает в связи с нарушением моторики кишечника, которая, в свою очередь, приводит к неправильной эвакуации пищевого комка. Это влияет на жизнедеятельность бактериальной флоры, их газообразующая активность резко повышается.

Метеоризм также является характерным признаком хронического панкреатита. Его появление при данной патологии обусловлено сниженной функцией поджелудочной железы.

В норме в просвет двенадцатиперстной кишки попадает панкреатический пищеварительный сок, содержащий трипсин, химотрипсин, липазу и амилазу. С их помощью происходит расщепление крупных молекул белков, жиров, сахаров до размеров, которые способны всасываться в процессе пристеночного пищеварения.

В случае недостатка вышеназванных ферментов, этого не происходит, и нерасщепленные органические вещества подвергаются процессами брожения. При воспалении других органов ЖКТ (энтерит, колит, дуоденит), при заболеваниях печени и желчевыводящих путей также страдают процессы переваривания пищи.

Крупные элементы еды остаются в просвете кишки, и тем самым стимулируют метаболизм микрофлоры. Активируются процессы молочнокислого (гомо- и гетероферментативного) и спиртового брожения.

Причиной метеоризма у взрослых может стать кишечная непроходимости. В зависимости от механизмов развития, ее делят на функциональную (лечение консервативное) и механическую (для устранения используют оперативное вмешательство).

При этом состоянии нарушается продвижение пищи по пищеварительной трубке, возникает застой содержимого , и, как и в ранее рассмотренных патологиях, активируются процессы брожения с усиленным газообразованием. Кроме того, нарушается отхождение газов через задний проход, что способствует еще большему их накоплению в просвете кишки.

Отдельно следует рассмотреть опухолевые заболевания, в клинике которых встречается симптом вздутия живота. Онкологические образования ЖКТ характеризуются сложностью диагностики, т. к. нарушения, возникающие при них, симулируют иные пищеварительные болезни.

Наличие в кишечнике опухолевого процесса приводит к нарушению моторики , эвакуаторной способности, процессов переваривания пищи, что сходно по клинической картине с СРК, энтеритами и колитами. Также онкология становится причиной механической кишечной непроходимости, и тогда на 1-й план выходит клиника данного состояния.

Метеоризм при беременности

Метеоризм у взрослых, причины и лечение которого требуют особого диагностического подхода – это метеоризм беременных. Развивается он через 1 или 1,5 недели после зачатия. А основным провоцирующим фактором является изменённый гормональный фон.

Для сохранения беременности и обеспечения растущего ребенка всем необходимым, организм женщины усиленно вырабатывает прогестерон. Его синтез резко возрастает до 100 мг в сутки к началу беременности, и к ее окончанию находится на уровне 250 мг в сутки.

Одной из функций прогестерона считается релаксация гладкой мускулатуры внутренних органов, в т. ч. кишечника. Это приводит к снижению его перистальтики, что в свою очередь замедляет эвакуацию пищи. Чем чревато последнее, было рассмотрено выше.

Метеоризм у кормящих матерей

Уже родившие женщины не всегда избавляются от проблемы вздутия живота. Часто период лактации сопровождается избытком газов в кишечнике, что доставляет существенный дискомфорт молодой маме.

К развитию метеоризма у кормящих матерей приводит неправильно подобранная диета. Употребление в пищу продуктов, богатых грубой клетчаткой, веществами, вызывающими бродильные реакции, способствует активации метаболизма кишечной микрофлоры.

Лактирующей женщине стоит исключить из рациона провоцирующие вздутие продукты, заменив их на более щадящие варианты. Родильнице стоит употреблять кисломолочные продукты, приготовленные на пару фрукты и овощи, отварное мясо, хлеб грубого помола. Противопоказаны соки и газированные напитки.

Метеоризм и месячные

Менструальный цикл женщины сопровождается так называемым предменструальным синдромом. Симптомы, характерные для него, отличаются разнообразием проявлений и обусловлены гормональными сдвигами.

В 1-ю фазу цикла, начинающуюся с 1-го дня менструации, активно вырабатываются эстрогены. Эти гормоны подготавливают организм женщины к возможной беременности, способствуя нарастанию функционального слоя эндометрия.

К моменту овуляции уровень эстрогенов снижается, и на смену им приходит прогестерон. Его называют «стражем беременности», т. к. именно за счет данного гормона матка становится способной принять и удержать в себе оплодотворенную яйцеклетку.

Еще до момента оплодотворения прогестерон проявляет свою эффективность. Именно за счет него во 2-ю фазу менструального цикла у женщины наблюдаются некоторые признаки беременности – нагрубание молочных желез, увеличение живота, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Последнее и приводит к развитию метеоризма.

Также для ПМС характерен такой симптом, как повышенный аппетит. При этом женщина может нарушить свой привычный рацион и включить в него продукты, способствующие газообразованию.

Варианты течения метеоризма

В зависимости от клинических проявлений, течение метеоризма может быть двух типов. Характер каждого из них тесно связан с главенствующей причиной.

В зависимости от нее, вздутие живота может быть:

• алиментарным (связано с рационом);
• дигестивным (нарушение процессов пищеварения);
• дисбиотическим (в основе – дисбактериоз кишечника);
• механическим;
• динамическим;
• циркуляторным (обусловлен нарушением кровообращения);
• психогенным;
• высотным (тесная связь с атмосферным давлением).

Первый тип течения метеоризма возникает в результате дисфункции моторики кишечника. Спазм мускулатуры приводит к задержке и накоплению газов в его просвете, что визуально проявляется значительным увеличением живота. Эвакуации газов через задний проход при этом не наблюдается, субъективно больной ощущает дискомфорт в эпигастральной области, чувство распирания и боль.

Второй тип обусловлен такими причинами, как дисбактериоз, воспалительные заболевания ЖКТ. В клинической картине преобладает активное отхождение газов, менее выраженный болевой синдром. Пациенты жалуются на ощущение урчания в животе, переливания. Они не могут полноценно участвовать в социальной жизни, в связи с явными признаками метеоризма.

Симптомы

Синдром вздутия живота характеризуется рядом симптомов, обусловленных как непосредственной причиной, вызвавшей метеоризм, так и перерастяжением стенок кишечника.

Самыми частыми из них являются:

• ощущение распирания, тяжести в эпигастральной области;
• ощущение урчания и переливов в животе;
• интенсивные, непостоянные боли;
• увеличение размеров живота;
• учащенное отхождение газов (флатуленция) или, наоборот, их задержка;
• возможна частая отрыжка;
• чередование запоров и диареи.

Клинически выраженный метеоризм существенно нарушает не только самочувствие больного, но и влияет на его психическую сферу, социализацию. Иногда нарушения психики могут доходить до аффективного расстройства – депрессии.

Кроме того, при избыточном газообразовании, могут наблюдаться и внекишечные признаки. К ним относятся жжение в области сердца, аритмии, астеновегетативный симптомокомплекс (подавленное настроение, общая слабость, утомляемость, нарушение сна).

Первая помощь при метеоризме

Метеоризм у взрослых — причины и лечение необходимо уметь определять каждому человеку для своевременной помощи себе или больному родственнику.

В первые часы заболевания главная задача — облегчить состояние пациента, купировав основные клинические явления. Для этого необходимо избавиться от избытка газов. С этой целью применяются энтеросорбенты (активированный уголь, препараты висмута, алюминия, магния и т. д.) и пеногасители (на основе симетикона).

Пеногасители обладают хорошей эффективностью в отношении ликвидации признаков газонаполнения. При этом риски побочных эффектов минимальны. На основе симетикона изготавливаются Эспумизан, Метеоспазмил, Маалок, Дисфлатил и др.

При использовании сорбентов, стоит помнить, что они не обладают избирательностью действия, и вместе с газами могут адсорбировать нужные организму вещества – витамины, микроэлементы. Поэтому для длительного лечения метеоризма данные лекарственные средства использовать нельзя. Они показаны лишь в качестве экстренной помощи.

Так как частой причиной метеоризма служит ферментная недостаточность, то целесообразным будет назначение ферментных препаратов, например Креона, Панкреофлата. Суточная и разовая доза подбираются индивидуально с учетом возраста и массы тела больного. При использовании любого препарата следует удостовериться в отсутствии аллергии на него у больного.

К какому врачу обратиться

Наиболее частыми причинами развития метеоризма становятся заболевания ЖКТ. Поэтому оправданным будет посещение гастроэнтеролога. Именно этот врач обладает знаниями и нужной компетенцией в данной области.

В случае невозможности попасть на прием к узкому специалисту, пациент должен обратиться к участковому-терапевту. Широкопрофильный взгляд будет полезен в вопросе этиологии заболевания, т. к. не исключены более редкие его причины – психогенное расстройство или онкологическая патология.

Диагностирование

Метеоризм у взрослых — причины и лечение на этапе первой помощи, рассмотренные ранее, могут стать базой знаний для диагностического поиска.

В его основе должно лежать изучение:

• жалоб – характер клинических проявлений, длительность, момент возникновения, способы купирования;
• анамнеза заболевания – время начала заболевания, общая продолжительность, предыдущие методы лечения и их эффективность;
• осмотр пациента – наличие увеличения размеров живота, оценка окраски кожного покрова и слизистых, температура тела, частота пульса и дыхания – направлено на выявление этиологического фактора;
• лабораторные показатели – общий анализ крови, мочи и кала, исследование ферментативной активности пищеварительных соков;
• инструментальные методы исследования – УЗИ пищеварительных органов, контрастная рентгенография, ФГДС.

Как лечить

Чтобы провести успешную терапию метеоризма, необходимо выяснить причину его возникновения. То, какие необходимо использовать лекарственные средства и методы лечения, будет зависеть от этиологического фактора, вызвавшего газообразование.

Алиментарный метеоризм не требует использования медикаментозных средств, так как в его основе лежат погрешности диеты. Для купирования клиники достаточно изменения рациона питания. Хороший эффект наблюдается от использования кисломолочных продуктов – пробиотики, входящие в их состав, нормализуют состав микрофлоры и ее активность, улучшают процессы пищеварения.

Если вздутие живота вызвано органической патологией ЖКТ, то лечение должно быть направлено в первую очередь на борьбу с ней. При психогенном происхождении синдрома, эффективной будет психотерапия, использование седативных препаратов. В случае кишечной непроходимости или онкопатологии нередко применяется хирургическое вмешательство.

Можно выделить несколько основных принципов терапии:

• исключение погрешностей диеты;
• воздействие на этиологический агент;
• использование прокинетиков и пробиотиков для улучшения моторики ЖКТ и нормализации микробиоценоза;
• экстренное купирование симптомов путем изгнания газов из просвета кишечника с помощью адсорбентов и пеногасителей

Какие медикаменты

Метеоризм у взрослых, причины и лечение которого были рассмотрены ранее, предполагает использование ряда медикаментов. В представленной таблице рассмотрены популярные препараты основных групп средств, которые применяются в терапии вздутия живота.

Название	Механизм действия	Средняя цена
Панкреатин	Препарат ферментов поджелудочной железы, получаемый от КРС. Главный эффект – восполнение недостатка собственных ферментов. За счет содержащихся в лекарственном средстве липазы, альфа-амилазы, трипсина, происходит полное расщепление крупных молекул белков, жиров и углеводов до одномерных состовляющих.	50 руб.
Метоклопрамид	Класс прокинетиков. Относится к антагонистам рецепторов дофамина и серотонина, за счет чего воздействует на моторную функцию гладкой мускулатуры ЖКТ (стимулирующий эффект).	30 руб.
Линекс	Эубиотик, содержащий в своем составе более 1 млн. живых молочнокислых бактерий. За счет этого данный препарат восстанавливает баланс кишечной микрофлоры, эффективно справляясь с дисбактериозом.	500 руб.
Эспумизан	Относится к пеногасителям. Действующее вещество симетикон обеспечивает снижение поверхностного натяжения на границе раздела фаз пищеварительных соков и слизи ЖКТ. Этот эффект способствуют разрушению газовых пузырьков.	400 руб.

Народные средства

В том случае, если причина метеоризма известна и не является серьезной патологией, возможно лечение заболевания народными методами.

К популярным средствам относят:

1. Настой из цветков ромашки.
2. Клизмы с ромашкой.
3. Настой из петрушки.
4. Настой красной рябины.
5. Имбирный чай.

Положительный эффект дает съеденная натощак протертая морковь, финики и белый изюм.

Диета

Симптомы метеоризма появляются при использовании в пищу:

• бобовых;
• капусты;
• винограда;
• лука;
• молока;
• бананов;
• груш;
• газировки, сладких соков и т. д.

Чтобы справиться с излишним газообразованием, стоит скорректировать диету, исключив перечисленные продукты.

В меню при вздутии живота необходимо включить:

• кисломолочные продукты;
• отрубной хлеб;
• макаронные изделия из твердых сортов муки;
• отварное мясо;
• блюда, приготовленные на пару.

Рецепты

Настой из цветков ромашки. Для его приготовления понадобятся сухие цветы – 1 ст. ложка и 250 мл кипятка. Настаивать ромашку следует в течение 30 минут. Принимают по ½ стакана до еды 2 раза в день.

Настой из петрушки. Понадобится 3 ст. ложки сухой петрушки и 250 мл кипятка. Настаивают 8 часов. Принимать следует по половине стакана натощак, предварительно смешав настой с минеральной водой в отношении 1 к 3.

При вздутии живота можно использоваться солоноватый чай, разбавленный молоком. Для этого заваривают простой черный чай, добавляют к нему несколько мл кипяченного молока и щепотку соли. Данное средство пьют до еды маленькими глотками.

Массаж

Нередко в терапии метеоризма применяют массаж. Задачей данной манипуляции является активация перистальтики кишечника для облегчения симптомов. Перед выполнением процедуры необходимо уложить человека на спину на ровную поверхность, попросив его при этом максимально поджать ноги. Под шею кладется валик для удобства.

Техника массажа:

1. Разогревают живот круговыми движениями ладонями в течение 3-х минут.
2. Отступив от пупка на несколько сантиметров вниз, проделывают аналогичное действие в области бедер.
3. Чередуют поглаживания с периодическими надавливаниями вглубь живота по всему периметру.

Что делать, если постоянный метеоризм

Метеоризм у взрослых, причины и лечение которого не дают стойкого положительного результата, требует особого подхода.

Основные принципы, которые следует соблюдать при постоянном метеоризме:

• употреблять пищу в спокойной обстановке, размеренно;
• избегать погрешностей диеты, продуктов, стимулирующих газообразование;
• снизить уровень повседневного стресса;
• нормализовать микрофлору кишечника;
• лечить и проводить профилактику заболеваний ЖКТ.

Если у взрослых возникают симптомы метеоризма, необходимо выбирать способ лечения в зависимости от причины. Только правильно подобранный препарат или средство способны дать положительный результат, поскольку причины вздутия живота разнообразны и не всегда являются пищевыми.

Видео о метеоризме у взрослых, причинах его возникновения и методах устранения

Лечение метеоризма в домашних условиях:

Причины метеоризма и когда следует обратиться к врачу, советы специалиста:

Наличие метеоризмов у взрослых приносит много дискомфорта и любому человеку хочется как можно быстрее избавиться от этого симптома.

Несмотря на то, что скопление газов в организме является естественным процессом, большое количество не выведенных газов перерастает в метеоризм, который может быть причиной болей, и в совокупности с другими симптомами сигнализировать о возможном развитии патологий желудочно-кишечного тракта. Для того, чтоб разобраться с вздутием живота, необходимо выяснить . Сегодня мы рассмотрим главные факторы повышенного газообразования и узнаем, какие лекарства можно использовать в борьбе с неприятным симптомом у взрослых.

Причины большого скопления газов и частого метеоризма

Причины метеоризма у взрослых могут разниться между собой, среди самых частых можно выделить такие:

Важно! Взрослым людям обращаться к квалифицированным специалистам необходимо, как только они заметили у себя первые признаки и симптомы нарушений работы ЖКТ. Только лечащим врачом могут быть прописаны необходимые лекарства, которые помогают избавиться от метеоризма. Кроме этого, любое заключение будет поставлено только после сдачи анализов и проведения ряда диагностических исследований.

Разновидности течения метеоризма у взрослых

Появление метеоризма может приводить к образованию других симптомов, которые будут значительно влиять на качество жизни взрослого человека. При метеоризме выявляется два варианта течения:

• При первом скопившиеся газы не могут свободно выйти наружу из-за спазма кишечника. При этом у взрослого человека распирает живот, и он начинает ощущать боль, дискомфорт и тяжесть в брюшной полости.
• Во втором случае при метеоризмах отхождение газов учащается и становится не регулярным, а усиленным. Это способствует значительному ухудшению состояния человека, в том числе и психологическом, так как ребром встает вопрос пребывания больного в обществе. Подавленное состояние нередко приводит к усугублению расстройств, у взрослого человека нарушается сон, появляется нервозность, аритмия и общая слабость.

Для того, чтобы выявить основные причины метеоризма, необходимо сдать анализы и пройти некоторые диагностические исследования, которые помогут узнать точную проблему и не только купировать симптом, но и побороть основную патологию. После установки диагноза специалист выписывает необходимые , которые хорошо сочетаются с диетой и больной начинает курс лечения. Кроме того, очень часто взрослые люди используют лечение народными средствами, которое хоть и является достаточно эффективным, но должно быть полностью согласовано с врачом.

Метеоризм у взрослых его причины и лечение зачастую проводят . При этом следует помнить, что даже проверенные средства должны использоваться только при полной уверенности отсутствия какой-либо патологии ЖКТ. К лечению метеоризма у взрослых следует подходить комплексно. Именно поэтому терапия включает в себя несколько этапов, которые мы и рассмотрим:

Иногда терапия метеоризма включает в себя и прием адсорбентов. активно помогают вывести лишние газы из организма и не позволяют им всасываться. Среди большого количества возможных препаратов, самыми востребованными являются Полисорб, Диметикон и Активированный уголь. При недостаточной работе ферментной системы могут быть прописаны Мезим, Панкреатин, Креон – они относятся к заместительной терапии и являются ферментами, способствующими улучшению качества переваривания пищи.

Важно! Если у вас появился жидкий стул, понос или запоры, боль в животе, отрыжка и при этом вас мучают метеоризмы необходимо в ближайшее время сходить в больницу и попасть на прием к узкопрофильному специалисту.

Любое лекарство от метеоризма будет более действенным, если во время терапии метеоризмов у взрослых. Из питания в обязательном порядке должны быть исключены бобовые, грубая клетчатка и продукты, которые способны вызывать в организме брожение. Также лучше отказаться от газированных напитков. Из списка разрешенных продуктов при метеоризмах можно выделить:

1. Нежирные сорта мяса и рыбы.
2. Вчерашний хлеб.
3. Каши – овсянка, гречка, бурый рис.
4. Фрукты и сухофрукты – курага, чернослив, абрикосы.

Не забывайте об употреблении продуктов, которые сочетаются между собой. Это является важным правилом при борьбе с метеоризмами у взрослых. Для примера: употребление мясной продукции вскоре после которой человек есть сладкую пищу, приводит к тому, что происходит скопление газов в организме.

Всем известная Елена Малышева говорит, что метеоризм является вполне нормальным процессом, который свойственен для любого человека. Полностью избавиться от «пуков» невозможно, так как при естественном процессе человек может пукать от 10 до 20 раз в день – кроме того, чаще всего выход газов происходит в ночное время и по утрам. Всем известное выражение «принцессы не пукают» настолько не реально, что хочется отметить: даже при одинаковом рационе мужчин и женщин, газы, которые выходят у последних будут более концентрированными от чего и запах будет наиболее выраженным.

Важно! Не допускаются к употреблению булочки, свежая выпечка, бананы, груши. Под запретом находятся также грецкие орехи, яйца, изюм.

Какое средство из реально помогает при метеоризме? Какому отвару отдать предпочтение и где посмотреть отзывы людей, которые уже испробовали на себе действие данных напитков? Эти вопросы беспокоят каждого человека, столкнувшегося с повышенным газообразованием и тут нужно отметить, что несмотря на массу положительных отзывов, о приеме любого отвара нужно консультироваться с врачом!

Проверенным и востребованным остается укроп – из его семян готовят настои, которые в дальнейшем употребляют на протяжении некоторого времени. Чтобы самостоятельно сделать отвар, следует подготовить 1 ложку семян, после чего измельчить их при помощи кофемолки и залить окропом. Отвар настаивается не меньше четырех часов, после чего употребляется за пару часов до еды в количестве одной столовой ложки.

Очень часто от лишних газов используют эвкалипт и мяту. Ингредиенты смешиваются в пропорции 1 чайная ложка эвкалипта и 1 столовая ложка мяты, и перемешиваются. Далее заливаются кипятком – не меньше 400 мл и настаиваются примерно 2-3 часа после остывания в холодильнике. Принимают данный настой натощак, в количестве 1 столовой ложки.

Кроме того, в аптеке можно купить уже готовые травяные настои, в которых ингредиенты смешаны в необходимых пропорциях. Если использовать при метеоризмах отвары и чаи из ромашки, то можно избавиться не только от газов, но и от болевого синдрома, который часто беспокоит при вздутии живота. Из группы адсорбентов выделяют анис – его зерна смешиваются с медом и отвариваются в течение 10-15 минут. Кипячение должно происходить на медленном огне, чтоб избежать большой потери жидкости. После процеживания, полученная настойка оставляется в холодильнике на несколько часов и потом становится готова к употреблению.

Метеоризм – развитие такого состояния основывается на скоплении большого количества газов в ЖКТ. Зачастую это происходит на фоне их избыточного образования или недостаточного выведения из организма. Вызвать развитие подобного расстройства может широкий спектр предрасполагающих факторов, которые практически во всех случаях связаны с протеканием гастроэнтерологических проблем. Тем не менее есть категория источников, которая никак не связана с наличием того или иного недуга.

Повышенный метеоризм будет сопровождаться признаками того заболевания, которое его вызвало. Наиболее часто такими симптомами выступают , появление характерного урчания в кишечнике и увеличение размеров живота.

Чтобы выяснить источник такого проявления пациенту потребуется пройти широкий спектр инструментальных процедур, которые дополняются лабораторными исследованиями и мероприятиями первичной диагностики.

Тактика того, как лечить метеоризм напрямую зависит от этиологического фактора, но в подавляющем большинстве случаев достаточно консервативных способов терапии.

В международной классификации заболеваний подобному расстройству присвоено собственное значение. Код по МКБ-10 – R14.

Этиология

В норме в кишечнике здорового взрослого человека содержится от 200 до 900 миллилитров газа. В сутки выделяется примерно до 500 миллилитров, а наиболее частыми местами скопления считается дно желудка и кишечник.

О метеоризме говорят в тех случаях, когда происходит избыточное скопление газов, при этом в петлях этого органа его объёмы могут достигать трёх литров. В таких ситуациях количество эпизодов его выделения через прямую кишку может достигать тридцати и более раз, в то время как в норме это должно происходить не более двадцати раз.

Стать причиной появления сильного метеоризма может большое количество провоцирующих факторов, отчего их принято разделять на патологические и физиологические.

Физиологические причины метеоризма представлены:

• заглатыванием большого количества воздуха во время потребления пищи;
• нерациональным питанием, при котором основу меню человека составляют трудноусвояемые углеводы;
• бесконтрольным применением лекарственных препаратов, передозировка которыми приводит к возникновению подобного расстройства. Наиболее часто это происходит на фоне злоупотребления антибактериальными веществами;
• привычкой запивать пищу газированными напитками, не только сладкими, то также квасом, пивом и шампанским.

Очень часто происходит выражение подобного признака после еды, что обуславливается потреблением в пищу следующих ингредиентов:

• бобовые культуры;
• грибы и любые разновидности капусты;
• лук, чеснок и артишоки;
• редис, репа и редька;
• жирное молоко и кисломолочная продукция;
• груши и виноград, яблоки и персики;
• свежая выпечка и кондитерские изделия;
• цельнозерновые продукты;
• мороженое и твёрдый сыр;
• каши, за исключением рисовой.

Сюда также стоит отнести все продукты, обогащённые клетчаткой и крахмалом, поскольку они способствуют развитию процессов брожения в кишечнике.

Отдельно стоит отметить про причины метеоризма кишечника у женщин - любые гормональные нарушения приводят к повышенному газообразованию и , например, очень часто развивается подобное состояние во время или в период вынашивания ребёнка. Более того, метеоризм у беременных наблюдается как на ранних, так и на поздних сроках внутриутробного развития плода.

Совершенно безобидным явлением считается появление подобного признака у грудничков – в таких случаях его возникновение связано с несовершенством детской пищеварительной системы. Однако стоит отметить, что это касается лишь тех ситуаций, когда отсутствуют дополнительные клинические признаки.

Метеоризм у детей старшего возраста формируется на фоне вышеуказанных причин или пристрастия к вредным привычкам, а именно выкуриванию сигарет.

Симптоматика

На фоне того, что в подавляющем большинстве случаев метеоризм кишечника имеет патологическую природу, то естественно, что он не будет составлять полную картину протекания того или иного недуга.

Основными дополнительными симптомами принято считать:

• распирание и ощущение тяжести в животе;
• появление характерного урчания;
• газовую колику, которая представляет собой приступообразную боль, имеющую тип схваток;
• тошноту, дополняемую частыми рвотными позывами – лишь в некоторых случаях рвота приносит облегчение состояния. При тяжёлом протекании какого-либо гастроэнтерологического недуга в рвотных массах могут присутствовать патологические примеси;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище, в особенности к жирным блюдам или молочной продукции;
• отрыжку и ;
• вздутие живота или кишечника;
• нарушение ЧСС;
• расстройство сна;
• головные боли и головокружения;
• раздражительность и частую смену настроения;
• мышечную слабость;
• общее недомогание и снижение работоспособности;
• одышку не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя;
• расстройство акта дефекации, что может выражаться в обильной диарее или запорах, а также в чередовании подобных признаков;
• повышение температуры тела;
• зуд и жжение в области анального отверстия;
• приобретение вынужденного положения тела, чаще коленно-локтевого, для снижения интенсивности выраженности некоторых симптомов.

Пациентам необходимо учитывать, что вышеуказанная симптоматика, дополняющая выраженный метеоризм, является наиболее распространённой, что не исключает возможность присутствия иных клинических признаков.

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких упомянутых выше симптомов необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Именно этот специалист сможет не только выяснить причину, но и определить, как избавиться от метеоризма у того или иного пациента.

Диагностирование основывается на комплексном подходе и включает в себя:

• изучение истории болезни пациента;
• анализ жизненного анамнеза человека – наравне с предыдущей манипуляцией, в некоторых случаях это позволит установить наиболее характерный этиологический фактор, будь то хроническое заболевание ЖКТ или непереносимость какого-либо продукта, отчего возникает метеоризм после еды;
• тщательный физикальный осмотр, который, прежде всего, направлен на пальпацию и перкуссию передней стенки брюшной полости. Помимо этого, включает в себя измерение температуры, АД и ЧСС. Иногда может понадобиться пальцевое исследование прямой кишки;
• детальный опрос больного – для выяснения того, какие признаки дополняют клиническую картину метеоризма;
• общеклинический и биохимический анализ крови – для поиска характерных особенностей, присущих протеканию воспалительного, инфекционного или иного патологического процесса;
• общий анализ мочи и микроскопическое изучение каловых масс;
• рентгенографию как с применением контрастного вещества, так и без него;
• гастроскопию и колоноскопию;
• ректороманоскопию и УЗИ;
• дуоденальное зондирование;
• биопсию – при подозрении на онкологию;
• КТ и МРТ.

После того как будут проведены все диагностические мероприятия и изучены их результаты, гастроэнтеролог либо направит пациента на обследование к другим специалистам из более узких областей медицины, либо приступит к устранению подобного расстройства у ребёнка или взрослого.

Лечение

Причины и лечение метеоризма у взрослых или пациентов иной возрастной категории – это два фактора, напрямую зависящих друг от друга.

Если такое проявление было вызвано протеканием какой-либо болезни, то терапия будет носить индивидуальный характер, и может включать в себя как консервативные, так и хирургические методики.

В случаях появления метеоризма после еды или на фоне передозировки медикаментами специфического лечения не требуется. Достаточно лишь соблюдать правила питания, назначенные лечащим врачом, а также полностью отказаться от того или иного препарата.

Симптоматическая терапия, направленная лишь на ликвидацию такого симптома, может быть осуществлена при помощи:

• лекарственных средств, кроме тех, что вызвали подобный признак;
• народных средств медицины.

Наиболее эффективные препараты от метеоризма представлены:

• пеногасителями – «Эспумизан», «Антифлат Ланнахер», «Дисфлатил» и «Боботик»;
• энтеросорбентами – белый или чёрный активированный уголь, «Полифепан», «Смекта», «Неосмектин», «Энтегнин» и «Диосмектит»;
• спазмолитиками – «Но-Шпа», «Спазмол», «Бускопан», «Спазмонет» и др.;
• комбинированными веществами – «Панкреофлат», «Метеоспазмил» и «Пепфиз».

Лечение метеоризма народными средствами предполагает применение:

• имбиря и мяты;
• валерианы и фенхеля;
• укропной воды;
• семян моркови;
• мелиссы и чеснока;
• полыни и тмина.

Стоит отметить, что лечение метеоризма при беременности и у детей осуществляется под строгим контролем лечащего врача, поскольку не все медикаменты и нетрадиционные методики терапии разрешено использовать для пациентов таких категорий.

Профилактика

Для предупреждения появления повышенного газообразования и вздутия живота у мужчин и женщин, необходимо придерживаться следующих несложных правил:

• полностью отказаться от вредных привычек;
• свести к минимуму потребление продуктов, способствующих метеоризму;
• принимать только те лекарства, которые выписал клиницист;
• своевременно лечить заболевания, в клинической картине которых есть подобное проявление и не допускать их хронизации;
• регулярно проходить полное медицинское обследование.

Сам по себе постоянный метеоризм не является угрозой для жизни человека. Однако нередко избавившись от него, последующего лечения первопричинного фактора не происходит, что чревато развитием осложнений.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие положения

Газообразование представляет собой нормальный физиологический процесс, происходящий в кишечнике . Лишь патологические изменения и неправильный рацион питания могут привести к повышенному образованию газов, доставляющему дискомфорт. Итак, рассмотрим картину нормального процесса газообразования.

У любого человека в желудочно-кишечном тракте образуются газы вследствие заглатывания воздуха, тогда как в кишечнике они появляются в результате жизнедеятельности множества микроорганизмов. Обычно? газы непосредственно из пищеварительной системы выводятся посредством отрыжки , удаляются через прямую кишку или всасываются в кровоток.

Следует отметить, что примерно 70% газов, содержащихся в желудочно-кишечном тракте (или ЖКТ ), это заглатываемый воздух. Установлено, что при каждом глотании в желудок попадает примерно 2 - 3 мл воздуха, при этом основная его часть идет в кишечник, тогда как меньшая часть выходит через «отрыжку воздухом». Таким образом, увеличенное количество газа наблюдается в случаях, когда ведутся разговоры во время приема пищи, при поспешном приеме еды, при жевании жевательной резинки либо питье через трубочку. Кроме того, сухость в ротовой полости или же повышенное выделение слюны тоже могут спровоцировать увеличенное газообразование.

Кишечные газы – это соединение углекислого газа с кислородом, азотом, водородом и небольшим количеством метана. При этом перечисленные газы не обладают запахом. Но все же, часто «отрыжка воздухом» имеет неприятный запах.
Почему? Все дело в серосодержащих веществах, которые в достаточно малом количестве образуются бактериями , которые населяют толстый кишечник человека.

И хотя газообразование – вполне обычный и нормальный процесс, при его увеличении либо расстройстве механизмов удаления появляются очень неприятные симптомы . Понимание тех причин, из-за которых происходит вздутие живота , помогает выявить оптимальные пути решения этого неприятного состояния.

Причины

Существует два основных источника повышенного газообразования: проглоченный воздух и газы кишечника. Рассмотрим подробнее каждую из этих причин.

Проглоченный воздух – это газы, которые образовались в результате функционирования нормальной микрофлоры кишечника (проще говоря, толстой кишки ).

Именно заглатывание воздуха является основной причиной вздутия желудка. Конечно, любой человек заглатывает небольшое количество воздуха при употреблении пищи или жидкости.
Но существуют процессы, при которых происходит чрезмерное проглатывание воздуха:

• Поспешный прием пищи или жидкости.
• Жевание жвачки.
• Употребление газированных напитков.
• Протягивание воздуха через щели между зубами.

В этих случаях наблюдается следующая картина: основная часть газов будет удалена с отрыжкой, тогда как оставшееся количество уйдет в тонкий кишечник, а, следовательно, частично всосется в кровоток. Та часть, которая не всосалась в тонком кишечнике, попадает в толстую кишку, после чего выделяется наружу.

Поговорим о газах кишечника. И начнем с того, что, эволюционируя, человеку не удалось приспособиться к перевариванию определенных углеводов, среди которых лигнин и целлюлоза, пектины и хитин. Данные вещества составляют основу образующихся в организме человека каловых масс. Так, продвигаясь по желудку и кишечнику, часть из них при попадании в толстый кишечник становится «жертвой» микроорганизмов. Именно следствием переваривания микробами углеводов и становится газообразование.

К тому же микрофлорой кишечника расщепляются и многие другие остатки пищи, попадающие в толстый кишечник (например, белки и жиры ). В основе своей в кишечнике образуются водород и углекислый газ. При этом газы выделяются непосредственно через прямую кишку (лишь небольшое их количество всасывается прямо в кровоток ).

Не стоит забывать и о том, что огромное значение играют индивидуальные особенности каждого человека, по этой причине один и тот же продукт может абсолютно по-разному воздействовать на разных людей: так, у одних газообразование может усиливаться, а у других нет.

Механизмы чрезмерного газообразования

На сегодняшний день существует несколько основополагающих механизмов повышения газообразования, что может привести к метеоризму (вздутию живота, связанного с увеличением газообразования в кишечнике ).

Употребление в пищу продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию.
Приведем перечень таких продуктов:

• бобовые,
• баранина,
• черный хлеб,
• квас и газированные напитки,
• пиво.

Нарушение пищеварения тоже может спровоцировать повышенное газообразование. К этому механизму можно отнести недостаточность пищеварительных ферментов, а также всевозможные проблемы со всасыванием. Так, не переваренные продукты приводят в активное состояние микроорганизмы, при расщеплении которыми продуктов происходит выделение большого количества газа.

Нельзя не сказать и про нарушение бактериального состава (или биоценоз ) кишечника, являющееся довольно частой причиной вздутия живота. Таким образом, избыток микроорганизмов, а также преобладание флоры, которая в норме в кишечнике не содержится, приводит к усилению процессов брожения и гниения.

Наконец, поговорим про нарушение моторики (или двигательной функции ) кишечника. Вследствие продолжительного пребывания продуктов распада в кишечнике существенно увеличивается выработка газа.

Данный процесс наблюдается:

• При аномалиях развития кишечника.
• После операций на желудочно-кишечном тракте.
• При действии определенных лекарственных препаратов.

Кроме того, различные механические препятствия, встречающиеся в кишечнике, также ведут к образованию и развитию метеоризма (речь идет про опухоли, полипы, спайки ). Повышение газообразования может быть вызвано нарушением кровообращения в кишечнике, не говоря уже про психогенные факторы.

Типы метеоризма

1. Алиментарный метеоризм, возникающий из-за употребления продуктов, при переваривании которых наблюдается повышенное выделение газов в кишке.

2. Дигестивный (пищеварительный ) метеоризм - следствие нарушений следующих процессов пищеварения:

• ферментативной недостаточности,
• расстройства всасывания,
• нарушений нормальной циркуляции желчных кислот.

3. Дисбиотический метеоризм, развивающийся из-за нарушения состава микрофлоры, что, в свою очередь, влечет расщепление продуктов и выделение большого количества газов, имеющих неприятный запах.

4. Механический метеоризм, который является следствием всевозможных механических нарушений так называемой эвакуаторной функции ЖКТ.

5. Динамический метеоризм, возникающий вследствие нарушений двигательной функции кишечника. Интересен тот факт, что при таком типе газообразования ни увеличенного количества газа, ни измененного газового состава не наблюдается, при этом транзит газов по кишечнику существенно замедлен.

Причины динамического метеоризма:

• парез кишечника,
• синдром раздраженного кишечника,
• аномалии строения либо положения толстой кишки,
• спазм гладкой мускулатуры из-за различных нервных расстройств и эмоциональных перегрузок.

6. Циркуляторный метеоризм – следствие нарушения образования и всасывания газов.

7. Высотный метеоризм образуется при уменьшении атмосферного давления. Дело в том, что в процессе поднятия на высоту газы будут расширяться, а давление их увеличиваться.

Вывод: факторы повышенного газообразования в кишечнике очень разнообразны, при этом зачастую одновременно действует не один механизм, а несколько.

Продукты, вызывающие вздутие

Увеличенное газообразование наблюдается при употреблении продуктов, которые содержат углеводы, тогда как жиры и белки намного меньше влияют на этот процесс. К углеводам относятся: рафиноза, лактоза, а также фруктоза и сорбитол.

Рафиноза – углевод, содержащийся в бобовых культурах, в тыкве , брокколи , брюссельской капусте, а также спарже, артишоках и многих других овощах.

Лактоза представляет собой натуральный дисахарид, который присутствует в молоке и содержащих его компонентах: мороженом, хлебе, сухих завтраках, салатных приправах, сухом молоке.

Фруктоза – это углевод, содержащийся во многих фруктах и овощах. Кроме того, его используют при изготовлении безалкогольных напитков и соков. Фруктоза применяется повсеместно и в качестве наполнителя в различных лекарственных препаратах.

Сорбитол - углевод, встречающийся в овощных и фруктовых культурах. Он широко применяется для подслащивания всевозможных диетических продуктов, не содержащих сахара.

Провоцирует газообразование и крахмал, который содержится в большинстве употребляемых славянами продуктов (картофель, кукуруза , горох и пшеница ). Единственным продуктом, не приводящим к вздутию живота и увеличенному газообразованию, является рис .

Поговорим о пищевых волокнах, присутствующих почти во всех продуктах. Волокна эти могут быть растворимыми и нерастворимыми. Так, растворимые пищевые волокна (или пектины ) в воде разбухают, образуя похожую на гель массу. Такие волокна содержатся в овсе и бобах, в горохе и многих фруктах. Они попадают в толстый кишечник в неизмененном состоянии, где процессе расщепления и образуется газ. В свою очередь, нерастворимые волокна преодолевают путь через ЖКТ практически без изменений, а посему и не влекут за собой значительное газообразование.

Варианты проявления

Клинические проявления газообразования:

• вздутие и урчание в брюшной полости,
• частая отрыжка,
• неприятный запах испускаемых газов,
• развитие своеобразного психоневроза,
• чувство жжения в сердце ,
• учащенное сердцебиение,
• перебои сердечного ритма,
• расстройства настроения,
• общее недомогание.

Следует отметить, что выраженная симптоматика далеко не всегда зависит от объема «избыточных газов». Так, у многих людей при введении газа в кишечник (одного литра в час ) наблюдается минимальное количество приведенных симптомов. При этом люди, имеющие какие-либо заболевания кишечника, зачастую вообще не переносят гораздо меньшее содержание газа. Таким образом, можно сделать вывод о том, что клиническая картина газообразования обусловлена, во-первых, биохимической составляющей (а именно неправильной организацией процессов образования газов и их выведения ), во-вторых, повышенной чувствительностью кишечника, что связано с функциональными нарушениями сократительной активности.

Согласно клиническим наблюдениям, повышенное газообразование может возникать вследствие эмоциональных расстройств. Чаще всего такого рода метеоризм диагностируется у больных, которые по своей натуре пассивны, не способны к конфронтации, не отличаются достаточной настойчивостью при достижении поставленных целей, а, следовательно, обладают определенными трудностями в вопросах сдерживания гнева и недовольства. У таких пациентов может сформироваться избегающий тип поведения, приводящий к конфликтам дома и на работе.

На сегодняшний день выделяют два основных вида проявления метеоризма. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Вариант первый
Основные признаки газообразования:

• ощущение перенаполнения желудка и его значительного увеличения из-за вздутия кишечника,
• невозможность отхождения газов вследствие спастической дискинезии.

Облегчение общего состояния больного наступает чаще всего после дефекации либо отхождения газов, при этом наиболее ярко симптомы выражены во второй половине дня, когда активность пищеварительных процессов достигает своего апогея.

Одним из видов данного варианта газообразования является локальный метеоризм, при котором газы концентрируются в определенном участке кишечника. Его признаки, сочетаясь с определенными типами боли, могут спровоцировать развитие характерных клинических картин, присущих следующим синдромам: селезеночного изгиба, а также печеночного угла и слепой кишки. Поговорим о каждом из синдромов.

Синдром селезеночного изгиба
Этот синдром встречается чаще других, причем для его образования необходимы определенные анатомические предпосылки: так, левый изгиб ободочной кишки должен находиться высоко под диафрагмой, фиксируясь перитонеальными складками и образуя острый угол. Именно этот угол может выступать в роли ловушки, предназначенной для накапливания газа и химуса (жидкого либо же полужидкого содержимого желудка или кишечника ).

Причины развития синдрома:

• нарушение осанки,
• ношение слишком тесной одежды.

Этот синдром опасен тем, что при задержке газа, приводящей к вздутию живота, больной ощущает не только перенаполнение, но и достаточно сильное давление в левой части грудной клетки. При этом больные ассоциируют подобные симптомы со стенокардией . Правильно диагностировать заболевание можно на основании данных, полученных при физикальном обследовании. Кроме того, при повышенном газообразовании боли уходят после дефекации, а также после отхождения газов. Поможет при диагностике и рентгенологическое исследование, в ходе которого отмечается скопление газов в зоне левого изгиба кишки. Главное – не заниматься самолечением.

Синдром печеночного угла
Данный синдром появляется при скоплении газа в именно печеночном изгибе кишки. Таким образом, кишка защемляется между печенью больного и диафрагмой. Надо сказать, что по клинической картине синдром печеночного угла схож с патологией желчных путей. Пациенты часто жалуются на ощущение полноты либо давления, наблюдающегося в правом подреберье, причем боль распространяется по истечении какого-то времени в надчревную область, в грудную клетку, в правое подреберье, отдавая в плечо и в область спины.

Синдром слепой кишки
Этот синдром характерен для пациентов, у которых наблюдается повышенная подвижность слепой кишки.

Симптомы:

• ощущение полноты,
• боли в правой подвздошной зоне.

В ряде случаев массаж в зоне проекции слепой кишки приводит к отхождению газов, вызывая облегчение, по этой причине некоторые больные самостоятельно массируют живот.

Вариант второй
Для этого варианта характерны следующие признаки:

• постоянное бурное отхождение газов,
• наличие запаха,
• незначительно выраженный болевой синдром,
• урчание и переливание в области живота, которое слышит и сам пациент, и окружающие его люди.

Общее газообразование встречается во время скопления газов непосредственно в тонкой кишке, тогда как боковое – при скоплении газов уже в толстой кишке. Следует отметить, что кишечные шумы в таком случае могут быть как усилены, так и ослаблены, а могут и вовсе отсутствовать (все зависит от причин происхождения вздутия ). В процессе пальпации (при обследовании больного с помощью пальцев ) прощупывающаяся слепая кишка может свидетельствовать про локализацию патологического процесса; при этом спавшаяся слепая кишка говорит о тонкокишечном илеусе (сужении либо закрытии просвета кишки, вызывающем непроходимость кишечника ).

Повышенное газообразование диагностируется посредством проведения обзорной рентгенограммы брюшной полости.

Признаки:

• высокая степень пневматизации (наличия заполненных воздухом полостей ) не только желудка, но и толстой кишки,
• достаточно высокое расположение диафрагмы, в особенности левого купола.

Количество газов измеряется при помощи плетизмографии – метода, в основе которого лежит вдувание в кишечник аргона.

Так как симптом чрезмерного газообразования довольно неспецифичен и может совмещаться с различными функциональными и органическими болезнями ЖКТ, именно тщательное изучение анамнеза , грамотное выявление особенностей пищевого рациона крайне важны для утверждения программы дальнейшего обследования и хода лечения. Молодым пациентам, которые не имеют жалоб на иные заболевания и не теряют вес, можно не переживать про серьезные органические отклонения. Пожилые люди, симптомы у которых отличаются прогрессирующим характером, должны пройти основательное исследование с целью исключения онкологических патологий и многих других заболеваний.

Основные симптомы

К основным симптомам повышенного газообразования относятся:

• отрыжка,
• повышенное газоотделение (флатуленция ),
• вздутие живота (метеоризм ), сопровождающееся урчанием и кишечными коликами ,
• боли в животе.

Но при высоком образовании газов не у каждого проявляются такие признаки. Все зависит, прежде всего, от числа образующихся газов, а также количества жирных кислот, всасываемых из кишечника. Не последнюю роль играет индивидуальная чувствительность толстой кишки к повышенному газообразованию. В случаях, когда вздутие возникает очень часто, при этом симптомы ярко выражены, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения и вовремя диагностировать заболевание.

Отрыжка
Отрыжка во время либо по окончании употребления пищи не является необычным процессом, поскольку способствует удалению лишнего воздуха, который попал в желудок. Очень частая отрыжка – это показатель того, что человек заглотнул слишком много воздуха, который удаляется еще до момента попадания в желудок. Но также частая отрыжка может сигнализировать о наличии у человека таких заболеваний как желудочные и кишечные расстройства, язвенная болезнь , а также гастроэзофагеальный рефлюкс и гастрит . Интересен тот факт, что лица, страдающие перечисленными заболеваниями, на подсознательном уровне надеются на то, что заглатывание и, соответственно отрыгивание воздуха способно облегчить их состояние. Такое ошибочное положение вещей приводит к выработке безусловного рефлекса, заключающегося в том, что во время усиления неприятных симптомов человек заглатывает и срыгивает воздух. Чаще всего проделанная манипуляция не приносит облегчения, а, значит, боль и дискомфорт продолжаются.

Частая отрыжка может являться симптомом синдрома Меганблейса , встречающегося в основном у пожилых людей. Данный синдром обуславливается заглатыванием большого объема воздуха во время приема пищи, что влечет за собой перерастяжение желудка, изменение положения сердца.
Итог: ограничение подвижности диафрагмы, ведущее к развитию приступа стенокардии.

В ряде случаев причиной появления повышенного газообразования и вздутия желудка может стать послеоперационное лечение гастроэзофагеального рефлюкса. Дело в том, что хирурги в процессе устранения основного заболевания создают некий односторонний клапан, пропускающий еду исключительно в одном направлении, то есть из пищевода непосредственно в желудок. Как следствие, нарушаются процессы нормальной отрыжки, а также рвоты .

Флатуленция
Повышенное газоотделение – еще один признак чрезмерного газообразования. Согласно норме, здоровым человеком газоотделение осуществляется порядка 14 - 23 раз за сутки. При более частом выведении газов можно говорить о серьезных нарушениях, связанных с всасыванием углеводов, или о развитии дисбактериоза .

Метеоризм
Бытует ошибочное мнение относительно того, что вздутие живота обусловлено избыточным газообразованием. При этом у многих людей даже при нормальном количестве газов вполне может наблюдаться вздутие. Это объясняется неправильным выведением газов из кишечника.

Так, причиной вздутия чаще всего является нарушение двигательной активности кишечника. К примеру, при СРТК (синдром раздраженной толстой кишки ) ощущение вздутия обусловлено повышенной чувствительностью рецепторного аппарата стенок кишечника.

Кроме того, любая болезнь, следствием которой является нарушение продвижения кала по кишечнику, приводит не только к вздутию, но часто и к появлению болевых ощущений в животе. Причиной вздутия могут быть перенесенные ранее операции на брюшной полости, развитие спаек, внутренние грыжи .

Нельзя не сказать и про чрезмерное употребление жирной пищи, что тоже может вызвать дискомфортное ощущение вздутия, а виной тому замедленное продвижение пищи из желудка прямо в кишечник.

Боль в животе
Иногда вздутие живота сопровождается коликами, характеризующимися появлением острой и схваткообразной боли в области живота. Причем при скапливании газов в левой части кишечника, боль может приниматься за сердечный приступ. При скапливании газов с правой стороны боль имитирует приступ желчных колик или аппендицита .

К какому врачу обращаться при газообразовании?

При проблеме газообразования необходимо обращаться к врач-гастроэнтерологу (записаться) , так как именно в сфере его профессиональной компетенции лежит диагностика и лечение причин данного неприятного симптома. Если по каким-либо причинам попасть к гастроэнтерологу невозможно, то при газообразовании необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) .

Диагностика

Вздутие, а, следовательно, и повышенное газообразование может быть вызвано множеством серьезных заболеваний, для исключения которых и проводится комплексное обследование. Сначала лечащим врачом выясняются особенности рациона питания пациента и основные симптомы, приносящие дискомфорт. В определенных случаях врач назначает исследование суточного рациона больного за конкретный промежуток времени. Пациент должен вести специальный дневник, занося в него данные относительно своего ежедневного рациона.

При подозрениях на лактазную недостаточность из рациона должны быть исключены все продукты, содержащие лактозу. Кроме того, назначаются лактозотолерантные тесты. Если же причиной вздутия является нарушение выведения газов, то в дневнике пациент указывает, помимо рациона питания, сведения про время и суточную частоту выведения газов посредством прямой кишки.

Максимально внимательное изучение особенностей питания, а также частота флатуленций (выделения газов ) помогут определить продукты, которые и провоцируют вздутие.

Пациентам с хроническим вздутием следует исключить асцит (или накопление жидкости ), не говоря уже про полное излечение воспалительных заболеваний кишечника. Пациентам, возраст которых превышает рубеж в 50 лет, в обязательном порядке надо пройти обследование ЖКТ, чтобы исключить такое заболевание как рак толстого кишечника. Для этой цели проводится эндоскопическое исследование, назначающееся людям, страдающим немотивированной (беспричинной ) потерей веса, диареей.

Если наблюдается хроническая отрыжка, врач может назначить эндоскопическое исследование как пищевода, так и желудка. К тому же может быть назначено рентгеноконтрастное исследование.

Какие анализы может назначить врач при газообразовании?

Как правило, проблема газообразования не представляет трудностей в диагностике, так как связана с четкими и однозначными симптомами. Однако чтобы понять, нормальное количество газов в кишечнике у человека вызывает дискомфортные ощущения или же газов много, врач может назначить обзорную рентгенограмму брюшной полости или плетизмографию. Оба метода позволяют понять, много ли газов в кишечнике или же их нормальное количество, а тягостные симптомы обусловлены повышенной чувствительностью слизистой, психическими факторами и т.д. На практике и обзорная рентгенография брюшной полости (записаться) , и плетизмография назначаются и применяются редко.

Лечение

Рассмотрим варианты избавления от газообразования. И начнем с того, что наиболее частыми причинами образования газов являются неправильный рацион питания и переедание.

В этом случае необходимо:

• Исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование: бобовые, капусту и яблоки, груши и белый хлеб, а также газированную воду и пиво.
• Исключить одновременное употребление белковой и крахмальной пищи. Так, откажитесь от сочетания мяса и картошки.
• Исключить прием в пищу экзотических блюд, к которым желудок не привык. Если полностью перейти на традиционное питание Вы не готовы, то следует ограничить употребление оригинальных блюд, не присущих русской и европейской кухне.
• Не перегружайте желудок пищей (проще говоря, не переедайте ). Употребляйте пищу меньшими порциями, но делайте это чаще.

Иногда повышенное газообразование наблюдается после употребления различных молочных продуктов, что может свидетельствовать о непереносимости лактозы. В таком случае единственный выход – исключить молочные продукты.

Также проблема газообразования возникает вследствие заглатывания воздуха при приеме еды. Поэтому помните: «Когда я ем, я глух и нем ». Не спешите, тщательно пережевывайте пищу, перед тем как ее проглотить.

К увеличенному образованию газов могут привести курение и алкоголь, поэтому откажитесь от этих вредных привычек, которые провоцируют эту деликатную проблему. Для уменьшения заглатываемого воздуха следует уменьшить употребление жевательных резинок.

Фармакологические препараты

Если говорить о лечении повышенного газообразования с помощью фармакологических препаратов, то их применение в обязательном порядке следует согласовывать с лечащим врачом, поскольку их эффективность зависит, прежде всего, от причины, приводящей к образованию газов.

При повышенном газообразовании и вздутии живота наиболее часто назначают следующие препараты: симетикон и активированный уголь , эспумизан , а также дицетел и различные ферментные препараты.
При этом необходимо учитывать тот факт, что симетикон не возымеет ожидаемого эффекта при усиленном газообразовании, происходящем в толстой кишке. В таком случае рекомендован эспумизан или активированный уголь.

При гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме раздраженной толстой кишки врачами назначаются: метоклопрамид (Церукал и Реглан), цизаприд (Пропульсид) и Дицетел .

Народное лечение

Жители восточных областей Индии после каждого приема пищи пережевывают несколько щепоток ароматизированных семян тмина , фенхеля , аниса , что помогает исключить газообразование. С этой же целью заваривается отвар из корня солодки : так, 1 чайная ложка корня заливается стаканом воды и кипятится на медленном огне на протяжении 10 минут.

Мятный отвар
Мята - это ветрогонное средство, которое препятствует повышенному образованию газов, при этом любой вид мяты. Рецепт такого отвара прост: 1 чайная ложка мяты заливается одним стаканом кипящей воды, после чего кипятится на медленном огне не более 5 минут.

Вяз ржавый
Это растение по праву считается эффективным лекарственным средством, помогающим устранить серьезные случаи газообразования. Это растение чаще всего принимается в порошкообразной форме, при этом порошок запивается теплой водой либо чаем. Рецепт отвара обладает обычным вкусом, однако имеет вид вязкой смеси, из-за которого многие отказываются принимать неприглядную на вид смесь. Вяз ржавый – это легкое слабительное средство, которое делает стул скользким. Для отвара вяза ржавого надо вскипятить один стакан воды, всыпав в него пол чайной ложки коры вяза, растертой до состояния порошка. Смесь кипятить на медленном огне примерно 20 минут. Необходимо принимать процеженную смесь трижды в день по одному стакану.

Желтый плавиковый шпат
Этот камень имеет огромное количество прекрасных оттенков и разную форму. Шпат исключительно положительно воздействует на нервную систему, тогда как камень желтого цвета отлично влияет на пищеварение. Так, если проблемы с увеличенным газообразованием в некоторой степени были вызваны нервным напряжением, то достаточно поместить желтый плавиковый шпат, имеющий форму восьмигранника, на больную часть тело, лечь и глубоко подышать в течение пяти минут. Вы почувствуете себя намного лучше.

Профилактика

Как известно, легче предупредить появление заболевания, чем лечить его. Приведем меры профилактики, придерживаясь которых Вы забудете о проблеме повышенного газообразования.

Диета
Скорректируйте свой рацион питания, исключив из него продукты, которые вызывают брожение или выделение газов.
К таким продуктам относятся:
Постоянное недосыпание, несвоевременный прием пищи, курение и стрессы – основные причины, вызывающие нарушение работы кишечника, что, в свою очередь, приводит к повышенному газообразованию. По этой причине следует придерживаться определенного режима дня, то есть спать не меньше восьми часов в сутки, правильно и своевременно питаться, ограничить количество спиртного, прогуливаться на свежем воздухе.

Особого внимания заслуживает культура питания: так, надо тщательно пережевывать пищу, исключив разговоры во время еды, провоцирующие повышенное заглатывание воздуха, ведущее к газообразованию.

Заместительная терапия
Чрезмерное газообразование может возникнуть из-за ферментной недостаточности или вследствие нарушения циркуляции желчи. В этих случаях требуется проведение заместительной терапии, предполагающей применение желчегонных и ферментных препаратов.

Услышав слово метеоризм, многие люди испытывают некое неудобство и психологический дискомфорт. Дело в том, что это явление очень распространено среди населения, поскольку современный темп жизни и питание «на ходу», переедание и употребление тяжелой пищи являются самыми весомыми причинами повышенного образования газов и их патологической задержке в ЖКТ у здоровых людей.

В кишечнике человека происходит сложный процесс переваривания пищи, который сопровождается газообразованием вследствие распадения сложных веществ на простые. Помимо этого, мы периодически заглатываем воздух, который попадает в желудок и затем продвигается по ЖКТ. Еще один источник газов – кровь.

Таким образом, газы образуются у всех и покидают наш организм естественным путем через прямую кишку (ее терминальный отдел) в объеме примерно 600 мл ежесуточно. Специфический запах кишечных газов связан с наличием в них особых ароматических соединений, таких как скатол, индол, сероводород – продуктов распада органических соединений.

Метеоризм же, по сути, является патологическим газообразованием до 3 литров в сутки, когда организм не успевает вывести и утилизировать образовавшиеся продукты обмена в виде газообразных веществ.

Кишечные газы — это пена с множеством мельчайших пузырьков, окутанных слоем вязкой слизи. Такого рода слизисто-газовая смесь тонким слоем покрывает слизистую кишечника, затрудняет и нарушает пристеночное пищеварение, угнетает ферментативную активность и естественное усвоение питательных элементов. В этой статье мы подробнее расскажем о метеоризме, причинах и лечении данного синдрома.

Причины метеоризма

Причины повышенного образования газов в кишечнике очень разнообразны.

• Частой первопричиной данной патологии является нарушение ферментной системы

Недостаток ферментов обуславливает попадание в терминальные отделы пищеварительного тракта большого количества непереваренных пищевых остатков, что, в свою очередь, активизирует реакции гниения и брожения непереваренной пищи с выделением газов. У маленьких детей ферментная система несовершенна, поэтому они часто испытывают проблемы с кишечником в виде метеоризма. Нарушения ферментной системы возникают у взрослых из-за несбалансированного питания.

• Нарушение микрофлоры кишечника

Нарушение баланса микрофлоры толстой кишки является второй по распространенности причиной метеоризма (см. ). В нормальных условиях основная часть образовавшихся газов поглощается бактериями кишечника – кишечные газы они используют для собственной жизнедеятельности. Нарушение баланса между микроорганизмами, продуцирующими газы и бактериями, их поглощающими, вызывает метеоризм (см. ).

• Оперативные вмешательства в брюшной полости

Третья причина возникновения метеоризма — растяжение кишечной стенки из-за уменьшения двигательной активности ЖКТ после перенесенных хирургических вмешательств на брюшной полости. Оперативные вмешательства практически стопроцентно приводят к нарушению кишечной моторики. Замедление естественного движения пищевых масс провоцирует усиление бродильных и гнилостных процессов, а значит, и повышенного газообразования. Более того, газы, накапливающиеся в просвете малоподвижного кишечника, вызывают неприятные приступообразные боли. Спаечные процессы в кишечнике и опухоли механически затрудняют прохождение пищевых масс и тем самым провоцируют метеоризм.

• Патологии ЖКТ

Такие заболевания как гастриты, дуодениты, панкреатиты, гепатиты могут также сопровождаться метеоризмом.

• Продукты питания

Качество принимаемой пищи является распространенной причиной метеоризма у здоровых людей. Первые позиции в списке провокаторов метеоризма занимают бобовые и продукты, богатые грубоволокнистой клетчаткой. Сильно газированные напитки также приводят к скоплению излишнего газа в кишечнике. Продукты, переваривание которых сопровождается активными бродильными реакциями (баранина) и жидкости, в которых протекают собственные ферментативные и бродильные реакции (квас, пиво) приводят к метеоризму.

• Стресс

Спазм гладкой мускулатуры и замедление перистальтики кишечника возможны также на фоне нервных расстройств и значительных эмоциональных перегрузок, поэтому данные причины также могут вызывать метеоризм.

Симптомы и классификация метеоризма

Метеоризм классифицируется в зависимости от причин, его вызывающих:

• метеоризм на фоне диеты, богатой целлюлозой, а также вследствие потребления в пищу бобовых;
• метеоризм из-за нарушений пищеварения, возникших вследствие патологии ЖКТ;
• дисбиоз кишечника;
• метеоризм на фоне механического нарушения перистальтики (опухоли, интоксикации);
• метеоризм при расстройстве кровообращения общего и местного характера;
• нервно-психические расстройства и психоэмоциональные перегрузки;
• при поднятии на высоту, когда происходит расширение газов и нарастание давления в кишечнике.

Проявляется метеоризм вздутием живота либо приступообразными и схваткообразными болями. Вздутие и боль могут сопровождаться отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита, задержкой стула или поносами.

Выделяют два варианта течения метеоризма

В первом случае основные проявления метеоризма – это увеличение объема живота вследствие скопления газов и затруднение отхождения скопившихся газов из-за спазма толстого кишечника. Человек при этом ощущает дискомфорт, боль и чувство распирания в животе.

Второй вариант отличается регулярным, но усиленным отхождением газообразных продуктов из кишечника.

Подобное явление значительно снижает качество жизни и ограничивает пребывание в обществе. Болевой синдром отличается слабой выраженностью, больше беспокоит урчание и переливание содержимого кишечника, которое отчетливо слышно даже на расстоянии.

Для метеоризма характерны и внекишечные симптомы:

• жжение в области локализации сердца
• нарушение сердечного ритма
• снижение настроения
• расстройство сна
• общая слабость
• головные боли
• аритмии

Лечение метеоризма

Как правило, лечение включает несколько последовательных этапов:

• коррекция режима питания и диеты;
• лечение болезни, приведшей к метеоризму;
• восстановление двигательной функции ЖКТ путем назначение препаратов из группы прокинетиков (метоклопрамид, тегасерод, силансетрон);
• коррекция биоценоза кишечника путем назначения биопрепаратов — ацилакт, бифидумбактерин, (см. );
• удаление газов, скопившихся в просвете кишечника.

В терапии метеоризма активно используются адсорбенты, которые уменьшают всасывание газов и других соединений токсического происхождения, а также способствуют удалению газов (белая глина, диметикон, симетикон, полифепан, актированный уголь, ).

При диагностировании абсолютной или частичной недостаточности продуцирования пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания основных компонентов пищи. Как вспомогательная и заместительная терапия, в этом случае показаны ферментативные препараты — пепсин, натуральный желудочный сок, панкреатин, мезим, креон.

Для уменьшения болевых проявлений метеоризма назначаются спазмолитики ().

При лечении метеоризма, возникшего на фоне нервных потрясений и стресса, назначают успокоительные и седативные средства.

Народные средства в лечении метеоризма

Ветрогонным эффектом обладают некоторые растения: настои плодов тмина, укропа, кориандра, семян подорожника, фенхеля, листьев мяты, цветков ромашки, отвары полыни, зверобоя и тысячелистника.

Справиться с проблемой помогают и такие необычные способы:

• согретым сливочным маслом или свиным жиром обильно намазывают живот во время острых проявлений;
• из щепок тополя делают домашний уголь – сжигают их, а затем получившиеся угольки употребляют перед и после еды по 3 чайных ложки.

Помогает при метеоризме тепло – в и прикладывается к животу.

Питание при метеоризме

Рационализация питания включает исключение пищевых продуктов, богатых грубой клетчаткой (щавель, капуста, виноград, крыжовник), цельного молока, бобовых культур и продуктов с реакциями брожения (пиво, квас, газированные воды). Мясо следует потреблять только в отварном виде, хлебобулочные изделия – из пшеничной муки грубого помола и с отрубями.

Следует употреблять только сочетаемые продукты. Например, употребление мясной пищи, а затем сладостей приводит к повышенному образованию газов. Одновременно рекомендуется обогащать рацион кисломолочными продуктами, вареными овощами и фруктами, рассыпчатыми кашами, грецкими орехами. Если метеоризм беспокоит постоянно, не стоит скрывать эту проблему и лечиться симптоматическими препаратами. Только врачу под силу установить первопричину метеоризма и назначить правильное и адекватное лечение.